Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2696803

Что вас беспокоит?

Повышен холестерин

У меня на протяжении трех последних лет холестерин был 6,2-6,5 . Неделю назад стал 8.04. В БЦ венах бляшек нет . Давление в норме. Принимать ли статины ?

Нет
48 лет
6 Декабря 2024·Просмотров: 62·Михаил, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, для определения тактики лечения необходимо дообследование.
Посмотреть узи артерий нижних конечностей, кровь на ТТГ, узи брюшной полости.
Нет гипертонии? Сахарного диабета?

Наталья Евгеньевна, узи артерий без нарушений, ТТГ в норме

Хорошо. Тогда пока ведение гиполипидемической диеты, достаточная физическая активность, отказ от курения.
В планах сделать анализ на липопротеин а для уточнения рисков.
Не было у родственников ранних инфарктов и инсультов

Наталья Евгеньевна, у родственников не было но папа менял клапан аорты, а у мамы врожденнный порок сердца. Не курю . Только алкоголь )

Поняла..
Сейчас можно курсами использовать армолипид по 1 табл в сутки. И обязательно контролировать липидограмму и узи бца не реже раза в год

Наталья Евгеньевна, еще я сдал тред мил тест , проба под сомнением . Холтер нарушений не показал. Все равно смущает показатель 8,04

Тредмил не очень информативен, лучше сделать стресс эхо.

Принятый ответ

Здравствуйте, Михаил!
Раз нет атеросклеротических поражение, то статины не показаны.
Необходимо: обязательное изменение образа жизни
( отказ от вредных привычек, если есть, снизить вес, если есть лишний), средиземноморская диета, исключить трансжиры!( обращать внимание на состав продуктов) в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность, в дополнение- омега3 пнжк 1000 мг/д и армрлиптд на 3 мес.
Выполнить узи органов брюшной полости планово ( для поиска причины).
Уздг БЦА ежегодно.
Липидограмма каждые 6 мес.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна, узи в норме, узи брюшной полости без нарушений, не курю. Только алкоголь. Вес 75 кг. Рост 1,78
Спасибо

Тогда не переживайте!
На здоровье! Берегите себя!

Эльвина Куртаметовна,

Эльвина Куртаметовна, я еще сдал тред мил тест, проба под сомнением . Холтер ничего плохого не показал . Все равно смущает высокий показатель 8,94 холестерин

лучше стресс- эхокардиографию выполните плвново, она точно покажет, есть ли ишемия. Информативнее

Принятый ответ

Здравствуйте!
При отсутствии признаков атеросклероза сосудов ( УЗИ БЦА) при умеренных отклонениях уровня холестерина показаний к назначению статинов нет.
Уровень холестерина зависит от многих факторов .В период возрастной гормональной перестройки это связано с изменением гормонального фона . холестерин необходим для синтеза половых гормонов.
Синтез холестерина происходит в печени, активное участие в его метаболизме принимает мышечная ткань.
Можно повлиять на показатели холестерина, улучшив работу печени, повысив физическую активность и другие факторы..

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте
При отсутствии атеросклеротических бляшек прием статинов не показан.
В плановом порядке рекомендую исследовать функцию печени и желчного пузыря, УЗИ брюшной полости.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 литра в день.
Можно добавить к терапии эзетимиб 10 мг в обед , контроль холестерина через 3 мес.
Данный препарат не дает всасываться холестерину в кишечнике.
Буду рада вам помочь, обращайтесь

Регина Рафагатовна, узи брюшной полости в норме. Анализы AST ALT билирубин в норме.
Имеется дискенезия желчного пузыря. Образ жизни активный, спорт. Не курю. Только алкоголь )

на фоне дискнезии возможны проблемы с уровнем холестерина.
Чаще всего необходима консультация гастроэнтеролога.
Желчегонные сборы либо преапараты (урсосан либо аллахол).

Регина Рафагатовна, еще я сдал тред мил тест . Проба под сомнением ..

Жалобы какие беспокоят вас?!

Регина Рафагатовна, меня беспокоили боли в груди, когда я хожу на дорожке беговой 6 км в час . На 6-7 минуте ходьбы .
Что скажете про эзетимиб ?
Либо прокапать ремаксол ?

Принятый ответ

Здравствуйте ,если нет подтверждённого по узи сосудов атеросклероза ,то статины не показаны

Гульнара Рафиковна, узи чистое, брюшной полости тоже . Тред мил тест - под сомнением , холтер в порядке. Не курю, диета в норме, вес 75, рост 1,78. Показатель высокий 8,04!! Поэтому к вам и обратился .

Ну, тогда только диета с ограничением животных жиров-увеличение потребления количества овощей и фруктов и физ нагрузки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.