Консультация гастроэнтеролога /

Жжение горла и языка — вопрос №2700580

44 просмотра

Два месяца жжёт горло и язык. Внепищеводные проявления гэрб. Повышение газообразование. Сухость рот и нос Последнюю неделю ком в горле и боль в эпигастр . Оак норма. АСТ алт щф вит в12 норма.. в9 и ферритин на нижней границе. Билирубин 22. Прямой 5,6. Посев на флору и грибы из зева норма. За 2 месяца принимала/ итомед(1 мес) урсофальк 250 на ночь ипп ( разо 20 (2 раза в день) нексиум ( 20/2 раза. От него зуб кожи)омепразол нольпаза). Сейчас принимаю омепразол 20 утром Фосфагель. Урсофальк. Если увеличиваю омепразол - сухость горла и носа и зуд тела. Облегчения нет.

Возраст: 50

Хронические болезни: Гэрб джвп
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день, по результатам обследования действительно присутствуют признаки ГЭРБ, эритематозной гастропатии.
Сниженный ферритин при нормальном показателе уровня гемоглобина может указывать на наличие скрытого дефицита железа, возможно на фоне эрозивной гастропатии.
В рамках дообследования рекомендовала бы сдать кал на скрытую кровь, копрограмму, дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения СИБР как причины вздутия), пройти обследование на Helicobacter pylori:кал на анти-гены Helicobacter методом ИХА или 13Сдыхательый уреаный тест, так как изменения в антальном отделе желудке характерны для наличия данной бактерии.
Далее по результатам анализа на helicobacter принимать решение о необходимости эрадикационной терпии.
Для улучшения моторики желудка можно порекомендовать прием препарата тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в день. Данный препарат обладает прокинетическим свойством, направленным на регуляцию моторики ЖКТ.

Подскажите пожалуйста, реакция в виде сухости носа и кожный зуд возникает только при приема Омепразола, или другие препараты из данной группы (эзомепразол, рабепразол, пантопразол) вызывают такую же реакцию?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый день. HP отрицательно. Зуд начался на Приёме нексиум. После него была нольпаза и омепразол. Зуд не ушёл. Но на омепразол 20 раз в день терпимо

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Обследование на Helicobacter было произведено каким методом?

Для уменьшения проявления симптомов ГЭРБ так же необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима:
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати

При непереносимости препаратов из группы ИПП, можно заменить их на препараты из группы H2 блокаторов гистаминовых рецепторов: фамотидин 20мг по 1тб 2 раза в день.
Можно дополнить терапию приемом препарата альфазокс 1 саше 4 раза в день: по 1 саше после 3х основных приемов пищи и 1 саше на ночь, принимаются саше через 40 минут после еды, в течение часа после этого необходимо воздержаться от приемов пищи и любых жидкостей.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ кала, диария
45 мин. назад
699.00 р.
Анастасия, Москва
Узи брюшной полости, киста печени
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Гастрит, бульбит
1 час назад
800.00 р.
Игорь, Люберцы
Низкий ферритин при НЯК
1 час назад
800.00 р.
Юлия, Симферополь
Пояснение результатов КТ брюшной полости
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Острые боли в животе у ребёнка
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий