Консультация лора /

Полисинусит — вопрос №2706945

100 просмотров

После удара головой беспокоят головные боли в той половине головы , где случился удар, слева. Болит левая половина головы. Сделала КТ, что бы исключить сотрясение мозга. КТ показало полисинусит слевой стороны.

Возраст: 14

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте.
Приложите сюда результат КТ.
Какие сейчас есть жалобы со стороны носа?
Клиент
Храп, небольшая заложенность, в целом нос дышит

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А до травмы жалобы на нос такие же были.
По КТ в пазухах только отёк слизистой оболочки. Может быть и воспалительным и посттравматическим.
Что за удар был?
Клиент
Жалоб не было особо. В 5 и 7 лет удалили аденоиды. Сейчас храп, сопли чаще чем обычно. Удар головой о металлический предмет
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Отек слизистой скорее всего с травмой никак не связан.
Чтобы снять отек рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Также можно сдать общий анализ крови с целью верификации природы воспаления (бактериальное, вирусное, аллергическое)
Клиент
Можно ли посещать школу? Участвовать в лыжных соревнования?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Если самочувствие хорошее, то посещать школу может.
Дней на 10-14 с момента травмы лучше воздержаться от физической культуры
Клиент
Спасибо большое вам
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Когда случилась травма?
Есть ли головные боли при наклоне головы вниз у вас ?

По Описанию КТ имеется отёк слизистой оболочки в пазухах без явных признаков жидкости и гноя в пазухах

Смотрел ли вас лор врач после травмы?
Клиент
2 недели назад травма. При наклоне голова сильнее не болит. Всегда одинаково. К лору записались. Ждём приема
Детский ЛОР, ЛОР
А как давно заложен нос у вас?

Ибупрофен купирует боль?
Клиент
Ибупрофен купирует боль. Нос особо не заложен. Дышит
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования в таких случаях также рационально выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки наличия признаков воспаления.

В нос при отеке рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Головная боль вряд ли связана с воспалением в пазухах носа в таких случаях

Также стоит посетить невролога при сохранении головных болей
Клиент
Можно ли посещать школу в данном случае?
Детский ЛОР, ЛОР
Да посещать школу с большой долей вероятности можно в таких случаях при хорошем самочувствии, в соревнованиях лучше пока не участвовать и физ нагрузки исключить
Клиент
Спасибо большое вам
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!

По описанию КТ есть признаки отека слизистых оболочек обеих гайморовых, левой лобной пазухи и клеток решетчатого лабиринта. Это изменения воспалительного характера и маловероятно, что они связаны с травмой головы.

В подобной ситуации рекомендовано:
1. Сосудосуживающие спреи (Тизин, Оксифрин, Ринонорм, Снуп или Називин) по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 3 р/д 5-6 дней,
2. Через 5-10 минут полость носа орошать изотоническим раствором морской воды Аквалор/Линаква софт с распылителем душ 3-4 раза в день,
3. Через 10-15 минут в чистый нос (отсморкаться) спрей на основе мометазона (Назонекс, Момат Рино, Дезринит, Риалтрис Моно) по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход на вдохе через нос 2 раза в сутки с интервалом 12 часов курсом до 2-3 недель - это противовоспалительный и противоотечный препарат с накопительным эффектом для длительного применения.

В рамках дообследования рекомендовано
1. Выполнить развернутый клинический анализ крови с лейкоформулой +С-реактивный белок - для оценки выраженности воспалительного процесса и определения признаков бактериальной или вирусной инфекции
2. Консультация ЛОР-врача очно
3. Консультация невролога.
Клиент
Можно ли посещать школу? Участвовать в лыжных соревнования?
Детский ЛОР, ЛОР
Школу посещать, думаю, вполне можно, если общее самочувствие удовлетворительное,
соревнования и в целом повышенные физнагрузки я бы сейчас не рекомендовала.
Клиент
Спасибо большое вам
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По КТ утолщение слизистой оболочки в пазухах без признаков острого воспаления
Это катаральный полисинусит, он не требует назначения антибиотика

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек слизистой
Клиент
Как думаете может ли головная боль связана с этим полисинуситос? Можно ли посещатьтшколу? Участвовать в лыжных соревновагиях
Детский ЛОР, ЛОР
Вряд ли
Отек такие симптомы обычно не вызывает
Рекомендовано посетить невролога
Школу можно посещать
В соревнованиям можно участвовать
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ком в горле, осиплость, белый шарик
13 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Першение в горле
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Беременность, ОРВИ и антибиотик
6 часов назад
1000.00 р.
Анастасия
Очень сильно болит горло
6 часов назад
800.00 р.
Sayyora
Правильное дозирование и использование назонекса
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль (висок, под глазом, зубы)
8 часов назад
700.00 р.
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Воспаление лимфоузла на шее, стоматит
9 часов назад
800.00 р.
Валентина, Одинцово
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Ирина Александровна Десятова
11 отзывов
ЛОР
Высшее медицинское
Опыт работы: 15 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва