Консультация дерматолога /

Выделения из ушей — вопрос №2705462

99 просмотров

Более двух лет выделения из ушей, затем образуются корки, сейчас они на постоянной основе, зуд, запах небольшой. Корки снимаются до крови, внешний вид ушей ужасный, сахар в норме. По анализам выявлен стафилококк.(прикладываю файл). Грибы вроде не выявлены(рост грибов отсутствует, прикладываю файл) ранее тоже сдавала на грибы не выявлены были. Обратите пожалуйста внимание на анализы, есть грибы все-таки или нет? Ранее назначали тетрадерм, дермовейт, некоторое время помогали, при отмене все возвращалось, сейчас данные мази и кандибиотик не помогают. Также бывает зуд по всему телу, не постоянно, но периодически.

Возраст: 38

Хронические болезни: Меланомы кожи 2015 , ремиссии.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Добрый день, если был назначен топический стероид и он был эффективен, значит дерматоз стероидчувствительный, вероятно был смысл просто правильно выйти с курса лечения. Резко отменять топические стероиды не рекомендуется.
Я бы посоветовал крем Белогент на ватную турунду 1 раз в день (можно на ночь) 7 дней, далее через день 2 недели, затем 1-2 раза в неделю еще 2-3 недели.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Марина, здравствуйте!
По описанию и фото это похоже на проявления себорейного дерматита.
Это хроническое рецедивирующем заболевание.
В основе заболевания лежит активация условно патогенной флоры - дрожжевого грибка Маласезиа, а также избыточная секреция кожного сала. Стафилокок является условно патогенным организмом, присутствует в норме.
Предрасполагающими факторами могут быть - заболевания желудочно кишечного тракта, стрессы, перепады температуры, гормональные нарушения, иногда прием некоторых лекарственных препаратов, неправильное питание.
В лечении рекомендуется:
Использовать Кето плюс, Кетозорал, Хигиеника кето - шампуни. Нанести на 5 минут, затем смыть 1 неделя - каждый день, 2ая неделя- через день, затем 2р в неделю- 2 недели, 1р в неделю - 6 месяцев.
В питании ограничить сладкое, мучное, алкоголь.
На кожу ушных раковин -Кандид Б крем 2р 10 дней. Затем Элидел крем 2р в день 14 дней, затем 1р в день 14 дней, затем 2р в неделю ещё 2 месяца.


Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Марина, добрый день!

Больше похоже на проявление хронического дерматоза (себорейный или атопический).

Рекомендуется в таких случаях:
- уточнить диагноз на очном визите
- крем Адвантан 2 р/д наружно курсами по 2 недели, потом на 2 недели перерыв и если нужно - повторить
- регулярно увлажняющие крема в данную область (эмолиум или депантенол 3р/д) не менее месяца
- не чистить уши ушными палочками, только очень осторожно пальцами во время мытья головы
Принятый ответ
Дерматолог
Здравствуйте! Это себорейный дерматит- хроническое заболевание кожи, связанное с повышенной секрецией кожного сала, изменением его качественного состава и активизацией дрожжевого гриба Malassezia spp! Причины: стресс,гормональные,эндокринные нарушения, прием лекарств!
Рекомендую:
При зуде таб Фексофенадин 120мг 1 раз в день 10-20 дней
таб Цинкит 1 таб 1 раз в день внутрь 20 дней
Наружно:
Крем Элидел 2 раза 14 дней , после 1 раз вечером 14 дней, поддерживающая терапия 2 раза в неделю 3 месяца
Шампунь Себолепт или шампунь Деркос от Виши при себорейном дерматите 3 раза в неделю 1 месяц > 1 раз в неделю в течении 3-6 месяцев
Диета исключить мучное и сладкое
Принятый ответ
Клиент
Эльвира Абдулхалимовна, здравствуйте, подскажите пожалуйста по поводу элидела, прикрепила два последних файла из аннотации, в связи с тем, что была меланомы, можно ли использовать?
Дерматолог
Можно наносить в период ремиссии
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте.по фото больше данных за себорейный дерматит. Состояние полностью безопасное,но хроническое. Может переодически обостряться . Грибов нет. Все анализы в норме. Все микроорганизмы присутствуют в норме.
Рекомендую:
1. Шампунь Кето + 2 р в неделю 1 мес. В другие дни сульсен 1%. 1 мес. Выдерживать шампунь 3 мин. Спустя месяц остаться только на сульсен 1%. 6 месяцев. К обычным шампуням не возвращаться 6 месяцев !!!
2. На высыпания крем тридерм или акридерм Гк 2 р в день до 10-14 дней. Далее элидел 2 р в день до месяца
3. Таблетки лоратадин по 1 т 1 р в день 14 дней
Выздоравливайте
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Это проявления себорейного дерматита.
Часто связь с ЖКТ и ЖКТ
Рекомендую по лечению
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Внутрь Аевит по 2 кап на ночь месяц.
Внутрь Омега-3 на 3мес.
Внутрь Флуконазол 150мг 1 р нед и так месяц (всего 4 таб за мес).
Наружно крем Акридерм ГК 2 р в день на 14дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат.
Далее крем Залаин 2 р в день на месяц.
Проверить хеликобактер IgG, лямблии и токсокары, ттг, биохимический анализ крови.
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Полезнее будет очно посетить ЛОР врача. Удачи.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте, нет, грибов нет. Кандида в 10*2 это норма абсолютная и лечить это не нужно, кандида в норме есть у всех на коже. В данном случае имеет место скорее хронический кожный процесс - себорейный дерматит. Это заболевание с периодами обострений и ремиссии.
Обострение чаще провоцируется под действием стресса или гастроэнтерологических проблем. В данном случае обычно рекомендуется:
- в период обострения – диета (исключить жирное, жареное, острое, копченое, сладости, шоколад – т.к. усиливают работу сальных желез.
- Пимафукорт тонким слоем наружно 1 раз в день 14 дней, далее перейти на элидел 2 раза в день 14 дней, далее 1 раз в день 14 дней.
- для мытья ушей использовать Циновит пенка для умывания.
- консультация гастроэнтеролога при частых рецидивах.
Выздоравливайте!
Клиент
Дарья Леонидовна, по поводу элидела прикрепила два последних файла из анотации, была меланома кожи, возможно ли использование?
Дерматолог, Косметолог, Детский
Да, конечно, можете использовать, это местное локальное воздействие, противопоказаний в связи с онко заболеваниями в ремиссии нет к нанесению.
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравстуйте

Утром и вечером скин-кап 7 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потемнели пятна
36 мин. назад
800.00 р.
Мария, Москва
Ожог на коже
52 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Не проходят высыпания
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высыпания и шелкшения
1 час назад
699.00 р.
Юлия, Москва
Грибок ногтя
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
42 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Дерматолог, Венеролог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
62 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Замечательный врач, быстро ответил на интересующий вопрос , успокоил Консультация полезна,...
— Елена