Что вас беспокоит?
Расшифровка мрт
Здравствуйте, сыну 13 лет, последние года 3 жалуется на боль в роясничном отделе, которая развивается при продолжительном стоянии на ногах от 30 минут и дольше. Боль распространяется на живот, потом ему просто становится плохо, он бледнеет-зеленеет и вот-вот потеряет сознание.. присаживается или начинает двигается то потихоньку затихает.. сделали мрт, объясните русским языком что такое антелистез, в интернете прочитала ужасы что может грозить полная обездвиженность ног.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Антелистез-это смещение одного позвонка относительно другого.
Смещение есть, но некритичное. Показана консультация ортопеда.
Так же выявлены протрузии( выпячивания дисков) с возможным влиянием на нервные корешки.
По лечению, в таких случаях, обычно назначаются миорелаксанты( мидокалм) и НПВП( нимесил).
Избегать подъема тяжести.
Спать на боку или на животе.
Ирина Анатольевна, т.е. нам к невролог не надо? К ортопеду сразу идти? Там в заключении написали к неврологу.
Ирина Анатольевна, и ещё, разве лекарства поставят позвони на место? Это теперь на всю жизнь? А на место он ставится?
И к неврологу и к ортопеду.
Вы сделали акцент на антелистезе( вот с этой проблемой идти к ортопеду).
Протрузии-невролог.
Нет, на место позвонки уже не встанут.
Лекарства назначаются для снятия симптомов( боль, напряжение).
Ирина Анатольевна, скажите, а обездвиженность, как в интернете пишут, может наступить?
Не переживайте-при таком смещении-нет.
Ирина Анатольевна, спасибо!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте! По данным мрт- есть протрузии, небольших размеров, с возможным влиянием на корешки. Антелистез- смещение одного позвонка вперед относительно другого. Рекомендовано: при обострении- НПВС, миорелаксанты, вит гр В. Также физиотерапия(при отсутствии противопоказаний, легкая физкультура, плавание).
Натия Нодаровна, спасибо.
Получается лечения от этого нет, только симптомы снимать и это на всю жизнь? А по поводу того что это грозит обездвиженностью, это действительно так?
Натия Нодаровна, получается протрузии и это смещение объясняют его боли в спине?
Остеохондроз- это уже хроническое заболевание. Все верно, при обострении-прием препаратов, а основное-правильный образ жизни. На данный момент протрузии-переживать не надо. Но уже нужно заниматься и Ваша задача, чтоб эти протрузии не переросли в грыжи. По поводу обездвиженности, нет это не так. Обычно, если на мрт видим большую грыжу, сдавливающую корешки и например, когда есть показания к операции и больные тянут, то может появиться парез в стопе и постоянное онемение, а так переживать не стоит.
Когла длительно стоит-это статическая нагрузка, которая может быть причиной болей в пояснице. Поэтому важно, чтоб длительно не стоял, ортопедический матрас обязательно, есть еще поясничный полужесткий корсет, носить его не более 3-4 ч за весь день. Антелистез 4 мм - некритичное смещение.
Натия Нодаровна, спасибо, поняла, а вы говорите что уже надо заниматься, чтоб протрузии не переросли в грыжи, а чем заниматься надо? Что делать?
Натия Нодаровна, спасибо!
Натия Нодаровна, скажите, это врожденная или приобретенная аномалия?
Каждый день делать зарядку, заниматься плаванием. Подушка и матрас ортопедический. Долго не стоять. При длительной статической нагрузке- носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч в день.
Принятый ответ
Это приобретенная.
Натия Нодаровна, спасибо!
Здравствуйте. А давно вас беспокоят болевые приступы, которые приводят к предобморочному состоянию?
Ольга Олеговна, первый был 3 года назад. Сейчас возникают всегда когда стоит дольше 30 минут
Ольга Олеговна, а это смещение- это врожденная патология или приобретенная?
Смещение может быть приобретенным, если была травма позвоночника. Скажите пожалуйста, а приступы усиливаются во время физической нагрузки?
Ольга Олеговна, при физ нагрузке жалоб нет
Ольга Олеговна, травм тоже не было
При тех симптомах, которые вы описываете необходимо исключить аневризму аорты, для этого необходимо выполнить МР-аортографию
Ольга Олеговна, а аневризма аорты так проявляет себя только в стоячем положении? У него такие симптомы бывают только когда он стоит долго
При долгом стоянии кровь депонируется в венах нижних конечностей и уменьшается венозный возврат к сердцу и нарушается гемодинамическая регуляция. Поэтому, если есть заболевания сердца или аорты могут возникать предобморочные состояния
Ольга Олеговна, я поняла, с сердцем проблем не было, а это было бы видно на экг или узи сердца?
Ольга Олеговна, аортография это тоже мрт исследование? Оно без контраста делается?
МР-аортография- это исследование МРТ, обычно назначают с контрастом. Что касается ЭКГ, желательно провести Холтеровское мониторирование ЭКГ в течение дня,чтобы посмотреть меняется ли ЭКГ при болевых приступах.
По данным УЗИ сердца структурной патологии не выявлено.
Ольга Олеговна, уточнить хочу, что речь идёт о подростке, 13 лет, у них тоже аневризмы возможны?
Да, например, при наличии дисплазии соединительной ткани возможно образование аневризм в любой части кровеносной системы.
Ольга Олеговна, все поняла, благодарю!
Здравствуйте, по МРТ имеются не большие протрузии можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, мидокалм и мелоксикам. Касаемо антелистеза по возможности нужна консультация ортопеда.
Юлия Юрьевна, спасибо! А протрузии никак не лечатся? Они навсегда?
Да, но можно помогать им не увеличиваться плавание и лык, не переживайте сейчас у многих такие изменения.
Юлия Юрьевна, спасибо!
Здравствуйте
Антелистез-смещение позвонка. Вероятнее всего это врожденное.
Наиболее вероятно корешковый синдром у ребенка - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( протрузия ).
Либо Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Ибупрофен 200 мг два раза раз в день5- 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 50 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере .либо исчезать полностью.
Лилия Альбертовна, спасибо, все поняла
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20151 ответ
- 19 Июля 20164 ответа
- 9 Января 20171 ответ
- 4 Марта 20171 ответ