Что вас беспокоит?
Мазок из уретры на ЗППП после антибиотиков
Здравствуйте, хочу задать вопрос, 2 марта 2025 года закончил прием антибиотика Цефаклексина, который мне выписывали на 5 дней, 500 мг 2 раза в сутки. Мне его прописал дерматолог-венеролог из-за жалобы на жжение в уретре после незащищенного анального секса, который произошел 3 недели назад, доктор подозревал E.Coli. Анализы никакие не прописывались. Кроме жжения в уретре и слабоощутимой боли в головке других жалоб не имеется, никаких выделений или зуда. Несколько лет назад диагностировали трихомонаду, по ощущениям сейчас что-то похожее. Скажите пожалуйста, какие анализы мне нужно сдать и можно ли их сдать через неделю после последнего приема антибиотика, так как имеются жалобы? И если ждать 2 недели после приема антибиотиков, как пишут в интернете, то не станет ли этот процесс хроническим? И можно ли сдавать анализы на ИППП посредством мочи? Очень плохо переношу анализ методом мазка, низкий болевой порог.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
День добрый.
ПЦР сдавать через 2 недели после антибиотиков. Раньше может дать ложноотрицательный результат.
Посев – минимум через 10 дней после окончания антибиотиков (лучше для контроля сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев). Секрет на микроскопию можно сдать хоть сейчас для оценки активности процесса в простате (и будет уже что-то понятно по активность и хронизацию).
Про ПЦР. Моча теоретически для ПЦР тоже подойдет, тогда лучше первая порция утренней мочи (перед сдачей 3-4 часа не мочиться). Лучше уточнить в лаборатории чувствительность тестов. Можно еще сдать эякулят, он "порязнее" мочи будет (общая бактриальная масса выше).
Но всё-же мазок заведомо "грязнее" и надежнее!
Сдать можно ПЦР на ИППП-12 или Андрофлор, он богаче по спектру бактерий т.к. оценивает еще нормофлору и условоно-патогенну флору, т.е. выраженность дисбиоза (в тесте на ИППП-12 этого нет, только ИППП).Но в ПЦР Андрофлоре не берут вирусы -их нужно сдавать отдельно/дополнительно можно даже единым мазком, но это заранее обговорить (герпес 1 и 2 типа, ВПЧ (лучше комплекс низкого и высокого онкогенного типа), цитомегаловирус - для полноты картины.
Доброго времени. Лучше выждать 2 недели и сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб Андрофлор, посев отделяемого уретры на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Можно конечно и мочу, то лучше первый вариант.
Выделений нет?
Владимир Александрович, нет, выделений не было
Тогда рекомендации прежние
Добрый день.Очень грубая ошибка врача,назначив лечение без до обследования.Теперь даже,если и была инфекция,этого можно уже не увидеть по мазкам,так как некоторые патогены умеют «скрываться».Анализы сдать через две недели:
-ОАМ первая порция
-микроскопия отделяемого из уретры
-мазок на 12 ИППП
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется через 2 недели после антибиотиков сдать ПЦР соскоб (или Андрофлор) из мочеиспускательного канала (уретры), предварительно не мочиться в течение 3 – 4 часов, на:
Chlamydia trachomatis (хламидиоз);
Ureaplasma urealiticum,
Ureaplasma parvum (уреаплазмоз);
Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз);
Candida albicans (кандидоз – молочница);
Gardnerella vaginalis (гарднереллёз);
Trichomonas vaginalis (трихомониаз);
Neisseria gonorrhoeae (гонококк);
Цитомегаловирус (CMV),
Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция);
Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68).
Или вместо соскоба Вы можете сдать эякулят на Андрофлор. В крайнем случае - мочу на Андрофлор.
Анализы крови сдать на гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ.
Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20162 ответа
- 13 Апреля 20171 ответ
- 3 Сентября 20173 ответа
- 4 Сентября 20171 ответ