Консультация кардиолога /

Бисопролол и планирование беременности — вопрос №2709824

190 просмотров

Здравствуйте!

Предыстория. Мне 35 лет, почти 36. Я уже 1,5 года принимаю каждое утро бисопролол 2,5 мг. Началось все с того, что в 23 году я пришла к кардиологу с жалобами на сильно повышенное давление и все сопутствующие симптомы (головные боли, тошнота, чувство невесомости, утомляемость и проч.). Были сделаны различные обследования. Прикрепляю АД-монитор от апреля 23 года. Пульс был вроде в норме, тонометр показывал в разные моменты от 65 до 95 (без физ. нагрузки), но периодически я ощущала странную дрожь в сердце волнами, сердцебиение, иногда экстрасистолы. В далёком прошлом у меня был скрытый WPW-синдром, пароксизмальная тахикардия. По этому поводу мне дважды делали РЧА в 2004 году.

Также я сказала врачу, что собираюсь планировать беременность. И с учетом в т.ч. этого фактора она назначила мне бисопролол 5 мг. Но эта дозировка слишком сильно обрушивала давление, и мы ее быстро изменили на 2,5 мг. Прикладываю также второй АД-монитор, уже на бисопрололе (от мая 2023). С тех пор и по сей день у меня идеальное давление от 110/70 до 120/80, пульс от 50 до 60.

Параллельно процесс планирования беременности у нас затянулся. Муж проходил лечение у андролога, делал операцию, принимал препараты. И именно сейчас в его лечении наметился значимый прогресс, что существенно повысило вероятность долгожданной беременности.

Вопросы:
1) могу ли я попробовать снизить дозировку бисопролола до 1,25 мг в сутки?
2) вообще какое воздействие бисопролол может оказать на плод, по вашему мнению? насколько критичен его приём на протяжении всей беременности (когда она наступит)?

Почему возникла идея снижать дозировку: 1) все эти 1,5 года на бисопрололе у меня идеальное давление от 110/70 до 120/80, пульс от 50 до 60; 2) есть желание минимизировать воздействие бисопролола на плод, особенно в начале беременности, если она наступит. То есть если у меня настолько нормализовались давление и пульс на 2,5 мг, то, может, и 1,25 мг будет достаточно, и можно поэкспериментировать и понаблюдать?

Я задала этот вопрос лечащему врачу, жду ответ, но хотелось бы также увидеть альтернативные мнения. Спасибо.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гломерулонефрит, гипертония, гемангиома в печени, хронический холецестит, врождённая миопия, варикозное расширение вен.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Юлия, здравствуйте.
Бисопролол противопоказан в первом триместре беременности, из-за возможного негативного влияния на формирование плода.
Для контроля давления есть другие безопасные препараты, обычно кардиологи рекомендуют Допегит для стабилизации артериального давления.
Принятый ответ
Клиент
Яна Александровна, спасибо! А как вы считаете, могу ли я, как вариант, пока оставаться на бисопрололе, а при наступлении беременности перейти на допегит? Не критично ли, что от момента, как произойдет зачатие, до момента, как я об этом узнаю и отменю бисопролол, пройдет какое-то время? Недели 3, например.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Я думаю лучше заранее отменить прием и перейти на Допегит, что бы минимизировать все риски.
Обсудите пожалуйста с кардиологом очно такой вариант.
Желаю Вам благополучной желанной беременности и родов!
Клиент
Яна Александровна, большое спасибо!
Терапевт
Доброго дня. Ознакомился с ситуацией. В ПРИНЦИПЕ на мой взгляд МОЖНО ПОПРОБОВАТЬ БИСОПРОЛОЛ 1.25 мг в сут .. ( конечно лучше с одобрения очного лечащего врача). Я думаю= это неплохой вариант. В принципе бета-блокаторы при беременности с учетом Вашей патологии по ССС можно
Принятый ответ
Терапевт
Как ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ = допегит тоже как альтернатива можно
Клиент
Никита Игоревич, спасибо за ответы! А как вы считаете, могу ли я, как вариант, пока оставаться на бисопрололе, а уже при наступлении беременности перейти на допегит?

Тогда пройдет какое-то время от момента, как произойдет зачатие, до момента, как я об этом узнаю и отменю бисопролол. Недели 3, например...
Терапевт
Можно... я считаю такой вариант неплохой.. * вообще есть много публикаций= что прямо таки особого вреда бета-блокаторы не дают при беременности.. Это очень хорошая группа препаратов
Клиент
Никита Игоревич, спасибо вам еще раз! Просто у нас осложненная репродуктивная ситуация, и вся эта история с планированием длится уже долго. Не хотелось бы все время пить допегит из-за беременности, которая еще даже не наступила, когда уже известно, что мне подозрительно хорошо помогает бисопролол, у меня реально улучшилось качество жизни. Нет ни повышений давления, ни чувства дрожи в сердце. Но и ребенку тоже навредить не хотелось бы. В общем пытаюсь вот найти разумный баланс.
Терапевт
Пожалуйста.. Но также хотел подчеркнуть = что надо еще поинтересоваться Вам мнением гинеколога-репродуктолога .. и наверно имеет смысл раза 2 во время беременности пройти конс. очного кардиолога ( для подстраховки)
Клиент
Никита Игоревич, да, понимаю. С гинекологом тоже обсужу. Благодарю!
Терапевт
Пожалуйста. ЖЕЛАЮ КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ!!!
Терапевт
КОНЕЧНО при любом варианте лечения= ОБЯЗАТЕЛЕН ДИНАМИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ ЗА АД И ПУЛЬСОМ!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Никита
2024-12-10 05:12:21
10 декабря 2024
Никита Ногинов, 10 декабря 2024
Поскольку пациентку как в стадии планирования беременности, так и уже по факту беременную ведет обычно несколько врачей ( включая естественно гинеколога) ... Конечно получаемую лекарственную терапию НЕОБХОДИМО ОБСУДИТЬ С ЛЕЧАЩИМ ГИНЕКОЛОГОМ...Так как гинеколог имеет ГЛАВЕНСТВУЮЩЕЕ МНЕНИЕ СРЕДИ МНЕНИЙ ВРАЧЕЙ , ВЕДУЩИХ ПАЦИЕНТКУ С ПЛАНИРУЕМОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ..и если гинеколог потребует ДО БЕРЕМЕННОСТИ ПЕРЕЙТИ НА ДОПЕГИТ= надо его послушаться на мой взгляд
Похожие вопросы по теме
Гипертония,не можем подобрать лекарства.
15 марта 2021
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка спермограммы
28 мая 2024
Алина
Вопрос закрыт
Давление после переноса
19 августа 2024
Lada
Вопрос закрыт
Планирование беременности
16 января
Юлия, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир