Консультация кардиолога /

Состояние после гипертонического криза — вопрос №2693196

80 просмотров

Добрый день! Мой муж 59 лет, много лет страдал гипертонией 2 степени с рабочим давлением 160/100, часто повышалось и выше до 180/120. Пил таблетки не регулярно. Два месяца назад, состояние ухудшилось, появилась слабость и скачки давления. Испытывал большой стресс на работе. Начал опять принимать Апровель150 утром и Леркамен 20 вечером, но препараты не достаточно снижали давление.
И три недели назад, случился гипертонический криз с давлением 230/150. Находился в скорой помощи 4 суток, после чего ему подобрали препараты: Triatec 5mg+25mg утром и Norvasc 10 на ночь. Был повышен сахар до 8,0. (соблюдаем строгую диету) Давление держится в пределах 140/90 но, уже третью неделю он испытывает очень сильную слабость и нет сил даже на прогулку.
Мой вопрос: Этот упадок сил связан ли с непривычным для него давлением?? И какое время организм должен привыкать к более низкому давлению?? Или это какие либо другие причины??

Возраст: 59

Хронические болезни: Гипертония, сахарный диабед 2 типа( под вопросом)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Для исключения структурных изменений рекомендую в плановом порядке узи сердца, узи сосудов шеи.
Так как последствия гипертонического криза возможны на сосудах головного мозга, сердца, глаз, почек.
Привыкание к более сниженному давлению происходит постепенно.
Рекомендую для улучшения тонуса сосудов милдронат 5,0 и мексидол 2,0 внутримышечно 10 дней.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Слабость может быть после криза , на фоне снижения уровня глюкозы , калорийности пищи, приёма мочегонных ( входит в состав triatec.
Для уточнения причин можно провести очный осмотр невролога, повторить ЭКГ, анализы.
Рассмотреть вопрос замены препарата с мочегонным ( на рамиприл в той же дозировке 5 мг).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Слабость может быть на фоне гипотензивной терапии после перенесенного гипертонического криза
Вам стоит проверить общий анализ крови, ферритин, ттг и т4 св, узи сердца и почек, липидный профиль развернутый
Пока можно продолжить прием препаратов, вести дневник АД и ЧСС, придерживаться низко солевой диеты, примерный рацион диеты DASH
Принятый ответ
Терапевт
Слабость скорее всего на фоне привыкания организма к гипотензивным препаратам
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Учитывая, что ранее было комфортное АД 160/100 и нерегулярный прием препаратов,то давление 140 конечно низко для пациента и идет адаптация организма к данному состоянию.
Возможно постепенное увеличение дозировки норваска (сначала 5 мг, и далее через неделю увеличить до 10).
По триатеку 25 мг гидрохлортиазида возможно многовато и попробовать перейти на 12,5 мг. Но к сожалению препарата 5/12,5 нет в наличии. Либо пробовать рамиприл 5 мг сочетать отдельно с гидрохлортиазидом 12,5 мг. Либо перейти на препарат с другим диуретиком, например консилар Д 5/1,5 мг ( в составе индапамид 1,5 мг и 5 мг рамиприла).

Либо оставляете все препараты, как есть с учетем дозировок. Но пока идет адаптация организма ограничить физ нагрузки.
В дополнение для улучшения состояния головного мозга, сосудов возможно пройти курс ноотропной терапии (цераксон есть в питьевой форме 10 мл/1000 мг 1 раз в день до месяца, цитофлавин по 1 таб 3 раза в день)
По экг есть изменения реполяризации по нижней стенке. Нужно сравнить с предыд экг, сделать эхо сердца, если не делали
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте ,да, слабость может быть и на фоне гипертонического криза в течение какого то времени, либо связана с колебаниями уровня глюкозы в крови ,также в таких случаях рекомендуется сдать кровь на ферритин и ТТГ
Кардиолог
Здравствуйте.
Слабость может быть как привыканием организма к новым цифрам давления, так и ввиду наличия мочегонного препарата в составе терапии (за счёт выведения ионов).
Думаю, имеет смысл заменить препарат триатек на гипосарт для начала в дозировке 8 мг, если будет мало, то до 16 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость,нехватка воздуха.
2 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Обследования сосудов головного мозга
12 января 2023
Светлана, Барнаул
Вопрос закрыт
Гипертонический криз и последствия
21 апреля 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Сильная боль в животе
19 мая 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательность, отзывчивость, профессионализм. Грамотный специалист и хороший человек. Всё...