Лямблиоз по крови — вопрос №2702236

Question

Лямблиоз по крови — вопрос №2702236

Сергей, Москва

185 просмотров

8 декабря 2024

Добрый день, гастроэнтеролог назначил анализы крови на АТ паразитов, результат на лямблии положительно (немного превышен показатель), на аскариды сомнительно. Анализы прикрепил.
Назначила лечение Дазоликом.
Скажите правильно ли это?
И очень переживаю по поводу того, что получается я теперь заразный и мне не нужно ни с кем общаться и контактировать пока лечусь? И вдруг я уже кого-то позаражал…

Возраст: 37

Хронические болезни: Гэрб

Вопрос закрыт

лямблиоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 8 декабря 2024

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо за ответ)
Скажите, стоит ли сдавать кал тогда?
И почему в интернете во всех статьях пишут, что лямблиоз передается от человека к человеку бытовым путем?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 8 декабря 2024

Инфекционист

Лямблии от человека к человеку в быту не передаются. Заражение ими передается как кишечными инфекциями.

Пожаловаться

Сергей, 8 декабря 2024

Клиент

Ирина Владимировна, стоит ли в моем случае, с моими анализами сдавать кал и проверяться?
И заразны ли паразиты эти от человека к человеку? А то кто как говорит, гастроэнтеролог сказала заразны и лечиться всем, а тут врачи ответили, что не заразен

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, для подтверждения диагноза стоит, так как лечение длительное, а препараты от паразитов токсичны, чтобы вы их не зря пили

Лечится только тот, у кого выявили

Пожаловаться

Сергей, 8 декабря 2024

Клиент

Петр Николаевич, стоит ли в моем случае, с моими анализами сдавать кал и проверяться?
И заразны ли паразиты эти от человека к человеку? А то кто как говорит, гастроэнтеролог сказала заразны и лечиться всем, а тут врачи ответили, что не заразен

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 8 декабря 2024

Инфекционист

Я думаю стоит, чтобы снять все вопросы

Пожаловаться

Сергей, 8 декабря 2024

Клиент

Инна Сергеевна, странно тогда, что гастроэнтеролог сказал и семью проверить на лямблиоз, типа может быть заразным… и в интернете в статьях везде пишут, что заразно от человека к человеку… еще больше запутался… заразен все-таки или нет?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 8 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Это не контактный гельминтоз, при выявлении у одного члена семьи всю семью пролечивать не нужно. Лечение назначают только тем у кого лямблии лабораторно подтверждены в кале или в желчи.

Пожаловаться

Сергей, 8 декабря 2024

Клиент

Инна Сергеевна, а если я сдам анализ и у меня подтвердится лямблиоз, нужно ли жене тоже сдавать анализы? Передается ли это через слюну например или еще как то?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 8 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Если жену ничего не беспокоит то обследование проходить не нужно.
Через слюну лямблии не передаются, только через кал, который должен попасть в окружающую среду и цисты должны пройти определенные стадии развития до того как станут патогенными.

Пожаловаться

Сергей, 8 декабря 2024

Клиент

Инна Сергеевна, т.е если даже они у меня есть я никак не могу ими заразить окружающих от себя? Очень переживаю за этот момент, что заразен я

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 8 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Только в случае если не будут соблюдены банальные гигиенические нормы. Если после посещения туалета мыть руки с мылом то распространение лямблий невозможно, следовательно для окружающих нет никакого риска.

Пожаловаться

Сергей, 8 декабря 2024

Клиент

Оксана Александровна, стоит ли в моем случае, с моими анализами сдавать кал и проверяться?
И заразны ли паразиты эти от человека к человеку? А то кто как говорит, гастроэнтеролог сказала заразны и лечиться всем, а тут врачи ответили, что не заразен

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 8 декабря 2024

Инфекционист

Для того чтобы исключить этот паразитоз, да я бы рекомендовала сдать вам анализ кала на яйца лист и простейших.
Что же касается путей заражения лямблиозом, то они следующие:
Водный — при употреблении некипяченой воды, купании в пресных водоемах.

Непосредственно от человека и других млекопитающих.

Пищевой — при употреблении загрязненной, термически необработанной пищи.

То есть лямблии выделяются с калом, в том числе и человека, если происходят грязнения питьевых источников и пищи, то другой человек может заразиться таким образом. Заражение же от человека к человеку встречается крайне редко, так как для этого нужно грубое нарушение личной гигиены и санитарных норм.

Пожаловаться

Сергей, 8 декабря 2024

Клиент

Оксана Александровна, спасибо огромное за разъяснение, теперь все предельно понятно) скажите пожалуйста, на что конкретно мне нужно сдать кал (название анализов) и сколько раз, чтобы провериться на эти паразиты, раз в крови что-то обнаружено?

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 8 декабря 2024

Инфекционист

Кал на яйца глист и простейших в идеале методом парасеп. Этот анализ будет достаточно сдать однократно. Если без этого метода (т е без обогащения) тогда 3-х кратно с интервалом 2-3 дня между анализами.

Пожаловаться

Сергей, 8 декабря 2024

Клиент

Оксана Александровна, скажите а вот вроде везде в рекомендациях даже методом парасеп пишут, что нужно 3 раза сдать, разве 1 раза будет достаточно?
И нужно ли еще сдавать ПЦР кала на антиген ы лямблий?

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 9 декабря 2024

Инфекционист

Скажите, а вас вообще какие-либо симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта беспокоят?
На основании каких жалоб гастроэнтеролог назначил вам это обследование?

Пожаловаться

Сергей, 9 декабря 2024

Клиент

Оксана Александровна, да, жалобы на постоянное вздутие, отрыжка, газы и тд. Сейчас обследовался, поставили ГЭРБ, гепатоз жировой печени, полипы в желчном.
Но больше меня беспокоит одышка, когда принимаю горизонтальное положение и иногда после еды. Сказали, что может быть симптомом ГЭРБ, назначили лечение.

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 9 декабря 2024

Инфекционист

Поняла вас.
В целом, скорее эти жалобы связано именно с гастроэнтерологической проблемой, чем с гельминтозом.
Поэтому я бы ограничилась лишь анализом кала методом Parasep. Это метод обогащения, которые существенно увеличивает вероятность обнаружения гельминтов в кале, однако лаборатории рекомендую сдавать анализ этим методом дважды с интервалом в 7 дней между исследованиями, чтобы максимально увеличить диагностическую точность.
Думаю, что так и стоит вам поступить.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 9 декабря 2024

Клиент

Оксана Александровна, понял, спасибо большое)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Общие вопросы по лечению лямблиоза

3 ответа

4 марта 2021

В, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лямблиоз после дуоденального зондирования

4 ответа

5 ноября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Возможно лямблиоз

1 ответ

27 февраля 2024

Илья

Вопрос закрыт

Лямблиоз. Беременность. Кожные высыпания и зуд.

5 ответов

28 октября 2024

Аля, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, в чем причина таких анализов

8 ответов

13 февраля

Egor

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-08T12:10:04+03:00

Здравствуйте! Показатель по наличию антител чуть превышает нормальные значения. Это не является признаком наличия паразитов в организме, при таком уровне даже подозрения не возникает. Лечение в такой ситуации не проводится.
На лямблии сдают кал методом ПЦР или кал на антиген лямблий. Для точности результата сдавать надо три раза через 2-3 дня.
Даже если увас есть эти паразиты, что очеь сомнительно, то для окружающих вы не заразны. Из всех паразитов от человека к человеку передаются только острицы.

Труханова Ирина Владимировна, 8 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-08T12:26:24+03:00

Здравствуйте!
По крови диагноз лямблиоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня.
При подтверждении использую схему:
Сначала подготовка- принимаете в течении 14 дней урсосан 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь.
Затем основной препарат в течении 1 дня, тинидазол 2 г одноразово (эффективность 90%, самый эффективный)
Далее завершающий этап в течении 14 дней пре-/пробиотик, можно бак-сек 2 капсулы 2 раза в сутки 14 дней
Контроль лечения проводится не ранее чем через 2 недели от окончания лечения

Аскариды по крови не ставятся, нужно сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня. При подтверждении лечение немазолом 400 мг 1 раз в сутки 3 дня

Ляшенко Петр Николаевич, 8 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-08T12:34:52+03:00

Добрый день ! По вашим анализам диагноз и лечение нельзя поставить. В аналогичных вашей ситуациях в рекомендации сдать кал на яйца гельминтов 3 кратно методом Парасеп с интервалом 3-4 дня между исследованиями или ПЦР кала, только при обнаружении возбудителя можно начать лечение.

Каплиева Инна Сергеевна, 8 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-08T14:20:46+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания или ложные антитела.
Рекомендуется подтверждение диагноза по калу - сдается кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня или кал на антиген к лямблиям. Самый точный метод выявления лямблий дуоденальное зондирование, можно рассмотреть его выполнение.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.

Распишу схему лечения в случае выявления лямблий в кале или в желчи.
Лечение должно проходить в несколько этапов.
1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол по 2 таб 3 раза в день до еды, его рекомендую пропить в течение 2 недель.
2) Далее макмирор 400 мг 3 раза в день в течении 7 дней. Или немозол 400 мг 1 таб в день 5 дней.
3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, максилак 1 капсула 1 раз в день 10 дней.
При всем этом во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий/на антиген лямблий).

Всю семью лечить не нужно. Для окружающих в случае подтверждения лямблиоза Вы опасности не представляете.

Аскарида это кишечный паразит, методом выявления ее является кал на яйца глист трехкратно с интервалом 3 дня методом парасеп.
Если выявляется только аскарида то назначается лечение немозол 400 мг 1 таб в день 3 дня подряд.

Accepted Answer · 2024-12-08T15:18:12+03:00

Здравствуйте.
На основании наличия антител к лямблиям и аскаридам диагноз лямблиоза и аскаридоза соответственно не устанавливается. Диагноз можно подтвердить только при наличии паразита в кале. Если есть только антитела, А в кале яиц паразита не обнаружено, значит активного паразитоза нет и лечение такое состояние не требует. То есть это просто расценивается как наличие иммунитета, иммунной памяти после когда-то случившегося контакта с паразитом.
Лечение на основании обнаружения только антител не назначается.