Что вас беспокоит?
Бисопролол и планирование беременности
Здравствуйте! Предыстория. Мне 35 лет, почти 36. Я уже 1,5 года принимаю каждое утро бисопролол 2,5 мг. Началось все с того, что в 23 году я пришла к кардиологу с жалобами на сильно повышенное давление и все сопутствующие симптомы (головные боли, тошнота, чувство невесомости, утомляемость и проч.). Были сделаны различные обследования. Прикрепляю АД-монитор от апреля 23 года. Пульс был вроде в норме, тонометр показывал в разные моменты от 65 до 95 (без физ. нагрузки), но периодически я ощущала странную дрожь в сердце волнами, сердцебиение, иногда экстрасистолы. В далёком прошлом у меня был скрытый WPW-синдром, пароксизмальная тахикардия. По этому поводу мне дважды делали РЧА в 2004 году. Также я сказала врачу, что собираюсь планировать беременность. И с учетом в т.ч. этого фактора она назначила мне бисопролол 5 мг. Но эта дозировка слишком сильно обрушивала давление, и мы ее быстро изменили на 2,5 мг. Прикладываю также второй АД-монитор, уже на бисопрололе (от мая 2023). С тех пор и по сей день у меня идеальное давление от 110/70 до 120/80, пульс от 50 до 60. Параллельно процесс планирования беременности у нас затянулся. Муж проходил лечение у андролога, делал операцию, принимал препараты. И именно сейчас в его лечении наметился значимый прогресс, что существенно повысило вероятность долгожданной беременности. Вопросы: 1) могу ли я попробовать снизить дозировку бисопролола до 1,25 мг в сутки? 2) вообще какое воздействие бисопролол может оказать на плод, по вашему мнению? насколько критичен его приём на протяжении всей беременности (когда она наступит)? Почему возникла идея снижать дозировку: 1) все эти 1,5 года на бисопрололе у меня идеальное давление от 110/70 до 120/80, пульс от 50 до 60; 2) есть желание минимизировать воздействие бисопролола на плод, особенно в начале беременности, если она наступит. То есть если у меня настолько нормализовались давление и пульс на 2,5 мг, то, может, и 1,25 мг будет достаточно, и можно поэкспериментировать и понаблюдать? Я задала этот вопрос лечащему врачу, жду ответ, но хотелось бы также увидеть альтернативные мнения. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте.
Бисопролол противопоказан в первом триместре беременности, из-за возможного негативного влияния на формирование плода.
Для контроля давления есть другие безопасные препараты, обычно кардиологи рекомендуют Допегит для стабилизации артериального давления.
Яна Александровна, спасибо! А как вы считаете, могу ли я, как вариант, пока оставаться на бисопрололе, а при наступлении беременности перейти на допегит? Не критично ли, что от момента, как произойдет зачатие, до момента, как я об этом узнаю и отменю бисопролол, пройдет какое-то время? Недели 3, например.
Я думаю лучше заранее отменить прием и перейти на Допегит, что бы минимизировать все риски.
Обсудите пожалуйста с кардиологом очно такой вариант.
Желаю Вам благополучной желанной беременности и родов!
Яна Александровна, большое спасибо!
Принятый ответ
Доброго дня. Ознакомился с ситуацией. В ПРИНЦИПЕ на мой взгляд МОЖНО ПОПРОБОВАТЬ БИСОПРОЛОЛ 1.25 мг в сут .. ( конечно лучше с одобрения очного лечащего врача). Я думаю= это неплохой вариант. В принципе бета-блокаторы при беременности с учетом Вашей патологии по ССС можно
Как ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ = допегит тоже как альтернатива можно
Никита Игоревич, спасибо за ответы! А как вы считаете, могу ли я, как вариант, пока оставаться на бисопрололе, а уже при наступлении беременности перейти на допегит?
Тогда пройдет какое-то время от момента, как произойдет зачатие, до момента, как я об этом узнаю и отменю бисопролол. Недели 3, например...
Можно... я считаю такой вариант неплохой.. * вообще есть много публикаций= что прямо таки особого вреда бета-блокаторы не дают при беременности.. Это очень хорошая группа препаратов
Никита Игоревич, спасибо вам еще раз! Просто у нас осложненная репродуктивная ситуация, и вся эта история с планированием длится уже долго. Не хотелось бы все время пить допегит из-за беременности, которая еще даже не наступила, когда уже известно, что мне подозрительно хорошо помогает бисопролол, у меня реально улучшилось качество жизни. Нет ни повышений давления, ни чувства дрожи в сердце. Но и ребенку тоже навредить не хотелось бы. В общем пытаюсь вот найти разумный баланс.
Пожалуйста.. Но также хотел подчеркнуть = что надо еще поинтересоваться Вам мнением гинеколога-репродуктолога .. и наверно имеет смысл раза 2 во время беременности пройти конс. очного кардиолога ( для подстраховки)
Никита Игоревич, да, понимаю. С гинекологом тоже обсужу. Благодарю!
Пожалуйста. ЖЕЛАЮ КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ!!!
КОНЕЧНО при любом варианте лечения= ОБЯЗАТЕЛЕН ДИНАМИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ ЗА АД И ПУЛЬСОМ!!
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20201 ответ
- 7 Декабря 202013 ответов
- 30 Марта 202138 ответов
- 29 Апреля 20212 ответа