Консультация психиатра /

Врач прописал препараты — вопрос №2704484

77 просмотров

Здравствуйте, была у врача поставил диагноз (под вопросом)
Смешанное тревожное и депрессивное расстройство
Назначил курс препаратов
Золофт 100мг 1таб/1р в сутки
Карбамазепин 200мг 1/2т 1р в сутки
Кветиапин 25мг 1т перед сном
Принимаю 4 день , 1-2 дня была тошнота , сейчас бывают резкие периоды апатии , тревожность
Хотелось бы уточнить не сильные препараты или это адаптация к ним ?

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
По какой схеме назначили наращивать дозировку? С какими жалобами вы обратились к врачу?
Клиент
Анжела Вильевна, здравствуйте после травмирующий ситуации,
дозировка стабильная без увеличения
Из симптомов, тревожность , тремор рук , панические атаки, кошмары по ночам

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Поняла Вас, спасибо. Основная ошибка в том, что вы начали прием антидепрессанта с большой дозировки, прием золофта начинают с 25 мг и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут, поэтому сейчас можно снизить до 50 мг и побыть на данной дозировке 7 дней, затем постепенно повышать.
Далее - у вас нет транквилизатора в качестве прикрытия, так как в начале приема антидепрессантов возможно усиление тревоги, поэтому параллельно назначают транквилизатор (атаракс, стрезам, грандаксин) на 2-3 недели. Дополнительный прием транквилизатора облегчит заход на антидепрессант.
Карбамазепин тут немного лишний, так как он снижает концентрацию сертралина в крови, поэтому скорее всего потребуются повыше дозировки антидепрессанта.
Психиатр
Сейчас у вас симптомы в рамках адаптации к антидепрессанту, данный период длится в среднем 2-3 недели, но из-за того, что начали прием сразу с большей дозировки золофта, симптомы адаптации могут быть более выраженные
Клиент
Анжела Вильевна, подскажите тогда лучше записаться на прием ещё раз к врачу и сменить курс лечения или просто прекратить пить карбамазепин ?
Психиатр
Обратитесь повторно к врачу-психиатру
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, да, сейчас адаптация идет, но золофт вам с большой дозировки сразу назначили, обычно хотя бы с 50 начинаем, так мягче проходит адаптация, можно атаракс добавить на пару недель, будет легче.
Адаптация идет примерно 3-4 недели и к концу месяца приема обычно легче уже. Плюс надо понимать, что дозировка антидепрессанта индивидуально подбирается и скорее всего этой дозы не хватит, так что надо этот момент контролировать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочное действие лекарств
24 декабря 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Виолетта Вячеславовна Тарабрина
50 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2018-2020, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения