Консультация гастроэнтеролога /

Эрозии в желудке — вопрос №2700642

91 просмотр

Добрый день,

моей маме 64 года, хронических заболеваний нет, стала беспокоить постоянная изжога, сделала фгдс, по результатам - в желудке множественные эрозии (протокол прилагаю). К гастроэнтерологу попадет только через 2 недели, просьба подсказать какое лечение применяется в этойм случае.

Возраст: 64

Хронические болезни: эндопротез тазабедренного сустава
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте , в вашем случае рекомендвоано сначала сдать анализ на хеликобактер и потом только начать лечениме, так как от этого зависит тактика лечения.

Анализ на хеликобактер пилори: 13С уреазный дыхательный экспресс-тест на Helicobacter pylori ИЛИ определение антигена H.pylori в кале.
Клиент
Дарья Александровна,
тест на х.п. во вложении
Гастроэнтеролог
тогда базисная терапия это ипп(эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц +ганатон по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды месяц)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, помимо эрозии есть признаки заброса желчи в желудок.
Подскажите с желчным пузырем проблемы есть?
На хеликобактер не проверяли?
Принимает ли препараты на основе АСК, например тромбо асс, кардиомагнил?
Клиент
Марина Константиновна,
ранее был зайтой желчи, пила желчегонный препараты , кроверазжижающие не принимает
Клиент
Марина Константиновна,
тест на х.п. во вложении, кроворазжижающие не принимает
Гастроэнтеролог
Для заживления эрозии используются препараты ИПП+висмута+ребагит .
Схема лечения обычно выглядит так:
Нексиум 40 мг 2 р в день перед приёмом пищи 14д, затем по 1к утром натощак 14д
Улькавис по 2т 2 р в день перед приёмом пищи до 4 нед
Ребагит 100 мг по 1т 3 р в день через час после приема пищи 4 нед
Контроль заживления эрозии через 1 мес
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, принимает ли мама какие-то препараты длительно или эпизодически?
Особенно интересует, принимала ли она какие-либо препараты незадолго до фгдс.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый день
По описанию гастроскопии - эрозии полные, то есть зажившие
Тем не менее нужно пройти курс терапии
В таких случаях рекомендован прием препаратов для снижения кислотности, например нольпаза / нексиум 40 мг утром до еды за 30 минут месяц, со снижением до 20 мг - прием также месяц утром

Мама принимает обезболивающие ? Разжигающие кровь препараты ?
Лечили ранее Хеликобактер пилори?
Клиент
Нелли Фанисовна,
тест на х.п. отрицательный, ранее не лечила
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
А что насчёт препаратов, которые мама принимает ?
Клиент
Нелли Фанисовна,
месяц назад делала какой-то сильнодейтсвующий укол от радикулита (название увы не помню), а так пьет от давления препараты на постоянной основе и статины
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Хорошо, эти препараты не вызывают эрозивные изменения, мои рекомендации прежние
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!
Частой причиной эрозий в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Рекомендую сдать
- кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута);
При подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
Весь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно повторно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения.
Во время дообследования можно начать прием ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д
Клиент
Наталья Алексеевна,
добрый день, анализ на хеликобакт. п. отрицательный-приложила
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка на фоне множественных поверхностных дефектов слизистой оболочки желудка - эрозий.
В подобной ситуации обычно рекомендуют придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день, Контролок 40мг по 1 табл утром натощак 1 месяц;Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц.
Не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста - планировать лечение хеликобактерной инфекции.

Клиент
Марина Юрьевна, добрый день,

тест на х.п. отрицательный- приложила (сделан до начала лечения)
Гастроэнтеролог
Добрый вечер! Хорошо, тогда можно начинать терапию эрозивного гастрита.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздутие живота
1 час назад
1000.00 р.
Ольга
Повышена липаза
1 час назад
800.00 р.
Светлана
Кишечная инфекция
2 часа назад
800.00 р.
Мария, Невинномысск
Проблемы с жкт
2 часа назад
700.00 р.
Эльвира
Гастрит с очаговой атрафией
4 часа назад
800.00 р.
Анна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга