СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Простатит/варикоцеле

В 20 лет урологом было выявлено варикоцеле пальпацией (отечность вен в мошенке слева, периодические небольшие болевые ощущения), проведена полостная операция на животе по устранению. Некоторое уплотнение вен в положении стоя, в мошенке слева так и не прошло полностью до сегодняшнего дня, иногда бывают болевые ощущения, в основном после нагрузки. Визуально абсолютно не видно. По мнению урологов ничего критичного. В 25 лет, также была получена травма при поднятии тяжести (примерно 100 кг) из положения согнувшись вперед. Появившиеся симптомы - постоянная сильная тупая боль в паховой области в районе брюшной стенки и в первые дни, также острая боль , примерно , в лобковой области при подьеме ног (например при движении по лестнице) либо при подъеме туловища из положения лежа. Грыжи хирургом не выявлены, точный диагноз не поставлен, была выдана рекомендация ограничение при поднятии тяжестей - 5 кг. Выраженные болевые синдромы от травмы в паху прошли, примерно, через 2-3 месяца. Остаточные болевые симптомы от травмы незначительно сохранились по настоящее время - при подьеме тяжести более 10 -15 кг возникает некоторый дискомфорт в паховой области точно локализацию определить сложно где-то в районе брюшной стенки в паху ( субъективно , также возникает легкий позыв к мочеиспусканию и дискомфорт в тазовой области, возможно, где простата) и зачастую легкие болевые ощущения в мошенке слева. Год назад был острый простатит после переохлаждения, прописывали свечи от простатита. При обследовании на текущий момент (есть небольшой дискомфорт в начале мочеиспускания) урологом выявлено незначительное воспаление предстательной железы и наличие кисты, фиброза, признаки варикоцеле (результаты прилагаются). Заключение уролога рецидив варикоцеле, необходимость в проведении лапороскопии варикоцеле (легирование яичной вены), курс простамола. Работа сидячая, но двигаюсь много, пробежки, плавание, фитнес, ходьба не менее 10 км/ день. Вопросы: 1. На сколько серьезны выявленные органические изменения в простате, какие возможны риски и существуют ли методики лечения (физиотерапия, медикаменты и др) . 2. Могут ли быть связаны изменения в простате и опущение почки с ранее перенесенной травмой. Если да, то существует ли метод диагностики? 3. Какими обследованиями можно точно установить причины варикацелле и поставить точный диагноз (какая конкретно Вена, наличие сдавливаний и тд) и способ лечения (легирование, реваскуляризационная пластика.).

Нет
45 лет
7 Декабря 2024·Просмотров: 213·kiseleva_@bk.ru, Кудрово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер.В итоге,какие жалобы на сегодняшний день?Делали ли Вы МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

 - отвечает  СпросиВрача –
kiseleva_@bk.ru
Клиент

Луиза Римихановна, на текущий момент (есть небольшой дискомфорт в начале мочеиспускания, после спортзала слева в мошонке небольшие болевые ощущения и в лобковой зоне внутри. Мрт крестцового не делал

половая жизнь у Вас регулярная?

 - отвечает  СпросиВрача –
kiseleva_@bk.ru
Клиент

Луиза Римихановна, примерно, раз в неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
kiseleva_@bk.ru
Клиент

Луиза Римихановна, при кт органов малого таза в 23 году было написано дивертикулы сигмовидной кишки до 11мм

С дивертикулами решить вопрос-колоноскопия с последующей полипэктомией

По результатам обследования ,кроме незначительного застойного процесса(возможно на фоне не регулярной половой жизни ) в простате,ничего "интересного2 не выявлено.Варикоцеле в вашем возрасте оперироывать не имеет смысла ,если речь не о 3 ст. и выраженных болях и чувства тяжести на стороне.Я бы в данном случае рекомендовала вам профилактику,например,:
-Простатекс ректально на ночь чередовать с Лонгидаза 3000 Ме через день по 10 штук
-Детралекс 1000 мг по капсувле 1 меясц
-Простакор 5 мг в/м 1 раз в сутки- 10 дней
-по возможности присоединить массаж простаты- 10 сеансов.
Ну и рекомендовала бы консультацию невролога.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Изменения в простате далеко не критичные. Физиолечение и прочее при о острении конечно же можно и нужно.
Операция по поводу варикоцеле при наличии болей в яичке при физической нагрузке, наличии признаков прогрессирующей атрофии яичка или при нарушении детородной функции (сперматогенеза). При рецидиве предпочтение на мой взгляд лапароскопии.

 - отвечает  СпросиВрача –
kiseleva_@bk.ru
Клиент

Владимир Александрович,спасибо! Подскажите, а какое физиолечение возможно? Магнит подходит?

Да, вполне!

Принятый ответ

Здравствуйте. Изменения связаны с ранее перенесенным воспалительным процессом, критично ничего нет.
простаСабаль.
Можно порекомендовать пока - Пермиксон 160 мг по 1 капсуле 2 раза в день во время еды или однократно утром в течение 3 месяцев, также для профилактики фиброзного процесса - курс лонгидазы 3000 МЕ по 1 суппозиторию ректально через день в течение 10 дней, затем через 2 - 3 дня ещё 10 введений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.