Низкий ферритин и высокий общий белок

Карина Казарян11 Декабря 2024

3.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Разберемся подробнее.
1. Общий белок 90 при норме до 85 - это превышение, но не критичное. Страшного в этом ничего нет, всё корректируется и восстанавливается. Белок в крови может повышаться при различных состояниях, например, при воспалениях, инфекциях, хронических заболеваниях или некоторых заболеваниях печени. Не стоит сразу паниковать — небольшое увеличение может быть связано и с банальным стрессом, физическим перенапряжением, или же большим употреблением белка с пищей.
2. Ферритин 9 при норме от 20: Ферритин — это депо, показатель запасов железа в организме, его низкий уровень указывает на латентный дефицит железа или анемию. Несмотря на референсные значения лабораторий, он должен быть от 30-40, а в идеале равен массе тела, то есть быть в более усредненных значениях, а не просто на границах нормы.
Тут важно понять причину такого снижения ферритина, тем более говорите давно мучаетесь с ним, и оценить общую картину в совокупности с общим анализом крови, сывороточным железом, ОЖСС, трансферрином.

Рекомендую:
-Протеиновый профиль (альбумин, глобулины), чтобы уточнить, какой именно компонент общего белка повышен.
-не совсем поняла у Вас взяли только 2 показателя крови или нет, но нужно сдавать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ, а также развернутый биохимический анализ крови (в Вашем случае для оценки состояния печени в том числе)
-Железо, ОЖСС и трансферрин для более точного определения статуса обмена железа в организме.
-для выявления причины латентного железодефицита: посещение гинеколога в очном формате с результатами УЗИ органов малого таза (регулярно раз в год), кал на скрытую кровь, ФГДС
-диетотерапия, то есть сбалансированное питание продуктами, богатыми железом и витаминами:
•Мясные продукты: говядина (особенно печень и говяжье филе), птица (курица, индейка), свинина, баранина, рыба (тунец, форель, лосось) небольшими порциями
•Яйца являются хорошим источником железа, особенно желток.
•Бобовые: чечевица, фасоль (особенно черная и красная), горох, нут
•Зерновые и орехи: овсянка (особенно обогащенные), киноа, гречка, орехи (особенно кешью, миндаль и грецкие орехи). Семена (например, тыквенные и подсолнечные)
•Зеленые овощи: шпинат, капуста (другие виды, такие как брокколи и брюссельская капуста, также содержат железо)
•Сухофрукты и некоторые фрукты такие как: гранат, персики, сливы
•Обогащенные продукты: такие как хлеб, паста и хлопья для завтрака, обогащены железом. Обращайте внимание на этикетки.
-адекватный питьевой режим важно
-базовые рекомендации: полноценный сон, прогулки на свежем воздухе, минимизация стресса.
-медикаментозная терапия:
препараты железа, например, Сорбифер Дурулес. Он идет в составе с витамином С, что позволяет лучше усваиваться железу. Таблетку следует проглотить целиком и запить водой, не разжёвывать, можно принимать до или во время еды, по 2 табл. в сутки в течение 3-6 мес, при появлении побочных явлений уменьшить приём до 1 табл. Либо Тардиферон по 1 табл. в сутки, или Мальтофер 100-200 мг (1-2 табл.) в сутки во время приема пищи.
Если тяжело принимать таблетки, то можно препарат Тотема в ампулах, не колоть, а выпивать содержимое ампул (желательно через трубочку во избежание окрашивания и повреждения зубной эмали). Перед едой, содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде в количестве 2-3 ампулы в сутки. Его (как и Тардиферон, и Мальтофер) необходимо принимать с витамином С дополнительно в количестве 500 мг в сутки.
! Длительность терапии зависит от восстановления показателей крови. После восстановления баланса препараты железа принимать ещё в течение нескольких недель для поддержания уровня гемоглобина на нужном уровне. Контроль общего анализа крови, железа, ОЖСС, ферритина и трансферрина 1 раз в 2 мес от начала лечения. Тогда же можно отследить и общий белок.
(Важно: при приеме препаратов железа стул может окрашиваться в черный цвет, это нормально, это не кровь, беспокоиться не нужно).

Здоровья ?