Консультация ревматолога /

Ревматологический фактор (RF)=139 — вопрос №2709110

87 просмотров

Здравствуйте! Недавно делал check-up и в крови у меня обнаружили высокий ревматоидный фактор (140). Суставы не болят. Прочитал в интернете, что это очень высокое значение. Прикладываю результаты анализа крови на ESR, CRP, ANA/ENA, эозинофильный белок (тоже высокий). Помогите с советом. Спасибо.

Возраст: 42

Хронические болезни: Аллергия на пыльцу и цветение. Бронхиальная астма легкой степени. Вазоматорный ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
1. Не было ли перед сдачей анализов каких-то инфекций за 1-2 мес?
2. Нет ли у вас сухости в глазах тли во рту?
3. Нет ли у вас заболеваний легких? Когда последний раз делали рентген или кт?
4. Не болели ли ближайшие месяцы лор-заболеваниями?
5. Есть жалобы по жкт? Нарушение стула, вздутие, боли в животе, примеси слизи иди крови в стуле?
6. Как давно у вас БА? Вы получаете постоянную терапию? Сейчас нет ухудшения?
Синуситы были когда-либо?
Клиент
Инфекций вроде не было. Сухости нет-сдавал результаты на ENA. Флюрографию делал -все нормально. С жкт только ГЭРБ.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
На гепатиты сдавали?
Не ответили про инфекции (1 вопрос) и другие. Будьте добры на все вопросы ответить. Это важно, чтобы вас сориентировать по обследованию.
Клиент
1). Инфекций не было. Вроде ничем не болел.
2). Сухости в глазах нет. Во рту бывает, когда ртом дышу (часто нос плохо дышит)
3). С легкими -есть аллергия. Мне ставили диагноз -предастма. Сдавал только флюрографию в сентябре).
4) нет. Не болел
5). С жкт нет. Крови в кале не обнаружено. Есть ГЕРБ (эзофогит). Но не беспокоит. Изжога очень редко. Может раз в два месяца.
6). Аллергия и предастма с детства. Главным образом на пыль. Сейчас вроде нет. Когда есть проблемы брызгаю вентолином.
Клиент
На гепатит и вич сдавал осенью. Отрицательно
Ревматолог, Терапевт
Скорее всего у вас организм прореагировал на какой-то инфекционный агент ( так как РФ сам по себе суммарный это сочетание IgG и M). Это требует пересдачи его через 3-4 мес именно IgM Рф.
Второй момент - желательно провести онкопоиск. Это тоже может быть причиной повышения рф.
Клиент
Подскажите, а онкопоиск -это что значит? Какие-то определенные анализы на онкомаркеры нужно сдать?
Ревматолог, Терапевт
Это проверить органы - узи щитовидной железы, внутренних органов, малого таза, сдать кал на скрытую кровь, онкомаркеры (пса, рэа), если флг более полугола сделать именно рентген легких. Желательно сделать фгдс, если есть жалобы по жкт или онкология у родных по жкт - колоноскопию.
Клиент
Узи щитовидной железы делал 2 месяца назад. Все в норме. Узи почек делал. Тоже в норме ( небольшой камушек). ПСА сдавал на прошлой неделе -в норме. Скрытой крови в кале нет (есть, но ниже порогового уровня=16)
Ревматолог, Терапевт
Это же хорошо. Все остальное постепенно можно сделать. Лор-патологию смотрели? Нет хр синусита? Пробки в миндалинах? Кареозные зубы?
Клиент
У вазоматорный ренит. Нос плохо дышит. Делали операцию на нижних носовых раковинах
Ревматолог, Терапевт
Вазомоторный ринит на рф не влияет. Когда была операция?
Тонзиллита и синуситов не было у вас?
Герпес бывает? Циститы, уретриты?
Клиент
Операция была в начале сентября. Тонзилита и синусита не было. Герпеса тоже. Цестит ( я не знаю что это такое).
Ревматолог, Терапевт
В данном случае, рекомендации по пересдаче РФ IgM и плановому обследованию прежние.
Пока ревматологических проблем я не вижу. Скорее всего иммунная реакция на воспаление, инфекцию, после операции.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Роман!
РФ может быть повышенным у здоровых людей.
Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника, такими как Болезнь Крона или Неспецифический язвенный колит?
Делали когда-то КТ ОГК, были там изменения легких?
Клиент
Здравствуйте. Желудок не болит. КТ делал грудного отдела позвоночника -сколиоз 2-ой степени. Псориазом не более. Делали операцию на носу 3 месяца назад.
Терапевт
Проанализировав ваши ответы, вероятно ваша иммунная система прореагировала на какой-то инфекционный процесс, возможно вирус, выработкой РФ. Необходим контроль РФ в динамике, через 1 мес, должно быть его снижение. При нарастании РФ рекомендую пройти КТ ОГК, колоноскопию, ЭФГДС.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий РФ
7 часов назад
700.00 р.
Таня, Москва
Болят суставы
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в плече, локте
10 часов назад
700.00 р.
Елена, Ейск
Вопрос закрыт
Боли в сухожилиях и суставах
вчера, 17:14
700.00 р.
Руслан, Химки
Суставы болят,ноют,жжёт
вчера, 14:52
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Консультация + расшифровка анализов
вчера, 13:16
800.00 р.
Светлана, Протвино
Прием метотрексата при болезни
вчера, 12:16
700.00 р.
Наталия, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр