Консультация терапевта /

Низкий ферритин и высокий общий белок — вопрос №2711701

275 просмотров

Как истинный ипохондрик не могу пройти мимо своих анализов. На ЭКГ нашли реполяризацию нижней стенки левого желудочка, отправили на анализы, т к давно мучаюсь с низким ферритином взяли и на него и общий белок. Так вот общий белок оказался 90😳. При верхней границе 85. Ферритин так же 9, при нижней границе нормы 20. Никогда белок не был таким высоким. Что сдать еще? В чем может быть причина? Начиталась уже ужасов. К терапевту на следующей неделе...

Возраст: 34

Хронические болезни: Низкий ферритин
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

Разберемся подробнее.
1. Общий белок 90 при норме до 85 - это превышение, но не критичное. Страшного в этом ничего нет, всё корректируется и восстанавливается. Белок в крови может повышаться при различных состояниях, например, при воспалениях, инфекциях, хронических заболеваниях или некоторых заболеваниях печени. Не стоит сразу паниковать — небольшое увеличение может быть связано и с банальным стрессом, физическим перенапряжением, или же большим употреблением белка с пищей.
2. Ферритин 9 при норме от 20: Ферритин — это депо, показатель запасов железа в организме, его низкий уровень указывает на латентный дефицит железа или анемию. Несмотря на референсные значения лабораторий, он должен быть от 30-40, а в идеале равен массе тела, то есть быть в более усредненных значениях, а не просто на границах нормы.
Тут важно понять причину такого снижения ферритина, тем более говорите давно мучаетесь с ним, и оценить общую картину в совокупности с общим анализом крови, сывороточным железом, ОЖСС, трансферрином.

Рекомендую:
-Протеиновый профиль (альбумин, глобулины), чтобы уточнить, какой именно компонент общего белка повышен.
-не совсем поняла у Вас взяли только 2 показателя крови или нет, но нужно сдавать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ, а также развернутый биохимический анализ крови (в Вашем случае для оценки состояния печени в том числе)
-Железо, ОЖСС и трансферрин для более точного определения статуса обмена железа в организме.
-для выявления причины латентного железодефицита: посещение гинеколога в очном формате с результатами УЗИ органов малого таза (регулярно раз в год), кал на скрытую кровь, ФГДС
-диетотерапия, то есть сбалансированное питание продуктами, богатыми железом и витаминами:
•Мясные продукты: говядина (особенно печень и говяжье филе), птица (курица, индейка), свинина, баранина, рыба (тунец, форель, лосось) небольшими порциями
•Яйца являются хорошим источником железа, особенно желток.
•Бобовые: чечевица, фасоль (особенно черная и красная), горох, нут
•Зерновые и орехи: овсянка (особенно обогащенные), киноа, гречка, орехи (особенно кешью, миндаль и грецкие орехи). Семена (например, тыквенные и подсолнечные)
•Зеленые овощи: шпинат, капуста (другие виды, такие как брокколи и брюссельская капуста, также содержат железо)
•Сухофрукты и некоторые фрукты такие как: гранат, персики, сливы
•Обогащенные продукты: такие как хлеб, паста и хлопья для завтрака, обогащены железом. Обращайте внимание на этикетки.
-адекватный питьевой режим важно
-базовые рекомендации: полноценный сон, прогулки на свежем воздухе, минимизация стресса.
-медикаментозная терапия:
препараты железа, например, Сорбифер Дурулес. Он идет в составе с витамином С, что позволяет лучше усваиваться железу. Таблетку следует проглотить целиком и запить водой, не разжёвывать, можно принимать до или во время еды, по 2 табл. в сутки в течение 3-6 мес, при появлении побочных явлений уменьшить приём до 1 табл. Либо Тардиферон по 1 табл. в сутки, или Мальтофер 100-200 мг (1-2 табл.) в сутки во время приема пищи.
Если тяжело принимать таблетки, то можно препарат Тотема в ампулах, не колоть, а выпивать содержимое ампул (желательно через трубочку во избежание окрашивания и повреждения зубной эмали). Перед едой, содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде в количестве 2-3 ампулы в сутки. Его (как и Тардиферон, и Мальтофер) необходимо принимать с витамином С дополнительно в количестве 500 мг в сутки.
! Длительность терапии зависит от восстановления показателей крови. После восстановления баланса препараты железа принимать ещё в течение нескольких недель для поддержания уровня гемоглобина на нужном уровне. Контроль общего анализа крови, железа, ОЖСС, ферритина и трансферрина 1 раз в 2 мес от начала лечения. Тогда же можно отследить и общий белок.
(Важно: при приеме препаратов железа стул может окрашиваться в черный цвет, это нормально, это не кровь, беспокоиться не нужно).

Здоровья ?
Принятый ответ
Клиент
Общий анализ был сдан на медосмотре две недели назад. Желудок проверяла хронический гастрит, железо общее было в пределах нормы. По гинекологии тоже все ок, проходила при медосмотре.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Прикрепила последний анализ крови
Клиент
Кал на скрытую кровь тоже отрицательный была осенью. Терапевт прописывала железо Сорбифер в период месячных по одной таблетке. Потом сказала, что вообще нет смысла пить железо, я же не падаю.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лапароскопия
15 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
8 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
У кота лишай
6 ноября 2024
Анжелика, Москва
Вопрос закрыт
Задержка месячных
7 марта
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...