Желтушка у младенца — вопрос №2711676

Question

Желтушка у младенца — вопрос №2711676

Татьяна

100 просмотров

11 декабря 2024

Нам 2месяца, полностью на гв. У нас желтушка, сдали на билирубин, анализы прикреплю. Участковый педиатр, прописала урсофальк в дозе 100,стали пить, ухудшилось самочувствие с ЖКТ. Также в стуле у нас слизь, бывают зеленоватые комочки, крови никогда не было. Принимаем лактата бэби по 2к в каждое кормление, витамин Д. Прикрепляю всё анализы

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2024

Клиент

Марина Олеговна, прибавка за 2 месяца-2 кг, срыгиваний частых нет, крови в стуле никогда не было. Присутствует слизь и бывает с водичкой ходит в туалет. Водой допаиваем. Молочку не ем, могу сыр раз в день на бутерброд кусочек .положить. Врач сказала, что очень опасный непрямой билирубин и ЩФ. Очень напугала этим, делали УЗИ брюшной полости, всё хорошо. Высыпаний нет

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 11 декабря 2024

Педиатр

Совершенно нет ничего плохого по данным анализа крови. Билирубин снижается медленно и волнообразно. Главное, общий не высокий и терапия не требуется.
Щелочная фосфатаза у вас в норме. У малышей совершенно другие нормативы. Вам не стоит переживать, тем более и узи делали все в пределах возрастной нормы.

В копрограмме вижу положительную реакцию на белок и кровь, что косвенно может указывать на АБКМ, но клинически по описанию у вас нет ее симптомов, поэтому пока можно продолжить наблюдение.

Стул кислый, пенистый, полностью впитывается в подгузник, попа красная?

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2024

Клиент

Марина Олеговна, стул не пенистый, но жидкий, часть впитывается в памперс, часть нет. Попка немножко красновата, срыгиваний обильных нет

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 11 декабря 2024

Педиатр

По описанию есть все-таки признаки лактазной недостаточности, поэтому назначение препаратов лактазы обосновано. Эффект от приёма данной группы препаратов всегда оцениваем спустя 2-3 недели.

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 11 декабря 2024

Педиатр

Чаще принимаем воздушные ванны, после каждого акта дефекации подмываем под проточной водой, влажными салфетками не пользуемся. Можно наносить на попку Судокрем.

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2024

Клиент

Марина Олеговна, принимать также по 2 капсулы, в аннотации описано, что 1к на 100мл молока, но я даю 2.Однауо, он не всегда съедает 100мл, как быть. В новое кормление заново давать капсулы или всё таки нет?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 11 декабря 2024

Педиатр

Все верно, дозировка по 1 капсуле на 100 мл молока, поэтому 2 давать не нужно, это многовато, тем более, что малыш и 100 мл не всегда съедает

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 11 декабря 2024

Педиатр

Даём на каждое кормление, но по 1 капсуле

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2024

Клиент

Марина Олеговна, спасибо, на протяжении какого времени давать?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 11 декабря 2024

Педиатр

Эффект оцениваем спустя 2-3 недели регулярного приёма.
Вообще лактазная недостаточность в большинстве случаев проходит до 6 месяцев.

Препараты безопасные, не вызывают привыкания, можно принимать длительно. Можно пропить месяц, затем попробовать постепенно убирать количество капсул в сутки и наблюдать за стулом, если все хорошо ещё сократить и так полностью убрать. Если же на отмене симптомы вернутся вновь, то пока оставить приём

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2024

Клиент

Марина Олеговна, ко программу пересдавать нужно через месяц после приёма?

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2024

Клиент

Марина Олеговна, я диету продолжаю?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 11 декабря 2024

Педиатр

Так как есть положительная реакция на белок и скрытую кровь, то рекомендую вам придержать диету, исключая все молочные продукты, говядину, сою и продукты содержащие следы молока.
Затем через месяц копрограмму пересдать и оценить результат

Пожаловаться

Татьяна, 12 декабря 2024

Клиент

Марина Олеговна, мы пересдали анализ на ск, она не подтвердилась. Всё равео, у нас ЛН?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 12 декабря 2024

Педиатр

Скрытая кровь указывает на АБКМ, с лактозной недостаточностью она не связана

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, Молочку не ем, могу сыр раз в день на бутерброд кусочек положить. Врач сказала, что очень опасный непрямой билирубин и ЩФ. Очень напугала этим, делали УЗИ брюшной полости, всё хорошо

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 11 декабря 2024

Педиатр

Даже на небольшое количество сыра может быть реакция,поэтому рекомендую оставить лактазу в кормления
Щф при активном росте малышей может до 600 повышаться
А вот биоирубины в ваших значениях вреда не причинят.токсическое действие они оказывают в более высоких значениях
Не переживайте ?

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2024

Клиент

Алина Александровна, сегодня перестали анализ на скрытую кровь. Будем ждать результата.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 11 декабря 2024

Педиатр

Хорошо, тогда прикрепляйте, как будет готов??

Пожаловаться

Татьяна, 12 декабря 2024

Клиент

Алина Александровна, пришёл результат, крови нет скрытой. Когда мы сдавали копрограмму, мы помогали малышу сделать дела, газоотводной трубочкой, нстуживаниями. Возможно, Из-за этого и была СК. Если её нет, то всё равно у нас ЛН

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 12 декабря 2024

Педиатр

При лактазной недостаточности достаточно приема фермента лактазы, в этом случае маме безмолочная диета не показана.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы беспокоят

3 ответа

9 июля 2021

Slim555, Раменское

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

4 ответа

20 апреля 2023

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Кот не ест

2 ответа

30 мая 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Не подошел антибиотик для лечение гонореи, чем заменить

5 ответов

30 июля 2023

Юлиана

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

2 октября 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Анализы, аллергия от холода

2 ответа

13 марта

Олеся, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Моисеева Марина Олеговна, 11 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-11T10:46:34+03:00

Здравствуйте, уровень билирубина ниже 160 не подлежит лечению, желтушка может проходить вплоть до 3-4 месяцев.
Никакие препараты по типу Урсосан, Урсофальк, Хофитол, принимать не нужно. Они не действуют на желтушку новорождённых.

Как ребенок прибавляет в весе, есть ли обильные срыгивания, высыпания по телу, прожилки крови в кале?

Accepted Answer · 2024-12-11T10:51:40+03:00

Здравствуйте. При таком уровне билирубина терапию желтухи не проводят,как правило.
Также есть такое состояние, как желтуха грудного вскармливания(состояние не опасное,но жёлтый оттенок кожи может сохраняться до 3мес)
Препараты урсофальк и его аналоги не используются в лечении неонатальной желтухи и имеют ряд побочных действий.
Рекомендую продолжить приём лактазы,так как имеется нарушение стула,временно ограничить в питании мамы большое количество молочных и газообразующих продуктов.

Улезкина Алина Александровна, 11 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-11T13:15:43+03:00

Здравствуйте, Татьяна!
Физиологическая желтуха в норме может сохраняться до 3-4 месяцев.
Урсофальк и любые другие препараты бессмысленно принимать, на лечение желтухи они не влияют. Единственный эффективный метод это фототерапия, применяемая при уровне билирубина выше 160.
Ваши цифры совершенно некритичны, делать ничего не нужно.

Урмофальк можно убрать, на его фоне может беспокоить животик.

По копрограмме:
Лейкоциты допустимы до 20,
Реакция на скрытую кровь бывает ложноположительной в таком анализе,
Рекомендуется сдать отдельно кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.

С целом и примесь слизи, комочки, это норма стула у малыша,
Цвет может быть любым, от желтого до зеленого.

Иманова Эльнура Назимовна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T16:55:08+03:00

Здравствуйте
Показатель билирубина ниже 160 не токсичен для организма к 4 месяцам проходит полностью
Сейчас рекомендую чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе

Accepted Answer · 2024-12-16T01:29:49+03:00

Пожаловаться

Долинская Дарья Александровна, 16 декабря 2024

Педиатр, Функциональный диагност

Здравствуйте
Уровень билирубина выше 160- требуется фототерапия. Частое прикладывание к груди, прогулки на свежем воздухе. Проходит к возрасту 3-4 месяцев

Принятый ответ