СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Длительный приступообразный кашель с чиханием и слезами

Почти одновременно с началом лечения болей в коленном суставе обезболивающими (артрозан, аркоксиа, целебрекс) курсами и не только начал беспокоить кашель. Вначале по ночам, потом и днем. Кашель сухой, приступообразный мучительный, до рвоты. Мокроты нет. Перестала пить обезболивающие. Обратилась к пульмонологу, потом к ЛОР. Сдала анализы: КАК, посев их зева, анализ на я/г, анализ крови на lgE, спирометрию. Оба врач ничего не обнаружили. Всё в норме. Пульмонолог назначила монтелукаст 5мг и кетотифен. После начала приема, через день, кашель прекратился. Но через три недели помалу начал возвращаться, хотя монтелукас и кетотифен пить не переставала. Обезболивающее в маленьких дозах я всё равно начала принимать (артрозан полтаблетки), через два-три дня на четвертый... иначе не могла ходить. Плюс начала принимать капсулы "ДОНА" с глюкозамином, чтобы уйти от приема обезболивающих. Кашель усилился, несмотря на прием монтелукаста и кетотифена. Причем характер кашля поменялся. Я теперь кашляю, чихаю одновременно, еще и из носа льет. И потом проходит. Опять прекратила пить НПВС, пять дней не пью. Но кашляю по-прежнему. Днем с чиханием и соплями, ночью - просто сухой кашель. Аллерголога в городе нет. За направлением в область надо записываться на прием к терапевту. Это не скоро. Я боюсь: вдруг это аспириновый кашель или астма? Дерматиты в этом периоде времени беспокоили, хотя раньше не было никогда Чтобы ехать на консультацию к аллергологу или пульмонологу в область - какие еще нужны анализы? Чего у меня не хватает для постановки правильного диагноза?

Гипертония, пароксизмальная аритмия, артроз 3ст. коленного сустава (готовлюсь к эндопротезированию по квоте). Полгода кашель, не могут определить причину
65 лет
7 Декабря 2024·Просмотров: 1574·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. В крови лимфоцитоз. Это признак вирусной инфекции.
Монтелукаст очень сильный препарат от аллергии. В сумме с кетотифеном не будет помагать, только если каждый день есть контакт с аллергеном. Есть вирусы и бактерии которые могут вызывать болезнь 6 месяцев и дольше.

У вас раньше когда-то на что-то была аллергия? Диатез в детстве? Ваши родители аллергики? Есть ли зуд носа и глаз?

Ситуация очень спорная. Диагностика на аллергию всегда затратная.


В такой ситуации консультация лора. Исключить синуситы, искривление перегородки. Риноцитограмма. Если найдут эозинофилы. Тогда можно задуматься об обследовании на аллергию.

ГЭРБ также может вызвать насморк и отек носоглотки, кашель.
Обратите внимание не усиливается ли отек носоглотки и количество слизи , кашель после еды.

Учитывая, что вы пьете препараты, которые могут влиять на слизистую желудка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Ольга!
Аллергиков в семье не было. У меня такое впервые. Летом обращалась к дерматологу. Красные пятна на лице и кистях. Лечение от розацеа и контактного дерматита. Мази, кремы. Особо не помогало, но вот после монтелукаста и кетотефана на руках дерматит уменьшился. На лице реже краснота и отечность. Я думала, это результат лечения кремами. Теперь не уверена. К ЛОР врачу направляла пульмонолог. Перегородка идеальная (слова доктора), никаких отклонений от нормы он не выявил. Риноцитограмму не назначали. Я жаловалась, что приступ кашля у меня сопровождается потоком соплей. И проходит вместе с кашлем. Он развел руками - говорит в его практике такое впервые. Кашель сейчас еще и чиханием сопровождается и слезами. Раньше только сопли были. Нверное, после еды да, бывают приступы. Но это не обязательно. Бывают и без нее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я от боли в колене с весны пропила много обезболивающих. Сейчас боюсь их пить, они все НПВС, а колено болит... Начала пить таблетки Дона, это глюкозамин, но не БАД, врде бы. И это совпало с обострением кашля. Хотя от Дон мне легче. Но я и его перестала пить от страха перед приступами кашля. Может это я зря? Подскажите пожалуйста, глюкозамин может вызывать аллергию?

Приступы после еды заставляют задуматься.
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Кашель из-за слизи в носу, это очень частое дело. При аллергии сопли чаще текут вперед.
Риноцитограмму можно сделать в частной. Это недорогой анализ , так вам будет яснее воспаление аллергическое или инфекционное и куда копать.

Любые лекарства могут вызвать аллергию, но она не кашлем проявляется. Кашель аллергический только от воздушных аллергенов бывает или при анафилаксии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ольга, спасибо. Риноцитограмму я сделаю. Буду пытаться и с гастроэнтерологом проконсультироваться, это уже сложнее. А что делать, если там будет всё в пределах нормы? К какому специалисту тогда обращаться?

Принятый ответ

Такого не может быть , если есть насморк , значит изменения будут. Если инфекционного характера отклонения к Лору. Если эозинофилы к аллергологу . И гастроэнтеролог по плану.
Главное соблюдать подоготовау за сутки ничего в нос не брызгать и не пить лекарства от аллергии или простуды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, Ольга!
Вы очень хорошо всё объяснили

Монтелукат за 14 дней лучше отменить, особенно если долго пропили.
Пятна на теле могут от кетотифена проходить. Если это экзема, например. И это не говорит об аллергии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.