Консультация врача кдл /

Слабость,нехватка воздуха. — вопрос №658138

359 просмотров

Здравствуйте. Сильная слабость,усталость.При минимальной физической нагрузке появляется ощущение нехватки воздуха. Сдала общий анализ крови,ферритин и железо. Ферритин оказался меньше нормы. Очный врач отказалась назначать препарат железа,сказала,что все в норме. Помогите , пожалуйста с расшифровкой анализов. Все ли в норме?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии
Принимайте препараты железа мальтофер 100 мг 2 раза в день курс 1-3 месяца
Через 1 месяц в динамике пересдайте анализы крови.
Клиент
Хайшат, большое спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Здравствуйте, Анастасия!
По общему анализу крови у вас, действительно, нет признаков анемии: гемоглобин, количество эритроцитов, их размер, насыщение гемоглобином и показатель анизоцитоза, который первым реагирует на дефицит железа (RDW-CV) в норме. Поэтому врача можно понять.
Сывороточное железо у вас тоже в норме, а снижены только его запасы в виде ферритина. При дефиците железа сначала снижается ферритин, затем сывороточное железо, а только потом падает гемоглобин.
Однако только снижение ферритина не приводит к описанным вами симптомам.
В общем анализе крови повышена скорость оседания эритроцитов - это неспецифический маркер воспаления, возможно, у вас присутствует какой-то вялотекущий воспалительный процесс, и это вызывает слабость.
Рекомендую вам сдать анализ на С-реактивный белок - это специфический маркер воспаления. А также желательно оценить работу щитовидной железы, поскольку описанные симптомы характерны для гипотиреоза. Для этого нужно сдать анализ на гормоны ТТГ и Т4 свободный, по-возможности, сделать УЗИ щитовидной железы.
В целом, по представленным анализам у вас критических отклонений со стороны крови нет.
Клиент
Ольга, большое спасибо за рекомендации! ттг сдавала 3,91. А воспаление может быть из-за жирового гепатоза печени или хронического гастрита, есть повреждения в слизистой желудка и пищевода из-за герба?
Врач КДЛ
Анастасия, при приближении ТТГ к верхней границе нормы (т.е. к 4) важно контролировать Т4 свободный, ваш уровень ТТГ великоват, вполне может быть, что не хватает йода в рационе питания.
Повышение СОЭ вполне может быть обусловлено изменениями в печени, поскольку при этом меняется соотношение белков в пользу грубодисперсных, которые, оседая на эритроцитах, способствуют увеличению СОЭ.
Печени нужно помогать бороться с жировой инфильтрацией - очень хороший гепатопротектор для этого Гептрал (400 мг/1 раз в сут 2-3 мес), он не дешевый, но эффективный. Положительно влияет в целом на ЖКТ и состояние нервной системы за счет антиоксидантной активности. После его приема уходит сонливость, плохое настроение, которое часто связано с накоплением токсинов при патологии печени.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, я благодарна Вам за вашу помощь! Вы мне очень помогли! Теперь я знаю благодаря Вам,как мне действовать дальше! Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тахикардия и отдышка
1 февраля 2020
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Низкий уровень ферритина
29 января 2021
oops-72@mail.ru
Вопрос закрыт
Постоянно низкий ферритин
12 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстрый ответ на дополнительные вопросы Все четко, понятно, информативно. Однозначно, да!
— Татьяна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстро и очень информативно все объяснил. Благодарю 🙏 конечно консультация была очень полезна! ...
— Яна