Консультация терапевта /

Сильно пониженные лимфоциты, прошу помощи разобраться — вопрос №2688318

45 просмотров

Добрый день! В июне сдавала ОАК, лимфоциты были 11. Так и держались на этой отметке до декабря. Других особых отклонений не было.
Сдавала анализ месяц назад: лимфоциты 11, СОЭ 20. Сейчас лимфоциты 9, СОЭ 48…
Из анамнеза также: беременность 17 недель. По первому скринингу все хорошо. ВИЧ отрицательный. Повышенной температуры нет, гемоглобин 112, ферритин 29, железо 27.
Начиталась про полную жесть, когда лимфоциты так сильно понижены(
Можете помочь с расшифровкой анализа? Фото приложу.

Возраст: 28

Хронические болезни: Отсутствие желчного
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови со стороны лейкоформулы есть характерные изменения для периода беременности. Это норма. Не переживайте.

Отмечается нормохромная анемия легкой степени тяжести. Для уточнения нужно сдать кровь на ферритин, если он ниже 30, то нужно рассмотреть прием препаратов железа, например, ферлатум, тотема, мальтофер.
Клиент
Спасибо большое! Принимаю ферретаб по назначению, но он, видимо, слабоват. Буду просить другие лекарства
Терапевт, Функциональный диагност
В период беременности гемоглобин может снижаться на фоне увеличения объема циркулирующей крови, то есть жидкой части крови становится много, а клеток на такой объем меньше, но в действительности это ложное снижение. Вы лучше проверьте уровень ферритина, возможно дефицита железа у Вас нет, тем более, если принимаете препарат
Клиент
Ферритин 29, я тоже вчера сдавала( пару месяцев назад был 50+. буду просить изменить лекарство. Спасибо!
Терапевт
Здравствуйте
Во время беременности повышается нагрузка на иммунитет
В анализах крови изменения допустимые во время беременности
Снижен уровень гемоглобина,на фоне этого снижены эритроциты и гематокрит
Рекомендую сдать анализ крови на Ферритин
Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме
В идеале равен массе тела,но не менее 40
Во время беременности идет большой расход железа
Уровень гемоглобина при беременности нижняя граница 110 г/л
Для восполнения запасов железа рекомендуется прием препаратов железа
Мальтофер по 1 таб 1 раз в день
Чтобы снизить побочные действия со стороны ЖКТ рекомендуется принимать во время еды
Длительность приема будет зависеть от уровня ферритина
Дополнительно рекомендую прием витамина Д 2000 МЕ на весь период беременности и кормления
Клиент
Добрый день! Ферритин сдавала вчера, пришел 29. Врач назначал ферретаб, но с ним гемоглобин понизился
Подскажите, при лимфоцитах 9% нет серьезных угроз? Начиталась про онко
Терапевт
Ферретаб сколько принимали по времени?
И какой был уровень ферритина?
Клиент
Почти месяц по 1 капсуле в день, до этого ферритин сдавала только в июне, был 52 тогда
Терапевт
Дозировка железа там маловата и 1 месяц приема тоже
Попробуйте прием мальтофер или сорбифер по 1 таблетки в день
Клиент
Спасибо вам большое! Перейду на сорбифер
Терапевт
Пожалуйста ?
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Добрый день,Екатерина!
Меня зовут Юлия Дмитриевна , я терапевт сервиса.
Снижение уровня лимфоцитов и повышение уровня нейтрофилов в крови может быть связано с различными факторами,чаще это обусловлено инфекционно-воспалительным процессом в организме.
Но на сегодняшний день ,отклонения по анализу у Вас ,вероятно,связаны с беременностью.
Никаких настораживающих отклонений нет.

Скажите ,пожалуйста,у Вас есть какие-либо жалобы? В июне что-нибудь беспокоило?
Анемию корректируете?
Клиент
Добрый день! Никаких симптомов сопровождающих не было. Единственное-могли быть проблемы с жкт. Нет желчного, поэтому при жирной или вредной еде в небольших количествах могут идти все признаки отравления. Но это было временно, температура не повышалась выше 37…
Я начиталась ужасов и очень переживаю, когда лимфоциты вообще спустились до 9 :(
Онколог, Терапевт
Не ищите информацию в интернете. К Вам эти ужасы не имеют никакого отношения.
Анализы у Вас нормальные , если никаких симптомов нет, делать ничего не нужно .

Онколог, Терапевт
Определяется анемия легкой степени степени, более вероятно, железодефицитная .
С целью уточнения рекомендую сдать анализ крови на ферритин,трансферрин, ОЖСС, витамины В9,В12.

С целью восполнения дефицита железа рекомендуется прием раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат)
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам большое за подробный и развернутый ответ!
Гериатр, Терапевт
Здравствуйте, во время беременности идет серьезная гормональная перестройка, которая может привести к снижению количества лимфоцитов, так же сама по себе беременность является стрессом для организма, который в свою очередь так же может приводить к из снижению. Не переживайте, после родов должно все восстановиться
Клиент
Спасибо! Беспокоит то, что и до беременности они были снижены до 11. И СОЭ 20. Но мне почему то не назначали доп обследований(
Гериатр, Терапевт
А иммунитет ваш как? Часто подхватываете простудные заболевания и тяжело их переносите?
Клиент
Вот за пол года 2 раза была простуда. Перенесла на ногах, грубо говоря. На второй день всегда становилось намного лучше. Не усугублялось.
Будет ли показателен анализ на реактивный белок, чтобы успокоиться, или наоборот дальше проверяться?
Гериатр, Терапевт
К снижению количества лимфоцитов может так же приводить длительно протекающие вирусные инфекции, не болели в последние месяцы?
Клиент
Была простуда недавно. А так низкие лимфоциты с июня, но симптомов других совершенно не было за это время
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37,5 уже 3 неделю
32 мин. назад
700.00 р.
Юлия
Сыпь на руках
48 мин. назад
700.00 р.
Татьяна, Благовещенск
Общий анализ крови.
46 мин. назад
700.00 р.
Ирина
Экг с описанием
54 мин. назад
700.00 р.
Елена
Неважные анализы
53 мин. назад
700.00 р.
Руслан, Белгород
Чем лечить рану
1 час назад
800.00 р.
Роман
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Мария Александровна Желнина
30 отзывов
Терапевт
КемГМУ лечебное дело, вра
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск