Что вас беспокоит?
Лечение хеликобактера
Здравствуйте уважаемые врачи. В августе месяце 2024г я болела гриппом и лечилась антибиотиками, др лекарствами. После этого начал болеть желудок. Месяц назад сделала фгдс, по нему нашли ГЕРБ, антральный эрозийный гастрит(в стадии ремиссии) , ГПОД? Лечение не назначили, сказали сдать на хеликобактер дыхательный тест, через месяц так как я пила висмуту. Месяц прошел сделала тест, результат положительный 12,9( при норме4) Врач назначил лечение Амоксицилин 1000 2 раза в день 14 дней Кларитромицин 500 2 раза в день 14 дней. Нексикум, Улькавис. После 2х недель нексикуи, реагирует, фосфалюгель. Но лечения я боюсь начинать, так как сегодня прошла УЗИ, печень увеличена-жировой гепатоз. (Удален желчный в 2020г)По анализам немного увеличены АСТ, АЛТ. Прилагаю, все обследования и результаты анализов. Подскажите, что делать? Лечить печень или уничтожать хеликобактер? Очень расстроена( Возраст 38 лет, вес 89кг, рост 160.
Принятый ответ
Здравствуйте! Печень это плотный паренхиматозный орган, который способен активно накапливать жировую ткань. На фоне лишнего веса, этой ткани много и орган увеличивается в размере. Это и называется жировой гепатоз. Явление вполне закономерное, особенно у людей с избытком массы тела. Касательно ферментов, то общепринятой нормой для АЛТ и АСТ является диапазон 0-40, соо повышение крайне не значительное. Так же стоит понимать, что не убрав триггер (лишний вес) жировой гепатоз никуда не денется, так как не существует ни одной таблетки, которая могла бы вылечить гепатоз. Никакие гепатопротекторы на это не способны! Только модификация образа жизни, увеличение физической активности, нормализация веса путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), способны решить эти проблемы. Стеатоз полностью обратимое состояние, все зависит только от человека. Уйдёт лишний вес, нормализуются показатели печени.
Касательно терапии инфекции хеликобактер пилори, то доктор указал хорошую схему лечения, Вы можете её придерживаться.
Анна Сергеевна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста сейчас можно начинать лечение хеликобактера, или сначала снизить печеночные пробы? Я антибиотиками хуже печени не сделаю?
Анна Сергеевна, можно ли с терапией против хеликобактера принимать гептрал?
Лишняя жировая ткань делает печени гораздо хуже, чем приём антибиотиков. Дабы после антибиотикотерапии, показатели ферментов приходят в норму через 10-14 дней, а на фоне жирового гепатоза, показатели повышены месяцы и годы. Не убрав лишний вес, все показатели ферментов все равно вернуться к исходным, сколько бы гепатопротекторов не принималось. Если Ваш доктор считает лечение необходимым, то стоит следовать его рекомендациям.
Анна Сергеевна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста я сделала анализ крови печени, там завышен ГГТ, это серьезно?
Я начала принимать антибиотики, появились ноющие боли справа и немного слева? Это нормалтно?
Ггт это маркер ,который тоже может повышаться на фоне жировой болезни печени, как и АЛТ и АСТ.
Терапия хеликобактер всегда сложная, об этом врач, который назначает схему, должен предупреждать. Жидкий стул, боли,тошнота, частые симптомы сопровождающие антибиотикотерапию.
Анна Сергеевна, спасибо
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, подскажите еще пожалуйста муж вот сделал дыхательный тест у него результат 2,4. Ему надо пролечтвать хеликобактер? У меня было значение 12,6. Еще у нас дети 16,7,1год им надо сдавать? Я слышала, что детям хеликобактер не лечат..
Детям до 14 лет хеликобактер пилори не лечат, если старше, то строго по показаниям, при наличии эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК.
Касательно мужа, то если жалоб со стороны органов ЖКТ нет, то никакого лечения не требуется. Хеликобактер это широко распространенная инфекция, более 80 %населения земного шара заражены данной инфекцией, как то уберечься от неё в глобальном понимании, к сожалению невозможно.
Анна Сергеевна, если я сейчас пролечусь я могу снова от них заразиться?
Сложно сказать, но в целом риски повторного заражения не превышают 5-7%.
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад7 ответов
- 56 минут назад3 ответа
- 2 часа назад18 ответов
- 4 часа назад4 ответа