Что вас беспокоит?
Температура после инфекции
Добрый вечер, уважаемые доктора! Ситуация: ребёнку 1,5 года. В ночь 7-8 ноября попали в инфекционную больницу, инфекция эшерхиоз колли 0111. Лечили тяжело и долго 3-мя антибиотиками, помог только последний третий. ( прикрепляю выписку). Выписали уже как 2рую неделю дома ,но как закончились антибиотики ещё в больнице ,температура у ребёнка стала 37-37,2. Диету соблюдаем,принимаем линекс живые бактерии+ панкреатин уже заканчиваем. Кушает, аппетит есть. Сон есть. Кал твердый,не жидкий. Играется, но температура всегда 37.но иногда ребёнок вялый- клеклый, особенно по вечерам. Беспокоит, то что температура постоянно держится в 37-37, 1. Подскажите пожалуйста, что нам сдать какие анализы и куда обратиться, чтобы разобраться, если вдруг идёт воспаление?!?!? Спасибо🙏💕 у меня на Вас, одна надежда. Помогите!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Хвост субфебрилитета может сохраняться в течение 2-3 недель после выздоровления, также в этот период может быть астенический синдром (слабость, утомляемость, снижение аппетита), это особенно характерно после тяжёлого течения заболевания.
Можно сделать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить течение новой инфекции, анемию, и полный анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Зульфия Илдусовна, доктор прикрепила выписку. Посмотрите пожалуйста про результмтам от 21.11. Мы сдавали оак, оам. С этим нас и выписали 26.11.
Ольга, в ОАК от 21.11 количество нейтрофилов превышает количество лимфоцитов (в норме до 5 лет должно быть наоборот), но количество лейкоцитов в норме (если произошло присоединение бактериальной инфекции, показатель ещё не успел среагировать)
Но анализы не актуальны, учитывая жалобы, рекомендуется сделать анализы повторно.
Дальнейшая тактика по результатам
Зульфия Илдусовна, значит нужно сдать анализы и обратиться к педиатру или инфекциониста детскому?
Ольга, с результатами можно к педиатру . Если будет необходимость, педиатр порекомендует консультацию узкого специалиста
Зульфия Илдусовна, всё поняла тогда. Спасибо большое за помощь. Т. Е возможно бактериальная инфекция присоединилась? По результатам?
Ольга, нужно исключить вирусную или бактериальную инфекцию, по анализам будет видно.
Иногда повышение количества нейтрофилов на фоне нормального количества лейкоцитов бывает и при вирусных инфекциях.
Зульфия Илдусовна, поняла. Сдадим если в ближайшее время, сюда можно вам написать?
Конечно, как прикрепите к вопросу, напишите
Зульфия Илдусовна, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой из вены в 1,5 года или можно из пальца?
И общий анализ мочи?
Такие анализы?
Да верно. ОАК можно из пальца.
Зульфия Илдусовна, напишу вам как будут готовы результаты
Зульфия Илдусовна, доктор результаты мочи и крови прикрепила.
Моча мне не нравится. Может поэтому он припсикивает каждые 10-20 минут.
Что скажете?
Ольга, в анализе мочи признаков воспалительного процесса нет, все показатели не превышают норму
Зульфия Илдусовна, а то, что они на грани референс. Показателей? Это не говорит об скрытом воспалении?
А кровь как? Я просто после кишечн. инфекции тяжёлой, переживаю очень за состояние ребёнка, каждый день температура 37. Тогда откуда?
Ольга, указано что показатели меньше референсов (например , лейкоциты менее 6, эритоциты менее 19, 1 и т.д.) это означает, что показатель в норме.
По крови моноциты на верхней границе нормы, вероятно перенесенная вирусная инфекция. Остальные показатели в пределах нормы
Зульфия Илдусовна, нужно ли канефрон подавать для мочеполовой системы?
И нужно ли снова, через какое то время отследить показатели? Пересдать кровь и мочу?
Если температура 37 при таких показателях, это говорит о нормальном состоянии организма ребёнка????
Ольга, по анализам нет показаний для назначения медикаментозной терапии.
Можете для своего спокойствия сделать анализ мочи в другой лаборатории, тут у вас качественный анализ, поэтому показатели вас могли запутать. Можно сделать количественный общий анализ мочи.
Если посчитать цветовой показатель по ОАК, то он получается ниже нормы (0.80 при норме от 0,85), снижение ЦП может быть на фоне латентного дефицита железа. Можно дополнительно сдать кровь на содержание сывороточного железа, ферритина, трансферрина. А также ТТГ, ТЗ,Т4
По данным анализам нет отклонений, которые приводят к повышению температуры. Температура до 37,5 у детей может быть и в норме.
Зульфия Илдусовна, сейчас мы ещё сидим на диете после киш. инфекции, может поэтому ЦП упал.
Но в принципе, можно жить спокойно и уверенно, что не в моче не в крови воспаления нет !?
Да, вполне возможно, т.к. на фоне заболевания затраты железа в организме вырастают.
По прикреплённым анализам в моче и в крови признаков воспаления нет. Анализы хорошие
Зульфия Илдусовна, спасибо Доктор Вам больше, что помогли мне и всё разъяснили. Я хоть выдохнула. Благодарю Вас, искренне
Здоровья вам и вашей семье!☘️
Зульфия Илдусовна, доктор , а можно один вопрос а купаться нам можно в ванной долго, " Заплывы устраивать" при температуре 37???
Если самочувствие хорошее, купаться можно
Принятый ответ
Здравствуйте! Температурный хвост, тем более после тяжело инфекции, может быть до месяца, до 37,5.
Так же абсолютно нормальная температура в таком возрасте может быть 37.
То есть специально измерять ее не нужно.
Но если Вы переживаете, необходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, чтобы исключить воспалительные изменения.
Алина Александровна, да мерию специально температуру, даже если бегает холодненький, всё равно 37.
Сдадим анализы, прикреплю результаты. Так то не жалуется не на что, просто 37 температура.
Алина Александровна, доктор, прикрепила результаты анализов.
Моча мне не нравится. Может поэтому сын припсикивает часто очень.
Что скажете?
Анализ мочи отличный, без воспаления,
Анализ крови так же без признаков инфекции, все хорошо??
Алина Александровна, доктор прошу Вас, подскажите у меня сын постоянно и часто писиется, что мне делать? Много воды не пьёт. Я начала сегодня давать канефрон в каплях.
Раз моча хорошая и кровь, куда обратить внимание, ничего не понимаю. Одеваю тёплые носки и штаны. Ходим без памперсов.
Это может быть явлением непрошенного мочевого пузыря, дополнительно в таком случае рекомендуется узи почек. Мочевого пузыря и осмотр невролога.
Алина Александровна, записались на УЗИ. И к неврологу. Лечиться таблетками?
Поведенческая терапия, туалетный тренинг, иногда назначаются и лекарственные препараты
Принятый ответ
Здравствуйте
После заболевания температурный хвост может быть до 2 недель(но субфибрильная температура)
Если будет увеличиваться выше 38
То сдать ОаК и ОАМ исключить воспаление
Эльнура Назимовна, доктор, прикрепиоа результаты анализов.
Посмотрите пожалуйста.
Моча что то не нравится мне, сын ещё и припсикивает часто. Скажите как результаты??
По анализам все хорошо
Воспаления нет
Эльнура Назимовна, а то, что они на грани референс. Показателей? Это не говорит об скрытом воспалении?
А кровь как? Я просто после кишечн. инфекции тяжёлой, переживаю очень за состояние ребёнка, каждый день температура 37. Тогда откуда?
Нет не переживайте они так пишут
Это не говорит о воспаление
Эльнура Назимовна, спасибо доктор, очень помогли мне и успокоили. Что всё хорошо у нас по анализам.
Пожалуйста
Не переживайте по анализам совершенно все хорошо ?
Эльнура Назимовна, доктор, можно пожалуйста последний вопрос, а можно нам купаться в ванной долго, " Заплывы устраивать"15-20 минут при такой температуре 37 ?
Если малыш активный и сейчас ничего его не беспокоит до да можно
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад15 ответов
- 2 часа назад13 ответов
- 3 часа назад21 ответ
- 3 часа назад5 ответов