Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ
Ребенку 12 лет. С раннего детства активно занимается спортом. На данный период профессионально рукопашным боем. Месяца 2 жалуется на боль в колене, с недавнего времени появилась шишка под коленом. Сделали МРТ и вот результат. Подскажите как понимать результат и какие дальнейшие действия? На сколько все серьезно? И что теперь делать по поводу спорта?
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ не критично, можно пройти курс терапии:
Нурофен 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации или эластическое не тугое бинтование при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
К спорту можно будеь вернуться но через 2-3 месяца
Василий, добрый день! Спасибо что откликнулись и разъяснили суть проблемы. Благодарна за данные рекомендации! Будем лечиться и надеюсь все благополучно разрешится.
Принятый ответ
Здравствуйте. Речь идет об остеохондропатии Осгуд-Шлаттера и её последствиях.
Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки.
Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов и поражают кости нижних конечностей.
Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок.
Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур.
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить специальный ортез https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html
- ЛФК https://youtu.be/P0KvEUneh8E
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. МРТ уже не нужно.
Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.
Не все могут быть композиторами и спортсменами то же не все.
У каждого есть не только врождённый уровень музыкального слуха, но и врождённая прочность соединительной ткани, её эластичность и др.
Не все могут профессионально писать музыку и так же не все могут быть профессиональными рукопашниками.
Это нужно понять и принять.
П.С. Процедуры можно делать там же на Герцена в бальнеолечебнице.
Константин Эдуардович, спасибо большое что откликнулись! Огромная благодарность за подробнейшее разъяснение и рекомендации! Будем лечиться и надеюсь все благополучно разрешится?? что касается спорта конечно обидно, так как ребенок очень активный и безумно любит спорт и добиваться высоких результатов….
Константин Эдуардович, простите еще один вопрос?? что касается каких-либо добавок типо коллагена либо еще что-то для укрепления костей можно ли?
С зубом дракона, надеюсь? Можно, конечно.
Только я Ваших добавок там не знаю. Сами определяйтесь.
Константин Эдуардович, большое спасибо), понято, принято ? рекомендованный курс лфк можно начинать сразу либо после проведения рекомендованного курса терапии?
ЛФК начинают после купирования острых симптомов. Обычно после Найза.
И без фанатизма. Сильной боли быть не должно.
Константин Эдуардович, огромное спасибо! Будем соблюдать данные рекомендации!
Принятый ответ
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
Имеем дело с остеохондропатией Осгуд-Шлаттера.(остеохондропатия бугристости большеберцовой кости)
Остеохондропатии – группа цикличных, длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани с ее последующим асептическим некрозом.
Остеохондропатии развиваются у пациентов детского и юношеского возраста, чаще поражают кости нижних конечностей, характеризуются доброкачественным хроническим течением и относительно благоприятным исходом.
Лечение:
-уменьшение активной физической нагрузки, отказ от профессионального спорта, перевод ребенка в группу лечебной физкультуры;
-непосредственно сама ЛФК;
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов;
-массаж
-ношение ортеза до 3 нед(жёсткой фиксации)
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? Спорт ограничить на 8 недель
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол детский Нурофен по 1 капсуле 1 раз в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия на сустав курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Фиксаторы на коленный сустав при нагрузках
? Какие остались вопросы по данному случаю?
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20203 ответа
- 17 Июня 20201 ответ
- 8 Октября 20216 ответов
- 24 Мая 202321 ответ