Что вас беспокоит?
Повторный прием Амоксициллина
Добрый день. 24 ноября закончила 2 недельный курс амоксициллина и кларитромицина для эрадикации хеликобактер. На прошлой неделе заболела, вчера сделала снимок пазух, нашли пристеночное затемнение в одной пазухе и назначили амоксмциллин 3 раза в день на 5 дней. Я теперь переживаю, нормально ли это, что между одним и тем же антибиотиком прошло всего лишь 2 недели. Нет ли опасности в приеме? А так же таким лечением не смогу развить резистентность к амоксациллину?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Кристина.
А Вы говорили врачу о том,что Вы принимали ранее Амоксициллин?
Если нет, то рекомендован прием защищенных пенициллинов: Амоксиклав 875+125 мг п о1 табл 2 раза в день
Ольга Сергеевна, да, говорила об этом. Врач сказал, что в этом нет ничего страшного, но я все равно переживаю.
Можно заменить на препараты другой группы: Супракс ( Панцеф) 400 мг по 1 табл 1 раз в день, Амоксициллин определенно отменить
Ольга Сергеевна, добрый день ! Я вчера сдавала кровь, пришли результаты. Можно вас попросить посмотреть? Больше похоже на вирус или бактерию по анализам?
Здравствуйте,смотрю файл
Больше в сторону вирусной инфекции,но может быть,на фоне антибактериальной терапии нормализовались лейкоциьы и нейтрофилы. С-реактивный белок и СОЭ повышаются при любом типе воспаления,как Ваше самочувствие?
Ольга Сергеевна, спасибо за ответ!
В целом немного лучше, отделяемое из носа стало легче отходить, отек в носу не такой сильный.
Хорошо,антибиотикотерапию продолжайте.
Принятый ответ
Добрый день!А можете прикрепить снимок пазух?
Яна Игоревна, добрый день. Прикрепила.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, Вы правы, с момента приёма антибиотика одной группы должно пройти не менее 2-месяцев, в противном случае может развиться антибиотикорезистентность. Можно рассмотреть группу цефалоспоринов, например, панцеф 400 мг в сутки, 7 дней
Анастасия Александровна, у меня сегодня уже 2 день приема. Бросать ?
Нет, бросать не нужно, принимайте курс полностью. После лечения - контроль анализов.
Анастасия Александровна, не сделаю ли я себе хуже тем, что продолжу пить? Очень переживаю, что потом амоксациллин будет бесполезен для лечения в будущем.
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте!
Если вы принимали Амоксициллин менее 3 месяцев назад, то в случае необходимости приема антибиотиков следует рассмотреть препарат другой группы, так как в данный момент повторный прием Амоксициллина может быть неэффективен. Рассмотреть можно Панцеф или Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раза в день до 7 дней
Вы говорили доктору, что принимали 2 недели назад Амоксициллин?
Наталия Игоревна, да, я говорила об этом врачу. Она сказала, что в этом нет ничего страшного.
Не соглашусь с доктором. Вы уже начали прием?
Наталия Игоревна, да, сегодня уже 2 день приема.
Наталия Игоревна, как мне сейчас поступить? Бросать и принимать другие? Я переживаю больше именно за то, что в будущем амоксациллин не будет работать, если у меня повторный курс за месяц.
Можно конечно его оставить, сначала оценить эффективность приема. Если динамики клинически и лабораторно не будет, тогда поменять.
Но я бы рекомендовала заменить на препарат другой группы, например Панцеф 400 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней.
Наталия Игоревна, ну физически мне стало лучше, температура снизилась и нос стал дышать легче. Получается оставить? Не сделаю хуже себе этим?
Себе вы хуже не сделаете. Есть риск развития устойчивости к амоксициллину. Поэтому рекомендуется соблюдать перерыв в приеме антибиотиков одной группы минимум 3 месяца.
Наталия Игоревна, если я сейчас брошу амоксициллин, то я уменьшу риск резистентности ? Или если я уже сутки пропила и брошу, то все равно уже резистентность разовьется?
Нет, риск ее развития определённо будет меньше. Тем более вы принимали только сутки.
Наталия Игоревна, благодарю вас!
А вообще по снимку положен прием антибиотиков? Без них не обойтись?
Действительно слева есть затемнение.
В любом случае показания для приема антибиотиков четкие, очному доктору в данной ситуации виднее, так как он вас еще и осматривал, видел результаты анализов и обследований.
Наталия Игоревна, а если кроме рентгена и моих слов о симптомах ничего больше не было? В нос не заглядывали, кровь сказали нет смысла сдавать. То есть назначили только на основании снимка и симптоматики.
Поняла вас. В случае обнаружения затемнения в придаточных пазухах носа (гайморит) ЛОР-врачи как правило всегда назначают курс антибиотиков.
Наталия Игоревна, благодарю вас за подробную консультацию!
Рада вам помочь!
Если будут вопросы, то обязательно задавайте.
Наталия Игоревна, добрый день ! Я вчера сдавала кровь, пришли результаты. Можно вас попросить посмотреть? Больше похоже на вирус или бактерию по анализам?
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследования.
Повышение СОЭ и С-реактивного белка указывают на текущую инфекцию. Но лейкоцитарная формула без отклонений, то есть не понятно бактерия или вирус.
Так как вы принимаете антибиотик и кровь сейчас без отклонений в лейкоформуле, то можно предположить, что инфекция все же бактериальная и на фоне его приема показатели постепенно вернулись к норме.
Как сегодня себя чувствуете?
Наталия Игоревна, доброе утро! В целом чувствую себя неплохо. Вчера был последний 5 день приема амоксициллина. Единственный момент, из правой ноздри (затемнение было слева) до сих пор если хорошо постараться можно высморкать слизь желтого цвета. Это нормально? Или мне нужно увеличить курс амоксициллина (хотя как бы куда уж больше). Или снова пить еще один антибиотик? Или это нормально и такие выделения в норме могут быть даже после завершения курса?
Здравствуйте!
Учитывая анализ крови и положительную динамику, я бы не стала рекомендовать еще прием антибиотика или увеличивать длительность приема Амоксициллина.
Выделения еще конечно могут быть. Обычно после курса антибиотиков ЛОР врачи далее рекомендуют Назонекс по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день - 10 дней. Для купирования остаточного воспалительного процесса. Предварительно промыв нос морской водой и высморкавшись, то есть в сухой нос.
Принятый ответ
Добрый день. Да, промежуток очень небольшой, я бы рекомендовала заменить антибиотик на Супракс ( Панцеф) 400 мг по 1 табл 1 раз в день 6 дней. Параллельно аккуратно промывать носовые ходы солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить на слизистые носа виферон гель 3-5 раз в день, если будет сильная заложенность - можно разово виброцилом или називином ее снимать.
Ольга Александровна, добрый день ! Я вчера сдавала кровь, пришли результаты. Можно вас попросить посмотреть? Больше похоже на вирус или бактерию по анализам?
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад2 ответа
- 27 минут назад4 ответа
- 32 минуты назад9 ответов
- 45 минут назад12 ответов