Что вас беспокоит?
Слабость,нехватка воздуха.
Здравствуйте. Сильная слабость,усталость.При минимальной физической нагрузке появляется ощущение нехватки воздуха. Сдала общий анализ крови,ферритин и железо. Ферритин оказался меньше нормы. Очный врач отказалась назначать препарат железа,сказала,что все в норме. Помогите , пожалуйста с расшифровкой анализов. Все ли в норме?
Здравствуйте, по анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии
Принимайте препараты железа мальтофер 100 мг 2 раза в день курс 1-3 месяца
Через 1 месяц в динамике пересдайте анализы крови.
Хайшат, большое спасибо за ответ!
Здравствуйте, Анастасия!
По общему анализу крови у вас, действительно, нет признаков анемии: гемоглобин, количество эритроцитов, их размер, насыщение гемоглобином и показатель анизоцитоза, который первым реагирует на дефицит железа (RDW-CV) в норме. Поэтому врача можно понять.
Сывороточное железо у вас тоже в норме, а снижены только его запасы в виде ферритина. При дефиците железа сначала снижается ферритин, затем сывороточное железо, а только потом падает гемоглобин.
Однако только снижение ферритина не приводит к описанным вами симптомам.
В общем анализе крови повышена скорость оседания эритроцитов - это неспецифический маркер воспаления, возможно, у вас присутствует какой-то вялотекущий воспалительный процесс, и это вызывает слабость.
Рекомендую вам сдать анализ на С-реактивный белок - это специфический маркер воспаления. А также желательно оценить работу щитовидной железы, поскольку описанные симптомы характерны для гипотиреоза. Для этого нужно сдать анализ на гормоны ТТГ и Т4 свободный, по-возможности, сделать УЗИ щитовидной железы.
В целом, по представленным анализам у вас критических отклонений со стороны крови нет.
Ольга, большое спасибо за рекомендации! ттг сдавала 3,91. А воспаление может быть из-за жирового гепатоза печени или хронического гастрита, есть повреждения в слизистой желудка и пищевода из-за герба?
Принятый ответ
Анастасия, при приближении ТТГ к верхней границе нормы (т.е. к 4) важно контролировать Т4 свободный, ваш уровень ТТГ великоват, вполне может быть, что не хватает йода в рационе питания.
Повышение СОЭ вполне может быть обусловлено изменениями в печени, поскольку при этом меняется соотношение белков в пользу грубодисперсных, которые, оседая на эритроцитах, способствуют увеличению СОЭ.
Печени нужно помогать бороться с жировой инфильтрацией - очень хороший гепатопротектор для этого Гептрал (400 мг/1 раз в сут 2-3 мес), он не дешевый, но эффективный. Положительно влияет в целом на ЖКТ и состояние нервной системы за счет антиоксидантной активности. После его приема уходит сонливость, плохое настроение, которое часто связано с накоплением токсинов при патологии печени.
Ольга, я благодарна Вам за вашу помощь! Вы мне очень помогли! Теперь я знаю благодаря Вам,как мне действовать дальше! Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 201927 ответов
- 6 Марта 202010 ответов
- 30 Июля 20202 ответа
- 27 Сентября 202013 ответов