Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2710108

Что вас беспокоит?

Онемение после горячей воды

Страдаю онемением руки, Энмг от августа норма. МРТ гм норма, очаги глиоза , МРТ шейного отдела старое (2020) там протоузии. Дефициты витаминов исключила, пью магний и витамин д. Прохожу лфк курсами. Стала замечать покалывания в руке и усиление онемения после душа и от воды, после сна. С чем это может быть еще связано?

Нет
35 лет
10 Декабря 2024·Просмотров: 1926·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие именно пальцы немеют? С чем связываете начало симптомов?

Анастасия Юрьевна, полностью кисть, уходит к локтю, плечо в норме

Анастасия Юрьевна, я в декрете, получаю повышенную нагрузку на руки, ношу ребенка

За пальцы отвечают разные нервы. Сразу они поражены быть не могут. Вероятнее это мышечно-связочная патология, т к есть постоянная нагрузка на руку. Чем уже лечились и был ли эффект?

Анастасия Юрьевна, мидокалм, витамины в уколы, лазер физиопроцедуры (было легче), лфк

Необходимо снизить нагрузку на руку. Можно в таких случаях продолжить физиотерапию и добавить нпвс, например, ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней.
Лфк также оставить.
Местно днем можно компрессы с димексидом.
При сохранении симптомов консультация травматолога

Анастасия Юрьевна, спасибо, ниже врач предположил рассеянный склероз, нужно ли еще исследовать на тему этого заболевания или продолжать лечение?

Когда последний раз проходили МРТ, симптомов не было? Они появились только сейчас?

Анастасия Юрьевна, проходила в июле, симптомы были, но не такие выраженные, хотя я все время жалуюсь на различные проблемы ощущений в руках и ногах, уже запуталась в них. Плюс у меня тревожное расстройство.

В таком случае повторное МРТ не требуется. РС вам исключили. Лучше лечить тревожное расстройство, которое может хронизировать любую боль в теле

Анастасия Юрьевна, реакция на воду уже давненько точно, месяца 3-4

Если поколоть зубочисткой на этой руке и на другой, будет ли разница?

Анастасия Юрьевна, нет, не будет

МРТ назначается при неврологическом дефиците. У вас его нет, дообследование не требуется

Анастасия Юрьевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дуплексное сканирование сосудов руки делали? Это может быть сосудистая патология

Александра Андреевна, такого не делала, поняла

Так же возможно, что проблема в области локтевого сустава. Компрессия нерва

Александра Андреевна, а это как проверить?

УЗИ области локтевого сустава, и УЗИ локтевого нерва.

Рекомендую пройти ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью на область предплечья (от локтевого сустава до кисти) и области лучезапястного сустава

Александра Андреевна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
Онемение руки от какого до какого уровня? В каких пальцах?

Марина Алексеевна, кисть, уходит в локоть, плечо нормально

А энмг второй раз не переделывали?
Так может проявляться и патология связочного аппарата кисти, можно проконсультироваться с травматологом-ортопедом.
Обычно проводят мрт кисти, чтобы исключить эту причину.

Марина Алексеевна, поняла, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Это может быть симптом "горячей ванны", когда при рассеянном склерозе наступает ухудшение состояния.

Ольга Олеговна, у меня не диагностировано данное заболевание, вы считаете это оно?

Учитывая наличие такого симптома, я бы рекомендовала проведение МРТ головного мозга для исключения рассеянного склероза.
У вас когда-нибудь ранее возникали похожие симптомы? Не было ли когда-нибудь потери зрения на один или два глаза?

Ольга Олеговна, МРТ проходила в июле, там очаги глиоза, но они у меня есть на всех МРТ за последние 10 лет в одной и той же области

Бывает, что демиелинизирующее заболевание описывают, как очаги глиоза.

Ольга Олеговна, поняла, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы, переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/

Здравствуйте, прикрепите МРТ , пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.