Что вас беспокоит?
Холодит левую половину груди
Здравствуйте, папе 54 года. Около месяца назад стал замечать ,что левою половину груди холодит,проходит онимение( не приятное состояние)через левое плечо и уходит по левой руке в пальцы руки и ощущается небольшое покалывание в подушечках пальцев и не сильное онемение. Все это сопровождается отдышкой и нехваткой воздуха . Так же бывает не сильное онемение больших пальцев на ногах . Обратились к кардиолог прошли обследование ЭКК под нагрузкой, ЭХО, холтер 12 каналов на 1 сутки . Препараты в данный момент пьёт только кардиомагнил 75 мг . Последние несколько дней симптомы сменились ,сейчас бывает под нагрузкой отдышка и появляется угнетенное состояние ( нет сил ,плохо себя чувствует ). Может в течение часа поменять несколько раз. Может начаться 10 минут так же незаметно уходит и становится все нормально, потому через 15 минут повторится . А потом может ничего и не быть под дня,а то и несколько дней. Может сопровождаться ещё и тряпкой внутренней. Подскажите, что это сердце или мы уже думаем га невролгию .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Мария, добрый вечер
Я ознакомилась с вашим вопросом и результатами исследований.
Исходя из полученных данных, имеется атеросклероз и повышенный холестерин. Уровень ЛПНП, то есть "плохого" холестерина должен быть менее 1.8 ммоль/л.
Так как по результатам ЭКГ с нагрузкой имеются изменения, я бы рекомендовала выполнить велоэргометрию или стресс-эхо, для того, чтобы достоверно убедиться или исключить ишемические изменения.
Как у папы обстоят дела с давлением?
Наталья Андреевна, с давлением все нормально измерели в течении недели в основном 130 , пару раз около 140 было . А холтер ,не может исключить ишемическую болезнь сердца ?
Результаты суточного мониторирования не всегда могут показать ишемические изменения.
Более предпочтительны пробы с нагрузкой, для того, достичь субмаксимальной или максимальной ЧСС и посмотреть, будут ли признаки ишемии на фоне нагрузки.
ЭКГ с нагрузкой уже мало используется, но, как в вашем случае, если исследование выполнено и выявлены изменения, необходимо дообследоваться.
Как я понимаю, папа ничего не принимает для снижения холестерина, следовательно могут быть изменения на сосудах.
Также обычно назначают выполнить УЗДГ брахиоцефальных артерий и УЗИ сосудов нижних конечностей, для исключения атеросклероза на артериях
Наталья Андреевна, ничего не назначили пока не пройдёт обследование . Доктор рекомендовад сделать стресс -эхо. Но писал определённые места где лучше сделать . Там сделать не удалось. Пока сделали холтер думали может здесь причина станет ясна . Как думаете ,а это может быть невролгия или ,что тот связанное с невролгией ?
Наталья Андреевна, нашли стресс эхо недалеко от дома ,но доктор сказал лучше там не делать, а следать тогда Холтер . Но опять же в том месте где он посоветовал 12 канальный . Позвонили, там не делают вчеренно . Сделали где нашли сбижайшее к дому
Для исключения ишемических изменений холтеровское мониторирование не всегда информативно.
Как правило, если даже по результатам мониторирования у пациента выявляется ишемия, то для уточнения диагноза направляют на стресс-эхо.
Если есть связь жалоб с физической нагрузкой, мы всегда исключаем кардиологические причины, в первую очередь.
Наталья Андреевна, подскажите велоэргометрия и стресс эхо это одно и тоже ? Не пойму доктор сказал стресс эхо, но пр этом сказ крутить велосипед. звоню ищу нашла стресс эхо у них беговая дорожка . Сказали что велосипед это не стресс эхо .
Принятый ответ
Велоэргометрия и стресс-эхо это разные исследования.
Стресс-эхо более информативно, так как на фоне нагрузки выполняется узи сердца и смотрят, есть ли локальные нарушения сократимости сердца, то есть ишемия.
Наталья Андреевна, пожалуйста подскажите это крутить велосипед или беговая дорожка? Я имею ввиду стресс эхо. Если разница ,что делать велосипед или беговую ? Просто обзваниваю ищу везде говорят по разному ,или вообще не делают. Или предлагают дорожку сделать
Принятый ответ
Здравствуйте, с учётом возраста всё-таки необходимо исключить ишемию ,для этого делается стресс-эхо. Но вполне может быть и такое что это просто шейно грудной остеохондроз
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 202018 ответов
- 25 Марта 202121 ответ
- 1 Июля 202310 ответов
- 10 Июля 202314 ответов