Увеличена щитовидная железа

Александр Козяев4 Декабря 2024

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте.

В диагнозе нет сомнений - АИТ (аутоиммунный тиреоидит).
При АИТ щитовидная железа может увеличиваться в объеме (как в вашем случае), может быть нормальной по объему, а может быть по объему маленькой.
Тиреоидит Хашимото - вот так по-другому называют АИТ, при которой щитовидная железа увеличена в объеме. При АИТ щитовидная железа не выполняет свою функцию, поэтому ее работу выполняет таблетка, которую вы принимаете каждое утро.

Следить за объемом щитовидной железы не нужно. Антитела ТПО не нужно сдавать больше.
Все, что нужно делать - это сдача ТТГ 1 раз в год. Эутирокс нужно принимать пожизненно Сейчас ТТГ в норме, значит доза подобрана верно, этой дозы хватает.

Дарья Богданкова5 Декабря 2024

4.0

Эндокринолог

Здравствуйте.

Вопрос - стоит ли продолжать пить эутирокс?
--- да, при Вашем диагнозе его необходимо пить пожизненно .

Могут ли антитела ТПО в количестве до 80 влиять на увеличение щитовидной железы?--- да


При таких анализах как у вас выставляется диагноз субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу.( снижению функции щж)

Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы или планируете беременность.К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .

Сейчас ТТГ в норме поэтому принимайте Тироксин в той же дозировке как и принимали, доза подобрана верно.

По УЗИ признаки дефицита йода. Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.и больше морепродуктов.

Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Также вам нужно следить за уровнем ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ) норма выше 45 и 35 ,соответственно.

снижен У вас витамин D, рекомендуется принима Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

Если будет снижен ферритин , рекомендуется принимать гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.


Избавиться от антител невозможно. Наша медицина до этого ещё не дошла. Никакие витамины вам тут не помогут.

Мониторировать анти ТПО не нужно
Их титр не имеет никакого значения. Их количество не влияет ни на течение аутоиммунного процесса не на прогноз. Хотя это кажется странным Но это доказано

Елена Мягкова5 Декабря 2024

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте.
Аутоиммунный тиреоидит, это достаточно непредсказуемый процесс, при данном процессе может как увеличиваться, так и уменьшаться щитовидная железа.

При аутоиммунном тиреоидите прием препарата тироксина чаще всего пожизненный, очень редко происходит отмена препарата.

По анализу имеется недостаток витамина д3, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Дополнительно проверьте уровень ферритина. Так же данный показатель важен для здоровья щитовидной железы. В норме он должен быть выше 45.

При уровне ферритина менее 45, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.

Ленар Хуснутдинов5 Декабря 2024

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. При аит повышении антител возможно увеличение щитовидной железы. Сейчас ттг в норме гипотиреоз компенсирован, доза не маленькая скорее всего после отмены ттг опять будет повышаться, можете конечно попробовать не пить и через 2 месяца повторить ттг, если будет выше 30 возобновить приём гормона