Консультация лора /

Боль в горле, серый налёт на горле — вопрос №2703142

190 просмотров

Добрый вечер!
У меня хронический тонзиллит, в пятницу почувствовала дискомфорт а горле при глотании с одной стороны. Вчера уже с другой стороны, очень сильная боль при глотании.начала полоскать Фурацилином, прыскать Таниум Верде форте и рассасывать Граммидин с анестетиком. Ночью толком не спала. Температуры нет. Сегодня заглянула в горло и увидела, что на задней стенке по бокам красные валики (я так понимаю увеличенная лимфоидная ткань), а на этих валиках налёт (на фото обвела). Подскажите, что это за серый налёт на горле? Какое лечение продолжить, нужен ли антибиотик (всегда помогает Азитромицин)? Могу ли начать его, крайний раз принимала в начале августа?

Возраст: 36

Хронические болезни: Тонзиллит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
По фото картина тонзиллофарингита.
Налеты на задней стенке фибринозные и очень характерны для вирусных инфекций.
Именно по Фото по состоянию глотки я не вижу показаний для приема антибиотиков.
Можно сдать Стрептотест, продается в аптеке.
Если +,тогда показано пропить Амоксициллин 1000мг х 2 раза в сутки 10 дней.
Если -,лечится симптоматически, как ОРЗ
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо за ответ. Подскажите, а вот налет серый, который я обвела на фото,-это из-за чего? Это не признак дифтерии (начиталась уже)?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Здравствуйте. А чаще всего данная картина встречается при вирусных тонзилофарингитах.
На сегодняшний день подчелюстные лимфоузлы не беспокоят вас, не увеличены?
Нет ли у вас насморка или кашля?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, на шее могу прощупать лимфоузел как-раз с той стороны, где серый налет. Насморк (капаю) и подкашливаю с сегодняшнего вечера.
Скажите налет серый-это из-за чего?
Это не признак дифтерии (начиталась уже)?((
ЛОР
Нет конечно, это чаще всего фибрин. Это вообще не похоже на дифтерию. На всякий случай можете сделать стрептотест, очень важно исключить именно стрептококковую инфекцию в горле, если будет отрицательно то продолжайте местное лечение.
В этом случае рекомендуется полоскать ротоглотку раствором Оки или кетопрофен или Тантум Верде, рассасывать Септолете тотал.
Клиент
Татьяна Владимировна, поняла Вас, спасибо большое за разъяснения, а то я начиталась про дифтерию мне и дурно стало. Попробую сделать тест, если будет + то нужно будет антибиотик (Азитромицин, в случае необходимости, можно, мне Амоксикслав не помогает)? Фибрин-это налет из-за воспаления, верно? Он пойдет вместо с воспалением?
ЛОР
Да это из-за воспаления, самостоятельно сойдёт снимать его не нужно.
Лучше выбрать тогда что-то из группы цефалоспоринов как например панцеф или зиннат или спектрацеф.
Клиент
Татьяна Владимировна, поняла Вас, спасибо.
ЛОР
Пожалуйста, как получите результат теста можете выложить посмотрим его.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Азитромицин здесь не подходит

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за ответ. Мне Амоксиклав не помогает никогда. Почему нельзя Азитромицин? Скажите еще пожалуйста налет серый-это из-за воспаления? Это не дифтерия (а то начиталась уже интернет)?((
Детский ЛОР, ЛОР
По фото нет признаков дифтерии
Налет может быть на фоне воспаления вызванного пиогенным стрептококком, для этого нужно выполнить стрептатест
Пиогенный стрептококк не чувствителен к азитромицину, а Амоксиклав это препарат первой линии при его лечении
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте.
По фото данных за дифтерию не выявлено.
Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ком в горле, осиплость, белый шарик
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Осипший голос
1 час назад
700.00 р.
Марина
Помогите с лечением
2 часа назад
800.00 р.
Максим
Першение в горле
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Беременность, ОРВИ и антибиотик
7 часов назад
1000.00 р.
Анастасия
Очень сильно болит горло
7 часов назад
800.00 р.
Sayyora
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Десятова
11 отзывов
ЛОР
Высшее медицинское
Опыт работы: 15 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва