Лечение НЯК — вопрос №2710203

Question

Лечение НЯК — вопрос №2710203

Татьяна

98 просмотров

10 декабря 2024

Добрый день. 1,5 года лечу НЯК. Прошла 5 колоноскопий. Изначально ставили тотальное поражение. Крайний раз - язвенный колит, локализация проктит, умеренная активность. Лечили Салофальком и год назад 3 месяца пила Буденофальк. Сменили лечение, тк не стало положит результатов и ухудшение за последние 3 месяца. Назначили азитиоприн + буденофальк. Как ушла с салофалька и перешла на новое лечение кровь в кале, слизь, частые позывы. Диарея сильная ушла, но позывы замучили с маленьким отхождением кала и крови. Из результатов анализов неделю назад в красной зоне: гематокрин 34,4; гемоглобин 114; RDW 16,6; базофилы 1,1; билирубин общий 27,1; холестерин 5,2. Лейкоциты пока в норме 6,34. Спазмы врач посоветовала снять тримедатом. Не помог. Так и крутит живот. Сейчас назначили дюспаталин. Неделю эффекта нет. Кровь так и выходит с калом и слизью. Каждые 2-3 часа

Возраст: 39

Хронические болезни: НЯК

Вопрос закрыт

как убрать позывы и что можно в лечении скорректир

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 10 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте. А на каком лечении вы сейчас? Как в выписке?
Повышение билирубина у вас во всех анализах? Или первый раз?

Пожаловаться

Татьяна, 10 декабря 2024

Клиент

Сейчас азатиоприн, буденофальк, дюспаталин, сорбифер. 10 ноября билирубин был 37,7. Снижение идет

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 11 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

А ваш вес?
Кровь в стуле яркая, или возможно, что на фоне препарата окрашен стул?

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2024

Клиент

Вес 52, кровь яркая. Иногда слизь и кровь без кала. Больше мучают позывы. Возможно ли отмена масалазина повлияла?

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2024

Клиент

Кал темный от сорбифера это я знаю. А на бумаге и так капает прям кровь

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 11 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Рекомендую очно обратиться на консультацию к гастроэнтерологу, т.к. ваш вариант течения заболевания устойчивый к азатиоприну . И стоит в ближайшее время обратиться для смены полного курса лечения, рассмотрения со специалистом использование биологическое терапии лечения. Т.к. улучшения не будет, эффект уже должен был проявиться и должна быть ремиссия

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2024

Клиент

В том и дело, что мне полностью сменили лечение месяц назад. Был салофальк таблетки и суспензия на ночь. Как поменяли так пошло ухудшение. На данный моменты из улучшений только ушла диарея. Мне сказали, что азатиоприн начнёт действовать только через месяц от начала приема. Я на очном приеме была. Лечение не меняют. Сдаю анализы каждые 2 недели для контроля. Можно ли добавить травы, пробиотики для помощи кишечнику?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на асцит. Рост живота. Нужна консультация.

3 ответа

22 мин. назад

699.00 р.

Валентин

Болит живот

2 ответа

28 мин. назад

700.00 р.

Евгения, Иваново

Воспаление желчного пузыря

1 ответ

44 мин. назад

800.00 р.

Оля

Сильная боль в желудке с температурой

1 ответ

49 мин. назад

800.00 р.

Евгения, Москва

Вздутие,боль в кишечнике

3 ответа

1 час назад

699.00 р.

Ольга, Санкт-Петербург

Помогите расшифровать узи органов брюшной полости

4 ответа

1 час назад

699.00 р.

Виктория

Верёвки слизи в жидком стуле

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Светлана, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гугнюк Татьяна, 11 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-11T17:00:48+03:00

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 11 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Можно, но на заживление кишки это не повлияет. Нужно постепенно отменять было то лечение и переходить на новое, т.к. вызвало обострение такая смена

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T10:57:42+03:00

Добрый день.
Для снятия спазмов - Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.

В рамках онлайн консультации корректировать назначенное лечение мы не можем, поэтому Вам нужно обратиться к Вашему лечащему доктору.
Для оценки динамики желательно сдать кал на кальпротектин и сдавать его в дальнейшем, чтобы можно было понять, что именно в лечении нужно изменить.
Но то, что лечение нужно корректировать - это однозначно.
Отмена Месалазина могла дать такую реакцию со стороны кишечника.