Проблемы с печенью, мочекаменная — вопрос №2696081

Question

Проблемы с печенью, мочекаменная — вопрос №2696081

Елена

99 просмотров

6 декабря 2024

Добрый день. Собака, сиба ину, девочка, 6 лет, в сентябре этого года по анализам крови были отклонения , АСТ 94 при норме до 42, АЛТ 424 при норме до 58, общий белок 50 при норме от 55, глобулин 21 при норме от 30. В моче обнаружена мочевая кислота, один + , По УЗИ камешки в почках и моч. пузыре. Назначено лечение корм Royal Canin Urinary, Гептрал, урсофаль, Вит.Е. После лечения в новых анализах от 18 ноября печеночные показатели в норме , глобулин остался пониженным, в моче соли не обнаружены. Новые анализы прикрепляю. Скажите, пожалуйста, мне стоит сейчас о чем то беспокоится? Нужно ли продолжать лечить печень? Нужно ли продолжать кормить Royal Canin Urinary ? Можно ли кормить лечебным кормом пожизненно? Внешне собака чувствует себя превосходно, игривая, задорная, кушает, писает, какает, все прекрасно.

Хронические болезни: Мочекаменная, проблемы с печенью

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ветеринара

2 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 6 декабря 2024

Клиент

Алексей, спасибо за ответ. А можно на уринари сидеть дальше, профилактически, если по УЗИ будет все в порядке? И можно ли уринари есть здоровой собаке? У меня их две, разделить питание нет возможности.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тодеришка Алексей, 6 декабря 2024

Ветеринар

Если не будет противопоказаний - лучше перейти на обыкновенный корм, этот все таки лечебный и адаптирован под больного животного. От временного питания таким кормом здоровой собаки негативных последствий не будет, главное, чтоб не было аллергии и/или пищевой непереносимости.

Пожаловаться

Елена, 6 декабря 2024

Клиент

Алена Игоревна, до лечебного корма кормила в течение одного месяца Alphapet wow, а до этого всегда грандорф. Но на этих кормах белок тоже уже был понижен.

Пожаловаться

Елена, 6 декабря 2024

Клиент

Но у меня есть вторая собака, они питаются одинако, у второй собаки биохимия в норме, только понижен фосфор.

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 6 декабря 2024

Ветеринар

Подскажите, пожалуйста, на тех кормах, на сколько белок был понижен?
Ранее никогда не замечали, что у питомца случается расстройство пищеварения в виде послабления стула?

Пожаловаться

Елена, 6 декабря 2024

Клиент

Алена Игоревна, на тех кормах 50 при норме от 55. Расстройство бывало редко и только после погрешностей в еде, если со стола стащила что-нибудь, например

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 6 декабря 2024

Ветеринар

Хорошо, я вас поняла.
прикрепите, пожалуйста, прошлый протокол узи брюшной полости. Я бы хотела посмотреть на описание кишечника.
Потому что снижение белка редко, когда является физиологической нормой. И чаще всего снижение белка связано с нарушением его всасывания в тонком отделе кишечника.

Пожаловаться

Елена, 6 декабря 2024

Клиент

Алена Игоревна, прикрепила. Но это УЗИ этого сентября. Повторно после лечения ещё пока не делали

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 7 декабря 2024

Ветеринар

Узи лучше всего повторить после терапии и если не будет описаний структурных патологий в мочевыделительной системе, то от корма уринари можно уходить.

Рекомендовала бы консультацию гастроэнтеролога-диетолога. Чтобы подобрать рацион с легкоусвояемым белком. Уточнить состояние кишечника и найти причину низкого белка, фосфора нужно. Фосфор это строительный материал костей, зубов. Если и нет никаких проблем с пищеварением, то лучше заранее разобраться, почему белок снижен.

Пожаловаться

Елена, 7 декабря 2024

Клиент

Алена Игоревна, а если уйти с уринари, проблемы с камнями не вернутся опять? Раньше уже были тоже камни, пролечили, и через несколько лет опять эта проблема. Может быть какой-то профилактический корм?

Пожаловаться

Елена, 7 декабря 2024

Клиент

Алена Игоревна, а как проверить состояние кишечника? У меня вторая есть собака, у нее тоже фосфор снижен, белок в норме.

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 7 декабря 2024

Ветеринар

Чтобы не было рецидива мочекаменной болезни , контроль жидкости в сутки, 40-50 мл/кг/день и каждые три месяца контроль анализов мочи. Если камни были, и растворились, то вероятнее всего это были водорастворимые камни, струвиты. Но контроль по узи нужно провести.
Причина по которой рекомендуется уходить с уринари, потому что рН мочи низкий. Диета уринари закисляет мочу, снижает ее рН.

Подскажите, пожалуйста, грандорф какой именно был, grandorf fresh?

Пожаловаться

Елена, 8 декабря 2024

Клиент

Алена Игоревна, на упаковке не было написано fresh. Кормила грандорф grain free и single grain. На какой корм вы бы посоветовали перейти? Что вы скажете про корм Aphapet? К чему может привести пониженный ph мочи? Как можно проверить состояние кишечника?

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 8 декабря 2024

Ветеринар

корма очень индивидуальный момент. почему я задавал вопросы по поводу наличия или отсутствия расстройства желудочно-кишечного тракта. я как врач-терапевт вижу, что низкий белок, низкий фосфор, повышенные жиры- очень часто связано с нарушением питания.
Повседневнве корма с другими соотношение белка и Жира, например, есть у фирмы Forza 10, Ownat, Alleva. Но с такими же цифрами и был Грандорф, ситуация не менялась.
Проанализировав рацион, я понимаю, что последний уринари был с низким белковым %, но высоким жирным % + сейчас нет никаких показаний к использованию данного корма. Если по узи в динамике не будет камней, от него можно отказаться.
Так как есть изменения по крови в таких случаях для уточнения рекомендовано обратиться к гастроэнтерологу, чтобы в динамике ещё раз провести узи обзорное брюшной полости. Это включает желудочно-кишечный тракт, кишечник, почки, мочевой пузырь. Исключить в динамике проблемы с кишечником и подтвердить, отсутствие камней в мочевыделительной системе.

Касательно фирмы альфа-пэт, к сожалению, не было пациентов, которые давали обратную связь по этому корму. если рассматривать составу корм хороший, но всё индивидуально, каждое животное может по-разному переносить этот рацион.

Низкие показатели рН-это среда для создания нерастворимых кристаллов, например, оксалатных камней и кристаллов. то есть рН должен находиться в пределах 6.5-7

Пожаловаться

Елена, 8 декабря 2024

Клиент

Алена Игоревна, так уринари же как раз от мочекаменной болезни и при этом он понижает ph,что способствует образованию камней?

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 8 декабря 2024

Ветеринар

Кормление Уринари не для каждого типа мочекаменной болезни, чрезмерное закисление это другие риски, риски развития оксалатов кальция, которые образуются в кислой среде. Поэтому корм используется временно, чтобы снизить рН до нужного значения, растворить кристаллы, которые растут при щелочной среде и убрать уринари. Не продолжать закислять мочу еще больше.

Пожаловаться

Елена, 8 декабря 2024

Клиент

Алена Игоревна, а оксалаты кальция только по УЗИ определяются? По анализу мочи нет? По УЗИ в сентябре в описании было написано -множественные кальцинаты в почках. Это и есть оксалаты кальция?

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 9 декабря 2024

Ветеринар

Оксалаты можно определить по рентгену, они рентгеноконтрастные, то есть имеют белый цвет на рентгене. по узи Их сложно дифференцировать.
в моче можно увидеть кристаллы оксалата кальция, но каждый раз, когда мы имеем дело именно с камнем, важно учитывать, что он может быть сложным, то есть состоять из нескольких структур. если В моче есть кристаллы оксалата кальция, в полости мочевого пузыря есть камень, не всегда они будут 1 и той же природы.
касательно кальцинатов, да, это места отложения кальция. Кальций может откладываться в местах, где было длительное воспаление и произошло повреждение тканей.

Пожаловаться

Елена, 9 декабря 2024

Клиент

Алена Игоревна, спасибо за ваши ответы. Нам получается делать ещё рентген, помимо УЗИ? А оксалаты только операцией убираются или есть лечение?

Пожаловаться

Серегина Алена Игоревна, 9 декабря 2024

Ветеринар

Да, я в таком случае, если по узи были выявлены камни в почках, в мочевом пузыре, бы дополнительно ещё сделала рентген в 2 проекциях .
Оксалаты кальция только хирургически путём удаляют. Если мелкие камни и они смогут выйти с током мочи по мочеиспускательномму каналу, то есть небольшая Вероятность, что их можно просто естественным путём вымыть. но такое происходит достаточно редко и полагаться на этот метод не стоит.

Пожаловаться

Елена, 9 декабря 2024

Клиент

Алена Игоревна, я поняла. Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенные АЛТ, АСТ

7 ответов

19 февраля 2021

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Выпила 17 таблеток парацетамола

1 ответ

21 января 2024

Алина

Вопрос закрыт

Какие анализы собрать перед посещением эндокринолога

1 ответ

20 февраля 2024

Александр, Симферополь

Вопрос закрыт

АЛТ выше нормы

4 ответа

25 августа 2024

Марина, Самара

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы, что означает выход за референс

2 ответа

25 сентября 2024

Рита, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов и дальнейшая терапия

1 ответ

16 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тодеришка Алексей, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T12:30:13+03:00

Здравствуйте!
По результатам прикреплённых исследований биохимии крови можно сделать вывод, что необходимости в дальнейшей терапии печени нет, показатели печёночных трансаминаз в пределах нормы.
Касательно кормления - следует провести повторное УЗИ мочевыделительной системы на предмет конкрементов. По результатам анализа мочи явных изменений нет, но важным было и остаётся достаточное потребление воды питомцем (норма водопотребления 30-50 мл/кг веса в сутки).

Серегина Алена Игоревна, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T15:11:48+03:00

Здравствуйте,
Подскажите, пожалуйста, чем питался питомец до Перехода на корм уринари?
по последним анализам крови есть снижение общего белка, повышение холестерина, триглицеридов, снижение фосфора, подобные изменения могут быть связаны с рационом. так как уринари достаточно жирный, но с низким содержанием белка.

Пожизненно на диете не всегда требуется находиться, нужно исходить из клинических симптомов, узи, показателей анализов мочи. на момент 18 ноября по моче такой необходимости не было.