Артроз шейного отдела с нарушением кровотока — вопрос №2705354

Question

Артроз шейного отдела с нарушением кровотока — вопрос №2705354

Мария

247 просмотров

9 декабря 2024

Добрый день! На протяжении двух лет постоянные боли в шее, головные боли, наблюдается онемение левой руки и иногда простреливающая боль в плечо. Так же постоянная сонливость днем, бессоница ночью. В последние полгода периодически головокружение, снижение зрения (вечером или при сильном напряжении (чтение, рисование) начинает расплываться перед глазами).
По КТ - признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, артроз атланто-аксиального сустава 1-2 стадии. Нарушение статики шейного отдела позвоночника.
По УЗИ: скорость кровотока в наружной сонной артерии (Vps) справа 45,2 см/сек, слева 45,0 см/сек.

Возраст: 38

Хронические болезни: гипотериоз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты ваших обследований полностью здесь
Чем уже лечились?

Пожаловаться

Мария, 9 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, заключения прикрепила.
Лечение было только симптоматическое (найз, ибупрофен, анальгин)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

По обследованиям все посмотрела, по узи у вас описывают норму, по поводу шейного отдела есть изменения, но там нет патологий, только возрастные изменения, не более.
С чем у вас связана работа? Переутомлений, стрессов нет на постоянной основе?
Онемение в руке от какого уровня до какого?
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите здесь результаты

Пожаловаться

Мария, 9 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, работа сидячая (я преподаватель в онлайн-школе). Онемение кисти, иногда целой руки.
1, односторонние боли. Часто справа, резкие. иногда в лобной части. Снимаю анальгином и ибупрофеном. (не помогает спахган)
2. Сопровождается звукобоязнью
3. только анальгин и найз
4. Нахожусь в состоянии хронического стресса последние несколько лет (рождение ребенка, смерть близких)
5. у мамы боли такого же характера
6. голова болит очень часто, но больше всего перед менстурацией (за 14-10 дней). Боль чаще ноющая

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте! По обследованиям патологии нет. Описаны только возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения, которые часто затрагивают мышцы шеи.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? Есть зрительные симптомы перед приступом? В менструацию боли сильнее?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 9 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте
По результатам диагностики вариант нормы
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Т3 понижен

3 ответа

25 мая 2022

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Головокружение

4 ответа

29 июня 2022

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Консультация/расшифровка описания рентгена

6 ответов

15 ноября 2022

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Болевые ощущения шеи

4 ответа

11 ноября 2023

Григорий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Обморок,сильная сонливость

1 ответ

14 июля 2024

Софья

Вопрос закрыт

Увеличение дозировки пароксетин

5 ответов

30 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Возможна ли беременность?

0 ответов

29 января

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 9 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-09T13:12:05+03:00

По описанию не исключена мигрень.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.