Консультация эндокринолога /

Высокий пролактин ,набор веса — вопрос №2693325

17 просмотров

Добрый день! Мне 47 лет, вес при росте 153см обычно составлял 50-55кг. Два года назад стала отекать,появились круглые щеки(как от приёма преднизолона),началась отдышка при малейшей физической нагрузке,общее недомогание. Вес вырос до 65. Результаты крови по сей день в норме,гормоны тоже,кроме пролактина. Полтора года назад он был 730 и за полгода колебался от данной цифры до 664. Прописали каберголин,принимала год ,пролактин снизился до 260,но через две недели вырос до 333. Вес стал 76кг, грудь увеличилась на 4 размера. УЗИ молочных желёз: эхографические признаки диффузных изменений обеих молочных желез по типу мастопатия с преобладанием фиброзного и кистозного компонентов. УЗИ щитовидной: признаки диффузных изменений паренхимы ЩЗ без изменений размеров. По ЭКГ "синдром ранней реполяризации желудочков",по гинекологии отклонений не имеется, менопауза ожидается не скоро(по словам врачей),питание хорошее,вредных привычек не имею, от прикосновений к коже остаются длительное время белые следы (явные отеки),дискомфорт в ногах и руках при сгибании. Какие анализы нужно еще сдать,чтобы выявить причину болезни? И к какому специалисту лучше обращаться? Спасибо.

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Когда перестали принимать каберголин? Последний пролактин в норме. Изначально было повышение незначительное, такое возможно из за стресса, при аденоме гипофиза обычно повышается выше 2000. И всегда пролактин стоит сдавать вместе с макропролактином. Нужна консультация маммолога. По поводу прибавки веса кровь на ттг, т4св, ферритин, витамин д, глюкозу, креатинин, билирубин, аст, алт, липидный профиль
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, микроаденома гипофиза при МРТ обнаружена. Каберголин продолжаю пить , вес только растет. Анализы,что вы написали обязательно возьму на заметку.спасибо!
Эндокринолог
Пролактин в норме продолжайте принимать так же. Если мрт делали давно то повторите только с контрастированием. Если диета не помогает то подключают препараты для похудения, можно принимать один из следующих, орлистат, сибутрамин, лираглутид, но нужно ещё сделать узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Ваш пролактин не патологический
И достинекс вам не нужен вовсе
Причина набора веса не в нем,а в дефиците женских половых гормонов
Сдайте ФСГ,эстрадиол ,АМГ на 2-3 день менструального цикла
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день! Когда впервые сдавали анализ на пролактин, сдавали по всем правилам?. Дело в том, что он незначительно повышен и необходимо было его посмотреть по фракциям, т.е. макропролактин и мономерный пролактин.
При аденоме гипофиза пролактин, как правило более 2000.

Менструации у вас регулярные?.
Для исключения эндокринных причин набора веса, рекомендую сдать анализы на ТТГ, свободный Т4, пробу с дексаметазоном: в 23:00 выпить 1 мг Дексаметазона, на следующий день сдать кровь на кортизол.
По поводу отеков дополнительно рекомендую сдать креатинин крови и проконсультироваться у кардиолога.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Дмитриевна, да,анализы регулярно сдаю по правилам. После первого высокого уровня пролактина отправили на МРТ с контрастом,где обнаружили микроаденому. Прописали каберголин.
Критические дни регулярные,без изменений.
Спасибо за ответ! Дополнительные анализы сдам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
18 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Необходимость приема препарата достинекс
1 час назад
799.00 р.
Валерия, Екатеринбург
Анализы Энлигрия
1 час назад
800.00 р.
Наталия, Томск
Эутирокс и йодомарин натощак
1 час назад
800.00 р.
Шорэна
Ттг незапланированная беременность
1 час назад
700.00 р.
Екатерина, Нальчик
Отказ от медрола
2 часа назад
700.00 р.
Татьяна, Егорьевск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва