Что вас беспокоит?
Анализы крови и мочи
Здравствуйте, день назад ребенок играл,потом стал вставать и не смог, но не заплакал, просто напуган лицо было,боль была с боку в области паха в складки,между пахом и животом с права,поехали в дет.хирургию,сделали рентген, все хорошо,отправили в педиатрию, там предположительно поставили артрит,горло сказали красное, хоть последний раз орв болели 8 октября, прописали нурафен 2 р/с ,узи тзб суставов, консультация травмотолога если через пару дней не пройдёт и анализы..помогите разобраться пожалуйста и правильно ли назначили все анализы?может что то нужно ещё добавить.так как биохимию ,оказывается не смогли сделать,поедем пересдавать.ребенок 2.11 года,до года была лёгкая дисплазия тзб суставах, чуть больше справа ,вылечили массажем
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
По результатам анализа крови:
- Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы,
признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.
- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).
- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
Действительно нужно оценить С—реактивный белок и ревматоидный фактор дополнительно.
По анализу мочи нужно исключать инфекцию, при инфекции мочевыводящих путей данные жалобы тоже могут быть,
Поэтому нужно переслать анализ, тщательно подмыть ребенка и собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.
Алина Александровна, здравствуйте, спасибо за ответ пересдали мочу и заново биохимию,посмотрите пожалуйста, файл прекрипила
Здравствуйте, биохимические показатели в норме, скажите пожалуйста как собирали мочу?
Алина Александровна, ребенка помдмыли с мылом,немножко списнул в горшок и дальше в баночку,дописал прям каплю в горшок,утром мочу не много..почему бактер й ещё больше чем в первом анализе?
Если собирали по правилам, то необходимо исключать инфекцию, сдайте бак посев мочи с определением антибиотикочувствительности,
Сейчас жалобы сохраняются?
Алина Александровна, нет,ещё вчера ребенок стал ходить как ни всем не бывало,писает как обычно, 2 дня принимали нурафен,стоит продалжить или уже не нужнл?если бы не анализы даже и не поняли что есть что то..а в биохимии один анализ повышен ,это нормально?
Да, биохимия в норме, у детей другие значения,
Нурофен не нужен, если нет болей, но бак посев все—таки лучше сдать,
Так же тщательно подмыть ребенка с мылом и собрать среднюю порцию в стерильный контейнер.
Алина Александровна, спасибо большое
Здоровья Вам!??
Алина Александровна, здравствуйте, узи сделали,и ещё один анализ мочи,на бак посев и антибиотики пока не готов,посмотрите пожалуйста, прекрепила
Здравствуйте! По узи в целом ничего плохого, небольшое количество взвеси некритично,
Но так как сохраняются бактерии, важно посмотреть бак посев.
Алина Александровна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ на бак посев,добавила файл
Здравствуйте! Отлично, посев стерильный
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю файл. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
По анализу крови воспалительных изменений не вижу, СРБ и РФ не сделали из-за малого количества крови и гемолиза, это в первую очередь говорит о сгущении крови - гемоконцентрация, плотность мочи высокая - тоже говорит о недостаточном питьевом режиме. В моче бактерии и эритроциты, в таких случаях обычно рекомендую к приёму Канефрон капли и дообследование сделать мочу по Нечипоренко и УЗИ почек и мочевыводящих путей. Биохимию мочи не сделали из-за недостаточного количества это тоже указывает на недостаточный питьевой режим. Насчёт боли в мышцах и суставах – это поствирусный реактивный артрит или миозит, либо их сочетание. В таких случаях обычно рeкoмeндую прием препарата ТраумельС гель или мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Препарат эффективен, хорошо работает даже при спортивных и балетных травмах, в спортивном пансионате довольно часто его применял детям-спортсменам. Внутрь (пить) при болях рeкoмeндую Ибупрофен (нурофен) в возрастной дозировке – именно ибупрофен, так как он периферического типа действия, работает именно в тканях, где имеются болевые ощущения. С 2х лет разрешён Нимесил (Нимесулид) в суспензии тоже работает периферически. Рeкoмeндую обильное тёплое питьё для скорейшей элиминации вируса и токсинов: морсы, компоты, витаминные напитки и чаи.
Михаил Николаевич, здравствуйте, спасибо за ответ,пересдали мочу,и заново биохимию,посмотрите пожалуйста, файл прикрепила
по моче от 05 декабря есть инфекция, нужен прием препарата Канефрон в каплях курсом до 7 дней. Индекс Де Ритиса больше 2 сделайте ЭКГ, прикрепите, посмотрю.
Михаил Николаевич, спасибо большое
Здоровья и Удачи!
Михаил Николаевич,здравствуйте, узи сделали,и ещё один анализ мочи,на бак посев и антибиотики пока не готов,посмотрите пожалуйста, прекрепила
посмотрел, прием препарата Канефрон подтверждаю.
Принятый ответ
Добрый день, в моче присутствуют эритроциты, рекомендую проведение УЗИ мочевыделительной системы с последующей консультацией уролога.
Полина Евгеньевна, здравствуйте, спасибо за ответ, пересдали мочу и заново биохимию, посмотрите пожалуйста, файл прикрепила
Нужно исключать бактериальную инфекцию мочевыводящих путей, большое количество бактерий в моче
Полина Евгеньевна, а по биохимии нормально все?там один показатель повышен,подскажите пожалуйста
АСТ может повышаться при проблемах с почками, рекомендую сделать УЗИ мочевыделительной системы и ЭКГ для исключения сердечной патологии.
Полина Евгеньевна, спасибо большое
Полина Евгеньевна, здравствуйте, узи сделали,и ещё один анализ мочи,на бак посев и антибиотики пока не готов,посмотрите пожалуйста, прекрепила
По УЗИ - наличие взвеси в мочевом пузыре, остальное без патологии, возможно, от этого эритроциты в моче, поскольку происходит травматизация мочевыводящих путей.
Такое может быть из за недостаточного питьевого режима, ребенок должен пить 30 мл жидкости на кг веса в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ крови без воспаления.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами, моноциты и лейкоциты норма.
Анемии нет.
Эозинофилы норма.
Анализ мочи с признаком воспаления, присутствуют эритроциты.
Рекомендую сдать анализ мочи по Нечипоренко.
УЗИ почек и мочевого пузыря.
Консультация уролога.
Наталья Александровна, здравствуйте, спасибо за ответ,мочу пересдали и заново биохимию, посмотрите пожалуйста, файл прекрерила
По результату анализа мочи есть рост бактерий, по сравнению с предыдущим анализом.
Нужно исключать инфекцию мочевыводящей системы.
Рекомендую сдать бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам и узи почек и мочевого пузыря
Наталья Александровна, здравствуйте, узи сделали,и ещё один анализ мочи,на бак посев и антибиотики пока не готов,посмотрите пожалуйста, прекрепила
Здравствуйте, по результату УЗИ почек и мочевого пузыря, присутствует взвесь, нужно увеличить питьевой режим 30-40 мл на кг веса в сутки.
После результата бак посева возможен приём антибиотика
Наталья Александровна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ на бак посев,пришёл результат, файл прекрепила
Добрый день, возбудитель не обнаружен, лечения не требуется.
Только Обильное тёплое питье 30 мл на кг веса в сутки.
Наталья Александровна, спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК воспаления нет
Данных за анемию и аллергию нет
По анализу мочи есть признаки воспаления
Рекомендую пересдать анализ
Хорошо подумать с мылом и собрать среднюю порцию
Если опять будут отклонение
Сделать УЗИ почке и мочевого пузыря
Эльнура Назимовна, здравствуйте, спасибо за ответ,мочу пересдали и заново биохимию, посмотрите пожалуйста, файл прикрепила
Если собирали правильно, то сейчас рекомендую сдать бак посев мочи на патогенную флору и чувствительность к антибиотикам что бы исключить инфекцию
Сделать УЗИ почке и мочевого пузыря
Эльнура Назимовна, спасибо а по биохимии нормально все?там один показатель выше нормы
Асат в вашем возрасте в норме до 59
Эльнура Назимовна, спасибо большое
Пожалуйста
Эльнура Назимовна,здравствуйте, узи сделали,и ещё один анализ мочи,на бак посев и антибиотики пока не готов,посмотрите пожалуйста, прекрепила
Здравствуйте
По результату узи только взвесь есть
Нудно давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Теперь надо дождаться результата посева
Эльнура Назимовна, добрый вечер, пришёл результат,посмотрите пожалуйста, прекрепила файл
Рост микрофлоры не обнаружен
Патогенной флоры нет
Лечение не требуется
Эльнура Назимовна, спасибо
Пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 53 минуты назад8 ответов
- 1 час назад10 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад21 ответ