Консультация детского лора /

Сопли у ребенка — вопрос №2688260

34 просмотра

Здравствуйте, заболел ребёнок, лечили промыванием и противовирусным препаратом, потом пошли желтоватые сопли капали изофру. все не проходила пошли к Лору , она назначила проторгол, начался кашель. Пошли у педиатра, педиатр сказал капать полидекс, назначили ингаляцию. Все не проходило пошли опять к Лору, она сказала докапать полидекс и пока больше не трогать нос. В этот раз были у педиатра, говорит по задней стенке текут сопли и из-за этого кашель, назначила проторгол, но мы тока прокапали недавно . Что можно делать, может какой-то мазок сдать . Ребёнку один год и два месяца

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По крови признаков воспаления нет,анемии тоже нет.
В вашем возрасте полидекса не рекомендуется, она с 1,6-2 лет.
Может у малыша сейчас прорезывание зубов?на этом фоне насморк и покашливание могут долго беспокоить
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, да десны у неё припухшие и виднеется зуб. Но бывает что у неё выходят жёлтые сопли, особенно с утра когда она чихнёт.может нужно сдать какой-то мазок? Получается сейчас никакого лечения не требуется?
Педиатр
Цвет слизи из носа может быть зелёным или жёлтым у здоровых людей.это не гной,а пересушеная слизь с нейтрофилами (наши защитные клеточки).поэтому повод включить увлажнитель на ночь на 50-60%.
Промывать нос солевым раствором (мягкий душ/спрей)и убрать все капли.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В общем анализе крови вариант нормы у ребёнка

Наиболее вероятно вы описываете симптомы вирусного ринита или ринита на фоне прорезывании зубов у ребёнка

Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

Изофра, полидекса и протаргол это агрессивные препараты которые не стоит использовать детям в нос в таком возрасте

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Анвар, здравствуйте.
В общем анализе крови данных за острую бактериальную или вирусную инфекцию нет.

По описанной симптоматике можно предположить возникновение вирусного риноаденоидита. Также имеет место быть постназальный затек, когда слизь из носа стекает по задней стенке глотки, тем самым раздражая горло.

К сожалению, на сегодняшний день протаргол не обладает доказанной эффективностью, поэтому его прием скорее всего на течение болезни никак влиять не будет.

Местные антибактериальные препараты (изофра и полидекса) также не доказали своей эффективности.

Если жалобы беспокоят больше недели, то имеет место быть сдача мазка из носа на флору и чувствительность к антибактериальным препаратам, для выявления патогенной флоры в полости носа. Но такой мазок рекомендовано сдавать не ранее, чем через 7 дней после отмены изофры или полидексы.

Если имеется заложенность носа рационально использование сосудосуживающих средств (например, називин или снуппик) по 1 капле 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Также рационально использование в нос изотонический раствор морской воды (например, Аквалор бэби или Аквамарис ) или физиологический раствор 3 раза в день курсом до 10 дней.

Общие рекомендации, которые облегчат симптомы в Вашем случае :
- температурный режим в помещении, где находится ребёнок- 18-22 градуса.
- влажность в помещении - оптимально 50-60%.
- частое проветривание помещения , где находится ребёнок.
- прогулки на свежем воздухе - минимум 20 минут.

Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Полидекса и протаргол это агрессивные препараты, которые могут вызвать дисбиоз микрофлоры и ожог слизистой носа

По ОАК нет признаков активного воспаления
Скорее всего симптомы на фоне перенесенной вирусной инфекции
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк у грудничка
31 марта 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Лающий кашель у ребенка 9 лет
4 ноября 2023
Ольга, Воркута
Вопрос закрыт
Выделения после гайморита
6 декабря 2023
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Утром в носу постоянно сопли
31 марта
Ульяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Степанова
102 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту