Консультация гастроэнтеролога /

Острые боли — вопрос №2709071

84 просмотра

Добрый день! Помогите назначить правильное лечение, врачей в нашем поселке нет, шпыняют от одного врача до другого. Беспокоят боли в эпигастральной зоне, сижу на жесткой диете все нормально, стоит съесть кусочек пиццы или черного хлеба приступы такие что обезболивающие не помогают. На данный момент принимаю ганатон и нексиум. Кто говорит это грыжа дает, кто то поджелудочная. Есть результаты КТ (молочные железы обследую) по результатам повторного УЗИ тоже конкремент ставят под вопросом, вроде поймали один раз такого же размера как на КТ и больше не смогли. Стоит ли удалять желчный или жить теперь всю жизнь на диете

Возраст: 42

Вопрос закрыт
эпигастральная зона боли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Юлия, добрый день
По такому результату КТ мы можем предположить наличие сгустков желчи в желчном пузыре, контуры образований нечеткие , на КТ видно только рентгеноконтрастные, плотные камни, они дают тень и их плотность выше 150 единиц.

Камни видны если больше 100 единиц , у вас 50, маловероятно, что это камень
Нужно сделать узи
Как давно была гастроскопия ?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Нелли Фанисовна, Здраствуйте, в июле делала, все нормально, есть грыжа пищевого отверстия но это по результатам рентгена

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Нелли Фанисовна, УЗИ желчного повторно сделала, на руки не отдали, но написали конкремент 4*6 под вопросом
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Прикрепите узи, нужно описание конкремента посмотреть
Пожаловаться
Клиент
Нелли Фанисовна, у меня не результата на руках, видела только что писаои на компьютере рыхлая стенка желчного признаки холецистита и конкремент под вопросом, описания не было
Пожаловаться
Клиент
Нелли Фанисовна, и сказали мне зачем вас отправили на УЗИ если на КТ не увидели, мы тем более
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Это не правильно
На КТ плотные камни видно, если КТ не видит, значит мягкие камни на узи будет точно видно
Что вы начали из лечения? Боли не иррадиируют вправо? Цвет стула не изменен?
Пожаловаться
Клиент
Нелли Фанисовна, вчера начала пить Урсосан по 2 таб 250 мг на ночь, пью нексиум и ганатон
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
А боли до урсосана начались?
Пожаловаться
Клиент
Нелли Фанисовна, да с июля месяца эти приступы, урсасан первый раз вчера выпила, не разу не пила
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Камень по размерам небольшой, очень аккуратно с диетой, особенно по жирам
( жирные молочные продукты, сладкое, жирное мясо и рыба)
Нексиум можно увеличить до 2 раз 20 мг
Пожаловаться
Клиент
Нелли Фанисовна, аккуратно с диетой в каком плане, строго соблюдать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да, строго именно по жирам
Желчь же расщипляет жиры , и больше на них реагирует
Пожаловаться
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо большое, урсосан сколько пить и дозировка правильная?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
По весу расчитывается 10 -12 мг на кг веса
какой у вас вес ?
Пожаловаться
Клиент
Нелли Фанисовна, 85 кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Тогда 3-4 капсулы
Если переносите хорошо, то по 4 оставить
Пожаловаться
Клиент
Нелли Фанисовна, подскажите пожалуйста вечером поела омлет с брокколи в духовке и опять приступ болит в эпигастральной зоне и отдает в спину, получается яйца тоже нельзя, второй раз заметила что от омлета боли, первый раз на сковородке делала но подумала, что от того что смазала кокосовым маслом сковороду, сейчас в духовке и снова
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Если только на яичные желтки, это же был не белковый омлет?
Пожаловаться
Клиент
Нелли Фанисовна, нет, полностью яйца чуть молока и брокколи
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Реакция на желтки вероятно, молоко и броколли и яичный белок не мог вызвать симптомы
Пожаловаться
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо огромное
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Не за что
Рада помочь
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Юлия, добрый день.
По КТ отложения жировых клеток на поверхности печени и поджелудочной железы, камень в желчном под вопросом.
ЭГДС как давно выполняли?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте, ФГДС делала в июле, всё нормально было
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Как у Вас со стулом, кратность, консистенция?
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, по разному, один раз в день, раз в два три дня, бывает сначала сформированный потом жидкий, бывает утром жидко схожу, кал на анализы сдавала всё в пределах нормы
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Какие анализы сдавали, расскажите поподробнее. Интересуют - кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня, Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, копрологическое исследование и ОАК, ОАМ, и биохимию
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, а так у нас конечно проблематично с анализами, основные можно сдать на месте, а такие как СИБР только ехать 300 км
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
В указанной Вами области проходят петли кишечника, так как есть нарушения по стулу желательно его дообследовать, выполнить те обследования, которые я указала.
Но не исключено, что камень в желчном пузыре есть и именно он дает боли.
По лечению указанные препараты можно оставить.
Добавить Урсосан в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца. Затем контроль КТ.
И добавить можно Тримедат или Метеоспазмил или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований.
И соблюдать режим:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, поняла, овощи и фрукты почти не ем, от помидоров и мандарин точно болит желудок, урсасана 3 капсулы мало?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Ваш вес?
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, 84
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Можно попробовать добавить еще 1 капсулу, если вдруг начнётся побочка - оставить 3 капсулы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы и обследования
2 ответа
10 мин. назад
700.00 р.
Наталья
Дивертикул Ценкера
2 ответа
12 мин. назад
700.00 р.
Светлана, Санкт-Петербург
Сделайте назначение по узи пожалуйста
2 ответа
1 час назад
699.00 р.
Петрова, Грозный
Камень в желчном пузыре
3 ответа
1 час назад
800.00 р.
Анастасия
Полип толстой кишки
2 ответа
1 час назад
800.00 р.
Таня, Санкт-Петербург
Помогите с лечением
2 ответа
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аутоимунный гастрит
1 ответ
1 час назад
699.00 р.
Марина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
61 отзыв
Нелли Туаева
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Марина Гвоздева
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна Дудкина
193 отзыва
Яна Дудкина
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Внимательно отнеслась к описанной мною проблеме Получела исчерпывающие ответы, объяснили мне все...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
—
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com