Что вас беспокоит?
Возможно ли заражение
Здравствуйте! Совсем недавно коронавирусом переболел мой муж. Он официально заболел 12 мая, в бальнице с 23 мая по 5 июня. Вылечился, состояние хорошее, стабильное. чувствует себя отлично. Заболел на рабочем объекте, по месту работы и лечился. 4 раза брали тесты на ковид-все отрицательные. По 2 томографии у него 25 процентов было поражено одно легкое. Вернулся домой 7 июня. Вчера, 16.06 у меня поднимается температура 37.2. С утра немного першило в горле и было покашливание легкое. Горло пополоскала-все прошло. Температура так и не проходит - от 37 до 37.2. Больше ничего нет. Чувствую себя хорошо. Мог ли меня заразить уже выздоровевший муж? и что делать. Скорая и врач с такими признаками даже не приезжают. Начала пить арбидол. Боюсь, что может развиться пневмония. У мужа была похожая ситуация. неделя температура 37.2. 1 кт - все чисто. Через 5 дней уже поражение 1 легкого. Без кашля, без насморока. правда, пропадало в течение этого срока обоняние, что и дало нам понять, что это ковид. Хотя все тесты отрицательные.
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана! Перед выпиской вашему мужу брали кровь на антитела? Если IgM был ещё высокий на момент выписки, то вполне мог вас заразить. Продолжайте пить арбидол, добавьте азитромицин 500 мг 1 т./сутки 6 дней, температуру не сбивайте ниже 38,0, полоскания горла р-ом хлорофиллипта 2-3 раза в день, табл. лизобакт по 1 т. 4 раза в сутки, аскорбиновая кислота 1,0 гр/сутки. Вызывайте врача на дом чтобы вас послушали, измерили сатурацию и взяли мазок.
Анна, здравствуйте! Насколько я знаю, кровь на антитела не брали. Он ничего об этом не говорил и в выписке этого нет.
Благодарю за ответ!
Тогда вам обязательно нужно делать мазок, и через 2-3 недели уже можно кровь на антитела. Мужу сдать кровь на антитела обязательно, общий анализ крови и по результатам решить нужна ли повторная КТ, так как по рекомендациям повторное КТ ОГК проводится через 3-4 недели после первой для динамики. Всего вам доброго!
Анна, можно ли мне сейчас в таком состоянии делать дыхательную гимнастику для профилактики. Я пробовала Стрельниковой.
Я бы не рекомендовала сейчас активно делать дыхательные упражнения, так как если, допустим, есть острый процесс в легочной ткани ( при повышенной Т 100% и дистанционно исключить этого не могу), то они не рекомендованы, могут усугубить состояние. Вот как пойдёте на поправку тогда да, можно и даже нужно.
Я себя немного поправляю, кровь на антитела не через 2-3 недели, а через неделю, так как мазок может быть отрицательный, а антитела уже начнут появляться после 5-го дня.
Анна, поняла. Спасибо большое!
Анна, здравствуйте! Вчера вчером вызвала скорую-приехали-померили сатурацию, давление, температуру. сказали вызывать врача.Сегодня приходил врач. Ни теста, ни направления на кт не дал. сказал, что и так понятно, что коронавирус, а кт это типа не нужно, нагрузка на организм и так далее. Если будет плохо, а плохо в его понимании- это отдышка сильная и температура 39, то скорую.
Выписал Ингаверин и лефонцин или лефофлоксацин -непонятно написано. Я сказала, что пью арбидол и азитромицин-сказал ну пейте тогда их дальше. И больше жидкостей.
Хотела у Вас спросить - может все-таки что-то нужно добавить.
Температура держится 37.1 -37.2, вчера поднималась до 37.6, больше никаких симптомов нет. Еще беспокоит жидкий стул несколько раз в день. Не пойму то ли от вируса, то ли от жидкости. которую без конца пью.
Здравствуйте, Оксана! Сколько % сатурации кислородом намерили вчера? Хронические заболевания какие-либо есть?
Жидкий стул скорее всего реакция ЖКТ на приём антибиотика, нарушается микрофлора, появляются симптомы дисбактериоза, поэтому имеет место совместно начать приём Линекс по 2 т. 3 раза в сутки или Максилак или Энтерол (все это пробиотики-заселить полезной микрофлорой Кишечник).
Анна, сатурация 99. Особых хронических нет, есть артроз правого колена.
Вчера начала пить Бифистим.
У меня крутит живот, газообразование идет. Бегаю несколько раз в туалет.
У вас легкая форма коронавирусной инфекции, вы не в группе риска по сор. Заболеваниям, сатурация в норме, температура субфебрильная, не критично, даже хорошо, что она есть, а расстройство кишечника это все же из-за приема азитромицина.
Я бы вам рекомендовала продолжить начатое лечение: арбидол, азитромицин и не добавлять Левофлоксацин т.к. в основном два антибиотика идут при пневмонии.
Раз вы начали бифистим продолжите, там уже есть витамины, дополнительно не нужно, но там концентрации полезных бактерий все же маленькая поэтому после окончания курса я бы все же заменила на Линекс или Максилак. Добавьте смекту по 1 п. 3 раза в сутки на 5 дней, дюспаталин 200 мг по 1 т. 2 раза в сутки или но-шпа (дротаверин) 40 мг по 2 т. 3 раза в сутки в качестве спазмолитика, можно эспумизан, чтобы Газы собирал. Пейте больше воды, отвар шиповника, морсы из клюквы, брусники, облепихи.
Если же по окончанию 6 дней приема азитромицина держится температура надо рассмотреть возможность приема Левофлоксацина 500 мг по 1 т. 2 раза в сутки на 7-10 дней, в идеале конечно перед этим сдать общий анализ крови.
Анна, благодарю! Учту все Ваши советы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана. Учитывая современную эпид.обстановку, необходимо проверить антитела у вашего мужа (IgM - острый период заболевания, риск заражения, IgG - выработанный иммунитет, заразить при этом никого уже нельзя). По клинике, у вас лёгкая форма заболевания (если это covid), но противовирусные надо продолжать минимум до 10 дней. К вирусной инфекции часто присоединяется бактериальная, поэтому для профилактики осложнений необходимы антибиотики. Но до начала лечения нужно сдать мазки из носа и зева, сделать КТ, ОАК, проверить сатурацию кислорода. И обратиться к участковому терапевту для дальнейшего наблюдения.
Елена, благодарю!
Оксана, на здоровье. По всем признакам у вас не может быть проблем в лечении. Но КТ и другие виды обследования надо пройти. Если на КТ будет определена вирусная пневмония, лечение надо будет конечно расширить, но при хорошем самочувствии, даже не смотря на пневмонию, вирус излечивается довольно быстро.
Елена, здравствуйте! Вчера вчером вызвала скорую-приехали-померили сатурацию, давление, температуру. сказали вызывать врача.Сегодня приходил врач. Ни теста, ни направления на кт не дал. сказал, что и так понятно, что коронавирус, а кт это типа не нужно, нагрузка на организм и так далее. Если будет плохо, а плохо в его понимании- это отдышка сильная и температура 39, то скорую.
Выписал Ингаверин и лефонцин или лефофлоксацин -непонятно написано. Я сказала, что пью арбидол и азитромицин-сказал ну пейте тогда их дальше. И больше жидкостей.
Хотела у Вас спросить - может все-таки что-то нужно добавить.
Температура держится 37.1 -37.2, вчера поднималась до 37.6, больше никаких симптомов нет. Еще беспокоит жидкий стул несколько раз в день. Не пойму то ли от вируса, то ли от жидкости. которую без конца пью.
Добрый вечер, Оксана. Левофлоксацин добавляют при вялой положительной динамике при пневмонии. У вас пневмония не диагностирована, поэтому левофлоксацин пока рано. Его можно добавить в лечение в последний день приема Азитромицина также на 7-10 дней, если будет держаться температура выше 37,3-37,5. Причем, температура (37-37,3), остаточный кашель, умеренное чувство разбитости может держаться довольно долго : до 3-4 недель и дольше. Но я бы всё-таки настаивала на КТ. Надо знать, как далеко поразил вирус бронхо-легочную систему в целом, особенно на сколько поражена лёгочная ткань. Если процент поражения 20-25% - один, умеренный курс лечения. Если площадь поражения (пневмонии) больше или намного больше, лечение должно быть совсем другое.
Расстройство кишечника может быть на фоне температуры, антибиотиков - Смекта, Максилак и другие средства, но антибиотик старайтесь не прерывать.
Елена, да, конечно, я не прерываю. А Азитромицин все-таки 5 или 6 дней пить. Все как-то по-разнмоу говорят.
Кашля нет, слабости в принципе тоже, больше мнительность, тревожность.
Тревожность лучше снимать, т.к. это негативно может сказываться на вашем общем состоянии : Пустырник форте, Тенотен, Новопассит... А Азитромицин принимать в зависимости от состояния, симптомов - 5-7 дней. Вообще, антибиотики применяются 5-7 дней. Если эффективность антибиотика низкая, его меняют на другой, тоже на 5-7 дней. Иногда советуют эффективность проверять уже через 3 дня, но это немного рановато. Лучше 5-7.
Елена, благодарю Вас за рекомендации!
На здоровье, Оксана. Не переживайте. После выздоровления, исчезновения симптомов (недели через 3-4) постарайтесь сдать кровь на антитела. Если IgG будет выявлен и в большом количестве, значит, у вас хороший иммунитет. При этом, IgM может уже не быть, или будет минимум.
Елена, благодарю
Спасибо, Оксана. Здоровья вам и удачи!
Елена, спасибо. Елена, а не подскажите, если идет небольшое отхаркивание, хотя кашля как такового нет, нужно что-то пить -типа Амброксола?
Если беспокоит вязкая, плохо откашливающаяся мокрота, можно принимать Амброксол, АЦЦ, иногда помогает Мукалтин, Флюдитек, доктор МОМ и др. Каждый препарат имеет свое действие, свои особенности. Хорошо помогает бромгексин, но действие его начинается не сразу ( через 3-4 дня). Поэтому можно принимать два препарата, пока один действует, бромгексин накапливается (кумулятивное действие). Но это если мокрота беспокоит сильно.
Елена, нет, не беспокоит сильно. Сегодня вообще не было такого. а вчера к вечеру вот немного началось-как будто хочется выкашлять.
Оксана, если кашель практически не беспокоит, эффективна так называемая отвлекающая терапия : теплое питье, молоко с медом (если нет аллергии), рассасывающие таблетки противовоспалительные, фалиминт, доктор МОМ, мукалтин, пертуссин, пертуссин и др.
Елена, спасибо! сегодня немного подышала над паром, но учту и Ваши советы.
Над паром дышать можно, но надо учесть некоторые условия : должна быть только нормальная температура, сразу после процедуры переодеться в сухую теплую одежду, после процедуры не рекомендуется выходить на улицу, прохладный воздух часа 2-3.
Оксана, нормальная температура тела.
Елена, хорошо, я поняла. Благодарю!
Елена, то есть не повышенная. если у меня 37.2, то, получается, нельзя?
Паровые ингаляции усиливают кровообращение, расширяют сосуды под действием повышенной температуры ( поэтому прием ванны также противопоказан). Тем самым распространяя инфекцию по организму, обостряя процесс. 37,2 температура невысокая, но старайтесь делать паровые ингаляции при нормальной температуре тела.
Елена, тогда лучше воздержусь. лучше теплое что-то попить.
Теплое питье обильное 1,5-2 литра в день и больше (следите за работой почек). Если нет аллергии - теплое (не горячее) молоко с медом, можно добавить немного сливочного масла. Полоскать горло отваром ромашки, коры дуба, раствором соды.
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая нынешнюю эпидемическую ситуацию и близкий контакт с коронавирусным больным, то вам необходимо вызвать воача на дом для того, чтобы он вас осмотрел. Вп нужно сдать общие анализы, а также мазок из горла на ПЦР и кровь на определение антител методом ИФА вам и мужу.
Пока принимайте симптоматическое лечение. Полоскайте горло, обрабатывайте его спреем хролофилипта, промывайте нос солёной водой, пейте нимисулид при повышении температуры тела. На третий день высокой температуры можете уже начинать пить антибиотики, например Азитромицин 500 мг 1 раз в день.
Екатерина, благодарю за оответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. Риск заражения маловероятен, пейте больше жидкости, можно сделать ПЦР мазок на ковид для уточнения.
Павел, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, почему так думаете? Времени много прошло и самая острая фаза была у него по месту работы. Но тем не менее температура держится уже два дня и не спадает . Хотя и маленькая.
Павел, да, пью много жидкости. Стараюсь пить)))
У него было всё отрицательно, возможно был другой возбудитель. Спустя такой срок заражения маловероятно, тем более у него всё было отрицательно. Раз сейчас есть симптомы можно сделать ПЦР мазок. В любом случае большая часть ковида это лёгкое ОРЗ, поэтому лечение симптоматическое и только если состояние ухудшается нужно ехать в больницу.
Павел, благодарю!
Пожалуйста
Здравствуйте! Наблюдайте за температурой. Если у мужа были высокие антитела IgM, то мог заразить. Очно обращайтесь к врачу.
Галина, благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваш муж поправился и не выделяет вирус в окружающую среду, тем более, что тесты отрицательные.
Он реконвалесцент заболевания и не может никого заразить!
Продолжайте принимать Арбидол, оценивайте свое самочувствие.
Нина, добрый день. А не подскажите, если идет небольшое отхаркивание, хотя кашля как такового нет, нужно ли что-то пить типа Амброксола?
Не надо. Данные препараты применяются при наличии плотной плохо отделяемой мокроты.
Нина, благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20209 ответов
- 8 Июня 202031 ответ
- 14 Июня 202011 ответов
- 19 Июня 202010 ответов