Консультация педиатра /

Температура после инфекции — вопрос №2690592

71 просмотр

Добрый вечер, уважаемые доктора!
Ситуация: ребёнку 1,5 года. В ночь 7-8 ноября попали в инфекционную больницу, инфекция эшерхиоз колли 0111. Лечили тяжело и долго 3-мя антибиотиками, помог только последний третий. ( прикрепляю выписку). Выписали уже как 2рую неделю дома ,но как закончились антибиотики ещё в больнице ,температура у ребёнка стала 37-37,2. Диету соблюдаем,принимаем линекс живые бактерии+ панкреатин уже заканчиваем. Кушает, аппетит есть. Сон есть. Кал твердый,не жидкий. Играется, но температура всегда 37.но иногда ребёнок вялый- клеклый, особенно по вечерам. Беспокоит, то что температура постоянно держится в 37-37, 1. Подскажите пожалуйста, что нам сдать какие анализы и куда обратиться, чтобы разобраться, если вдруг идёт воспаление?!?!?
Спасибо🙏💕 у меня на Вас, одна надежда. Помогите!

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Ольга!
Хвост субфебрилитета может сохраняться в течение 2-3 недель после выздоровления, также в этот период может быть астенический синдром (слабость, утомляемость, снижение аппетита), это особенно характерно после тяжёлого течения заболевания.

Можно сделать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить течение новой инфекции, анемию, и полный анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.

Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, доктор прикрепила выписку. Посмотрите пожалуйста про результмтам от 21.11. Мы сдавали оак, оам. С этим нас и выписали 26.11.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Ольга, в ОАК от 21.11 количество нейтрофилов превышает количество лимфоцитов (в норме до 5 лет должно быть наоборот), но количество лейкоцитов в норме (если произошло присоединение бактериальной инфекции, показатель ещё не успел среагировать)

Но анализы не актуальны, учитывая жалобы, рекомендуется сделать анализы повторно.
Дальнейшая тактика по результатам
Клиент
Зульфия Илдусовна, значит нужно сдать анализы и обратиться к педиатру или инфекциониста детскому?
Педиатр
Ольга, с результатами можно к педиатру . Если будет необходимость, педиатр порекомендует консультацию узкого специалиста
Клиент
Зульфия Илдусовна, всё поняла тогда. Спасибо большое за помощь. Т. Е возможно бактериальная инфекция присоединилась? По результатам?
Педиатр
Ольга, нужно исключить вирусную или бактериальную инфекцию, по анализам будет видно.
Иногда повышение количества нейтрофилов на фоне нормального количества лейкоцитов бывает и при вирусных инфекциях.
Клиент
Зульфия Илдусовна, поняла. Сдадим если в ближайшее время, сюда можно вам написать?
Педиатр
Конечно, как прикрепите к вопросу, напишите
Клиент
Зульфия Илдусовна, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой из вены в 1,5 года или можно из пальца?
И общий анализ мочи?
Такие анализы?
Педиатр
Да верно. ОАК можно из пальца.
Клиент
Зульфия Илдусовна, напишу вам как будут готовы результаты
Клиент
Зульфия Илдусовна, доктор результаты мочи и крови прикрепила.
Моча мне не нравится. Может поэтому он припсикивает каждые 10-20 минут.
Что скажете?
Педиатр
Ольга, в анализе мочи признаков воспалительного процесса нет, все показатели не превышают норму
Клиент
Зульфия Илдусовна, а то, что они на грани референс. Показателей? Это не говорит об скрытом воспалении?
А кровь как? Я просто после кишечн. инфекции тяжёлой, переживаю очень за состояние ребёнка, каждый день температура 37. Тогда откуда?
Педиатр
Ольга, указано что показатели меньше референсов (например , лейкоциты менее 6, эритоциты менее 19, 1 и т.д.) это означает, что показатель в норме.

По крови моноциты на верхней границе нормы, вероятно перенесенная вирусная инфекция. Остальные показатели в пределах нормы
Клиент
Зульфия Илдусовна, нужно ли канефрон подавать для мочеполовой системы?
И нужно ли снова, через какое то время отследить показатели? Пересдать кровь и мочу?
Если температура 37 при таких показателях, это говорит о нормальном состоянии организма ребёнка????
Педиатр
Ольга, по анализам нет показаний для назначения медикаментозной терапии.

Можете для своего спокойствия сделать анализ мочи в другой лаборатории, тут у вас качественный анализ, поэтому показатели вас могли запутать. Можно сделать количественный общий анализ мочи.

Если посчитать цветовой показатель по ОАК, то он получается ниже нормы (0.80 при норме от 0,85), снижение ЦП может быть на фоне латентного дефицита железа. Можно дополнительно сдать кровь на содержание сывороточного железа, ферритина, трансферрина. А также ТТГ, ТЗ,Т4

По данным анализам нет отклонений, которые приводят к повышению температуры. Температура до 37,5 у детей может быть и в норме.

Клиент
Зульфия Илдусовна, сейчас мы ещё сидим на диете после киш. инфекции, может поэтому ЦП упал.
Но в принципе, можно жить спокойно и уверенно, что не в моче не в крови воспаления нет !?
Педиатр
Да, вполне возможно, т.к. на фоне заболевания затраты железа в организме вырастают.

По прикреплённым анализам в моче и в крови признаков воспаления нет. Анализы хорошие
Клиент
Зульфия Илдусовна, спасибо Доктор Вам больше, что помогли мне и всё разъяснили. Я хоть выдохнула. Благодарю Вас, искренне
Педиатр
Здоровья вам и вашей семье!☘️
Клиент
Зульфия Илдусовна, доктор , а можно один вопрос а купаться нам можно в ванной долго, " Заплывы устраивать" при температуре 37???
Педиатр
Если самочувствие хорошее, купаться можно
Педиатр
Здравствуйте! Температурный хвост, тем более после тяжело инфекции, может быть до месяца, до 37,5.

Так же абсолютно нормальная температура в таком возрасте может быть 37.

То есть специально измерять ее не нужно.

Но если Вы переживаете, необходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, чтобы исключить воспалительные изменения.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, да мерию специально температуру, даже если бегает холодненький, всё равно 37.
Сдадим анализы, прикреплю результаты. Так то не жалуется не на что, просто 37 температура.
Клиент
Алина Александровна, доктор, прикрепила результаты анализов.
Моча мне не нравится. Может поэтому сын припсикивает часто очень.
Что скажете?
Педиатр
Анализ мочи отличный, без воспаления,
Анализ крови так же без признаков инфекции, все хорошо??
Клиент
Алина Александровна, доктор прошу Вас, подскажите у меня сын постоянно и часто писиется, что мне делать? Много воды не пьёт. Я начала сегодня давать канефрон в каплях.
Раз моча хорошая и кровь, куда обратить внимание, ничего не понимаю. Одеваю тёплые носки и штаны. Ходим без памперсов.
Педиатр
Это может быть явлением непрошенного мочевого пузыря, дополнительно в таком случае рекомендуется узи почек. Мочевого пузыря и осмотр невролога.
Клиент
Алина Александровна, записались на УЗИ. И к неврологу. Лечиться таблетками?
Педиатр
Поведенческая терапия, туалетный тренинг, иногда назначаются и лекарственные препараты
Педиатр
Здравствуйте
После заболевания температурный хвост может быть до 2 недель(но субфибрильная температура)
Если будет увеличиваться выше 38
То сдать ОаК и ОАМ исключить воспаление
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, доктор, прикрепиоа результаты анализов.
Посмотрите пожалуйста.
Моча что то не нравится мне, сын ещё и припсикивает часто. Скажите как результаты??
Педиатр
По анализам все хорошо
Воспаления нет
Клиент
Эльнура Назимовна, а то, что они на грани референс. Показателей? Это не говорит об скрытом воспалении?
А кровь как? Я просто после кишечн. инфекции тяжёлой, переживаю очень за состояние ребёнка, каждый день температура 37. Тогда откуда?
Педиатр
Нет не переживайте они так пишут
Это не говорит о воспаление
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо доктор, очень помогли мне и успокоили. Что всё хорошо у нас по анализам.
Педиатр
Пожалуйста
Не переживайте по анализам совершенно все хорошо ?
Клиент
Эльнура Назимовна, доктор, можно пожалуйста последний вопрос, а можно нам купаться в ванной долго, " Заплывы устраивать"15-20 минут при такой температуре 37 ?
Педиатр
Если малыш активный и сейчас ничего его не беспокоит до да можно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возобновить/увеличить лактацию
32 мин. назад
700.00 р.
Екатерина
Антибиотик
3 часа назад
700.00 р.
Любовь, Нижневартовск
Температура 5 дней подряд
3 часа назад
700.00 р.
Макка, Москва
Запах ацетона
4 часа назад
700.00 р.
Дарья
Вопрос закрыт
Ребенок плохо ест
4 часа назад
700.00 р.
Аня, Астрахань
Язык......
4 часа назад
700.00 р.
Ольга, Москва
Результаты анализов
4 часа назад
2000.00 р.
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталия Дмитриевна Палагина
0 отзывов
Педиатр
2017-2022, Оренбургский г
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника