Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1087832

Что вас беспокоит?

Давление 180/140

Здравствуйте, давление поднялось до 180/140, вызывали 2 раза скорую, беспокоили сильная боль в затылке, онемение пальцев рук, обморок, слабость, тошнота. Скорая дала максорал, пенталгин, кеторол, давление через 1,5 часа стало 140 на 90, сделали 2 экг , сказали что с ними что-то не так, прошу посмотреть что на схемах

Красная волчанка, остеохондроз
48 лет
14 Октября 2022·Просмотров: 3606·Дарья

Здравствуйте, по экг синусовая тахикардия. Нарушены умеренно процессы реполяризации передней стенки левого желудочка на фоне повышения давления.
Была ли ранее гипертония?
Какие препараты принимаете регулярно?
Держите под рукой -т.моксонидин 0.2 мг, при давлении более 140/90 принимать по 1 таблетке, если нужно снизить его быстро.

Елена, ей очень плохо , давление 190 на 140, таблетки не помогают . Что делать ?

Какие таблетки пьёте?

Елена, преднизолон

Это всё?больше никаких препаратов вы не принимаете совсем? Есть ли хронические заболевания?

Елена, больше никаких, красная волчанка

Принятый ответ

Начните контроль давления 2 раза в день и пульса. Важно слелать биохимию крови -креатинин, сахар, холестерин, аль, аст, узи почек, об.анализ мочи. При красной волчанке может быть поражение почек с развитием вторичной гипертонии, и на фоне преднизолона тоже повышается давление.
Принимайте т.панангин 1 т 2 раза в день 1 неделю-преднизолон выводит калий, т амлодипин 5 мг утром -пока нужно будет для контроля дааления, он безопасен при заболеваниях почек. Т.моксонидин 0.2 мг -приримайте , как средство скорой помощт

Здравствуйте. Качество плёнки снижено. Вижу нарушения процессов реполяризации, вероятно, за счёт повышения давления. Рекомендую контроль ЭКГ в динамике, эхокг. Коррекция плановой терапии для снижения давления.
Физиотенз 0,2-0,4 мг разово как "скорая помощь" для снижения давления.

Какие препараты принимаете? Есть ли постоянная гипотензивная терапия? Скачки давления частые?

Здравствуйте, Дарья.
Я внимательно проанализировала данные экг- никакой тахикардии нет. , конечно . Ритм синусовый, чсс 65 в мин , минимальные диффузные изменения реполяризации миокарда левого желудочка. Для дообследования необходимо сделать эхо кардиографию, это узи сердца, для оценки размеров камер сердца. , исключения органической патологии.
Учитывая регулярный приём преднизолона , он имеет побочный эффект- повышение давления. , необходимо подобрать регулярную гипотензивную терапию: нужно начать Эдарби кло 40/12,5 мг утром, вечером , если давление 145/90 и выше, то амлодипин 5 мг. , если ниже - не надо и как препарат скорой помощи, если в течение дня ад 150/100 и выше моксонидин 0,4 мг .
На этой терапии ведите дневник ( пульс , давление 2 раза в день до приема препаратов и через 2 часа после), если нужна будет помощь. , постараюсь помочь

Здравствуйте.
Не переживайте.
Это у вас гипертонический криз.
Необходимо сосудистая терапия :
Панангин 10,0 на физ растворе 200,0 5 капельниц
Цитофлавин 10,0 на физ растворе 200,0 5 капельниц
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз
Коррекция гипотензивной терапии
Периндоприл 4 мг утром
Амлодипин 5 мг вечером

Здравствуйте по ЭКГ у вас нет ничего страшного, сделайте узи сердца и сдайте кровь на ттг и ферритин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.