Что вас беспокоит?
Почему 37гр на седьмой день лечения антибиотиком
Здравствуйте. Дочка 3.5 года. Пьем панцеф 7й день с 2.12.24, вчера закончили стоптусин. Был кашель на протяжении почти 2 мес. Ранее даже пропили клацид 10 дней с 15.11по24.11. Спустя 3 дня после клацида появляется температура 37.8 кашель усилился кашляет каждые 5 минут. Снова лечение, 5 дней температура так периодически и появляется в пределах 37 градусов в основном перед сном в начале сна. Ребенок местами вял слаб переменчивое настроение. назначают панцеф, от предыдущего антибиотика прошла неделя. вроде становится получше бодрее, но плаксивое настроение вчера и сегодня замечаю. горло не красное, соплей нет, кашель тоже меньше но сегодня снова вижу 37. Рентген узи все хорошо, коклюш, микоплазмы, аллергия не подтвердились, анализы тоже в общем то в пределах нормы. Подскажите почему по истечению недели антибиотика причем уже второго с перерывом в неделю и очень таки сильных у ребенка до сих пор есть признаки температуры? С чем это может быть связано? Что сдать или проверить? В чем причина таких периодических проявлений. Боюсь что перестанем лечится и опять спустя несколько дней будет скачок симтомов или повышение температуры. Очень переживаю уже столько всего пролечились и даже антибиотики не дают желаемый результат
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. После перенесеной игфекции может сохранятся постинфекционный субфибрилитет и астенический синдром до 2-3 недель. Можно сдать общий анализ крови перед отменой антибиотика . Первая кровь была без воспалительных изменений
Нина Сергеевна, здравствуйте. Это так странно. Всегда антибиотики были с заметным действием. А тут уже второй а желаемого результата так и не получается... Пугает такое поведение да и эти же 37
Необходимо сдать общий анализ крови , и прикрепить . И исходя из этого будет понятно нужно ли с этим что то делать
Нина Сергеевна, хорошо спасибо
Нина Сергеевна, здравствуйте добавила свежие анализы. Биохимия и общий посмотрите пожалуйста
Добрый день. А крови слегка повышены нейтрофилы, лейкоциты норма. Температура постинфекционная может сохранятся до 3х нед не ль, если больше ничего не беспокоит то это нормально . Антибиотик уже не нужен
Нина Сергеевна, а нейтрофилы о чем говорят? Просто страшно так что сейчас уберём антибиотики и оно возьмёт вернется никогда такого не было чтоб температура сохранялась после лечения а уж тем более после 2х антибиотиков
Повышены потому что ребенок болел , они восстановятся. Каждое заболевание уникально и течет по разному поэтому так могло не быть.
Вы можете допить антибиотик до 10 дней а затем еще раз сдать оак, но не исключено что температура будет держатся еще пару недель .
И сдать - кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, IgM к впг 1 и 2 типа так как есть увеличение лимфатических узлов . Лечения данных инфекций нет, но при них тоже может быть длительная субфебрильная температура
Нина Сергеевна, у нас в марте уже был курс лечения мононуклеоза 3 раза по 10 дней. потом все было хорошо до октября. Вот как заболела так и остановится не может. Тогда в марте только в общем анализе были мононуклеары.
На вирусы герпеса и тд сегодня мы сдали ждем результаты.
Нормомед сегодня назначили заново
Нина Сергеевна, по венозной в марте ни один из этих вирусов не подтвердился
В отношении данных вирусов лечению подлежит Гермес 1,2 типа , если есть клиника, и цмв у новоржженных, недоношенных а так же детей с поражением ЦНС , в остальном это не лечится , нормомед препарат с недоказанной эффективностью. Вирусы герпеса проникают единожды в организм будут в нём всегда, они могут периодически активироваться и давать клинику
Нина Сергеевна, а что делать с этими вирусами тогда?чтобы не было вот таких вялотекучих длительных болезней
Ничего не делать, они все равно могут периодически он активироваться, вылечится не возможно. 90 процентов населения ими инфицированы
Нина Сергеевна, хорошо поняла спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ крови от 29.11 уже не актуальны,нужно сдать свежий ОАК и рекомендую сдать общий анализ мочи.
Лечение продолжаем симптоматическое.
Обильное теплое питье 30 мл на кг веса в сутки.
Витамин Д в профилактической дозировке.
Наталья Александровна, здравствуйте. Да я знаю что не актуален. Это был последний что мы сдавали после назначили панцеф думали что все пройдёт и ничего не сдавали больше.
А как оказывается что не хочет проходить
Да, нужно посмотреть динамику по анализам.
Не закрывайте вопрос, будут свежие результаты сможете прикрепить результаты анализов.
Наталья Александровна, хорошо спасибо большое
.
Наталья Александровна, здравствуйте добавила свежие анализы. Биохимия и общий посмотрите пожалуйста
Добрый день, анализ крови бактериальной этиологии, повышены нейтрофилы над лимфоцитами, а должно быть наоборот в вашем возрасте, но лейкоциты вариант нормы, уже не острый период по крови.
Глюкоза крови в пределах нормы.
Узи органов брюшной полости - увеличены мезентериальные лимфоузлы, увеличиваются на фоне вирусной инфекции, лимфоузлы в течении 2-3 недель приходят самостоятельно в норму.
Болей в животике нет?
Наталья Александровна, на боли в животе не жалуется но допускаю что что там может у нее быть так как курс антибиотиков без пробиотика да еще и второй уже.
А на счет бактериальной крови...? Мы же 8 дней отпили уже панцеф, а полностью в норму получается еще так и не пришло. Дальше как?
Кровь приходит в норму после болезни в течении 10-14 дней.
Курс антибиотика рекомендую продлить до 10 дней.
И начите обязательно пить пробиотик для живота ребенка - например Энтерол., курс 10-14 дней.
Наталья Александровна, Хилак форте сегодня начали пить. Подойдет?
Да, подходит.
Принятый ответ
Здравствуйте!
А температура к вечеру поднимается или же утром тоже ?
Самочувствие активное?
Инна Сергеевна, здравствуйте. В период бодрствования температуру не мерию не дает. Бодрствование тоже разное то активное то плаксивое. Мерию в обед перед засыпанием либо когда уже уснула. И вечером тоже на засыпание и во сне. Чаще всего в обеденный сон к 37 стремится
По описанию это не симптом чего то страшного.
И в течении дня может температура доходить до 37.
В таких случаях можно сдать ОАК , и убедиться в отсутствии изменений.
Антибиотики точно должны были оказать эффект, так как температура бы понималась выше.
Инна Сергеевна,кровь постараемся сдать. А если так и будет 37 и чаще что тогда делать?
просто всегда казалось что если антибиотиком лечишься то лечишься и он помогает полностью от и до. А тут уже второй и все равно что то остается нежелательное.
Поначалу видела улучшения и температура на снижение шла. А вот сегодняшние 37 меня обеспокоили. После недели та лечения
Так может начинаться и новая ОРВИ.
Инна Сергеевна, мы и кашель только вчера допили лекарство и нос на днях с горлом . буквально дня 2-3. И антибиотик получается еще допиваем. Уже опять может что то? Если посути и лечится та еще не перестали. Что в таких случаях принимать?
Инна Сергеевна, может что то посоветуете для иммунитета? Чтоб хоть немножко остановить весь этот процесс. Уже правда 2 месяца практически без остановки. Кашель кашель кашель а теперь ещё и температура.
Мы в марте пропивали нормомед был мононуклеоз после него мы с мая по октябрь вообще не болели. А вот в октябре как заболела так и до сих пор
Вирусная инфекция- самопродходящая инфекция, только лечим симптомы (а это туалет носа, спрей для горла, обильное питьё).
Если бактериальная инфекция, то тут конечно антибиотик.
Так как вы лечились антибиотиками, то бактериальной инфекции быть не может, а вот вирусная вполне.
Необходимо исключить железодефицитную анемию (это смотрим ОАК) и дефицит витамина д (это сдаётся витамин д).
Также без лабораторной диагностики можно давать профилактическую дозу витамина д в дозировке 1000 ме 1 раз в сутки.
Сейчас много очень разных вирусов и еще похолодало, поэтому и увеличиваются количество орви.
Инна Сергеевна, хорошо, спасибо большое
Инна Сергеевна, здравствуйте добавила свежие анализы. Биохимия и общий посмотрите пожалуйста
По крови немного повышены нейтрофилы, но по одному показателю не ставим бактериальную инфекцию.
Больше изменений в пользу вирусной инфекции.
Подключать антибиотик не нужно.
Инна Сергеевна, так а что делать? Почему держится столько времени даже пропив антибиотики и не один.антибиотик был вчера 8 дней как пили. Температура в районе 37 так и есть. 37 или чуть больше или чуть меньше но около того. Это не модет быть какое то осложнение или что то серьёзное в организме ? Как никак лечились в течении 2х месяцев с трудом. Еще и температура эта теперь Поведение тоже туда сюда странное.Еще узи сделали прилагаю последним. Там что то про лимфоузлы
Принятый ответ
Здравствуйте
Если после приема клацида ребенок ходил в детсад, то мог заразиться новой инфекцией. После перенесенного инфекционного заболевания ещё 2-3 недели может сохраняться повышенная температура до 37,5, иногда даже до 38,0 (субфебрилитет), и слабость, вялость, плаксивость (астенический синдром). Это проходит само обычно.
Наиль Фидаилевич, здравствуйте. Да в сад те 3 дня ходили и на третий после клацида оказались с температурой. Попыталась лечить так, 5 дней все равно было к 37 и состояние не очень хорошее. Назначили панцеф. Правда такое бывает? Мы ранее уже пили антибиотики да тот же клацид и привыкли что их действие было заметно. Без остаточных температур уже через 3 дня и тем более изменения поведения.
А тут все как то подозрительно происходит
Да, это часто у детей бывает. Один вирус не похож на другого в плане симптомов заболевания. Какая ОРЗ быстро проходит, какая то оставляет такой след после себя. Бывает что и кашель, насморк подолгу не проходят, хотя возбудитель болезни давно побежден организмом.
Температура до 37,5 даже не считается повышенной по мировому стандарту. Главное наблюдать за общим состоянием ребенка, если оно пусть и медленно но идёт в лучшую сторону то хорошо. Если ухудшается, температура выше 37,5-38,0, тем более появляются новые жалобы и симптомы то это повод обратиться к врачу и принимать меры какие то.
И для антибиотиков должны быть достаточно строгие показания для назначения. Ведь к и резистентность может развиться, да и побочные эффекты бывают.
Наиль Фидаилевич, здравствуйте. Большое спасибо что ответили. Температура да довольно долго уже в районе 37 находится. То чуть больше то чуть меньше но около того. Сегодня сделали общий биохимию и узи. Антибиотик вчера 8 дней.. Стоит ли еще продолжать? Состояние сменное у ребенка. То активное то слабое и еле ест
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад5 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 5 часов назад5 ответов