Консультация гематолога /

Д диметр повышен — вопрос №2711534

34 просмотра

Здравствуйте! Пью джес+ , Д диметр повышен. Каждый раз одна и та же ситуация , начинаю пить кок и он повышается. Сдавала тест на предрасположенность к тромбофилии и коулограмму, так же общие анализы , отклонений нет. Был варикоз , флеболог смотрел , сказал что уберем варикоз и в целом кок можно принимать , так как д диметр может быть повышен. Хочу услышать мнение гематолога. Кок пью по причине поликистозных яичников , чтоб в дальнейшем не было проблем с беременностью, так как цикл не стабильный

Возраст: 22

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение, прием кок, гормональные изменения.
Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.
Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит
Гематолог
Добрый день! Повышение D-димера на фоне приёма комбинированных оральных контрацептивов (КОК) может быть обусловлено их прямым влиянием на систему гемостаза, так как они повышают уровень факторов свёртывания и снижают активность естественных антикоагулянтов, увеличивая риск тромбообразования. Однако для большинства пациентов это повышение остаётся в пределах физиологической нормы и не требует отмены препарата, если отсутствуют другие факторы риска.

Что важно учитывать:
1. У вас выявлены изменения, которые могут повышать риск тромбозов, например, мутация гена PAI-1 (5G/4G), которая связана с гиперкоагуляцией. Это не противопоказание для приёма КОК.

2. Варикозное расширение вен: Несмотря на лечение варикоза, риск тромбозов у вас может оставаться повышенным, особенно на фоне приёма КОК. Здесь важен контроль со стороны флеболога.

3. D-димер: Если его повышение не превышает референсные значения для физиологических состояний и нет других признаков тромбообразования (отеки, боль в ногах, одышка и т. д.), это может быть вариантом нормы на фоне КОК. Но постоянный мониторинг важен.

Рекомендовано в вашем случае:

Повторяйте анализ D-димера каждые 3-6 месяцев. Выполняйте коагулограмму, включая АЧТВ, фибриноген, МНО, антикоагулянты и другие маркеры.
Поддерживайте здоровье вен (ношение компрессионного трикотажа, гимнастика для ног, контроль массы тела).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий Д диметр
12 июня 2024
Алиса, Димитровград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал