Что вас беспокоит?
Врач прописал препараты
Здравствуйте, была у врача поставил диагноз (под вопросом) Смешанное тревожное и депрессивное расстройство Назначил курс препаратов Золофт 100мг 1таб/1р в сутки Карбамазепин 200мг 1/2т 1р в сутки Кветиапин 25мг 1т перед сном Принимаю 4 день , 1-2 дня была тошнота , сейчас бывают резкие периоды апатии , тревожность Хотелось бы уточнить не сильные препараты или это адаптация к ним ?
Здравствуйте!
По какой схеме назначили наращивать дозировку? С какими жалобами вы обратились к врачу?
Анжела Вильевна, здравствуйте после травмирующий ситуации,
дозировка стабильная без увеличения
Из симптомов, тревожность , тремор рук , панические атаки, кошмары по ночам
Поняла Вас, спасибо. Основная ошибка в том, что вы начали прием антидепрессанта с большой дозировки, прием золофта начинают с 25 мг и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут, поэтому сейчас можно снизить до 50 мг и побыть на данной дозировке 7 дней, затем постепенно повышать.
Далее - у вас нет транквилизатора в качестве прикрытия, так как в начале приема антидепрессантов возможно усиление тревоги, поэтому параллельно назначают транквилизатор (атаракс, стрезам, грандаксин) на 2-3 недели. Дополнительный прием транквилизатора облегчит заход на антидепрессант.
Карбамазепин тут немного лишний, так как он снижает концентрацию сертралина в крови, поэтому скорее всего потребуются повыше дозировки антидепрессанта.
Сейчас у вас симптомы в рамках адаптации к антидепрессанту, данный период длится в среднем 2-3 недели, но из-за того, что начали прием сразу с большей дозировки золофта, симптомы адаптации могут быть более выраженные
Анжела Вильевна, подскажите тогда лучше записаться на прием ещё раз к врачу и сменить курс лечения или просто прекратить пить карбамазепин ?
Принятый ответ
Обратитесь повторно к врачу-психиатру
Здравствуйте, да, сейчас адаптация идет, но золофт вам с большой дозировки сразу назначили, обычно хотя бы с 50 начинаем, так мягче проходит адаптация, можно атаракс добавить на пару недель, будет легче.
Адаптация идет примерно 3-4 недели и к концу месяца приема обычно легче уже. Плюс надо понимать, что дозировка антидепрессанта индивидуально подбирается и скорее всего этой дозы не хватит, так что надо этот момент контролировать
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20231 ответ
- 8 Февраля 3 ответа