Консультация гинеколога /

Задержка месячных — вопрос №3006560

101 просмотр

Здравствуйте. Третий цикл подряд сталкиваюсь с задержкой месячных. Раньше цикл всегда был 27-29 дней, сейчас стал 33-35. В этом месяце идет уже 36 день цикла, месячных нет, при нажатии на левую грудь выделяется капля прозрачной жидкости. Кроме болезненной груди, что бывает каждый цикл, никаких других симптомов нет. Сдавала ХГЧ на 33 день цикла—отрицательный, все тесты, что делала тоже. Ходила к гинекологу, сказали, что нужно сдать пролактин, что я могу сделать на 2-5 день цикла. Также сказали просто ожидать месячных. Подскажите, что мне нужно сейчас сделать? Нужно ли самостоятельно начинать принимать Дюфастон или продолжать ждать месячные? Какие анализы кроме ТТГ и пролактина необходимо сдать, чтобы выявить причину образовавшихся на постоянной основе задержек? УЗИ делала только в начале цикла, повторить его в ближайшее время смогу только после праздников, то есть на следующей неделе, не может ли что-то произойти за это время, если месячные так и не начнутся?

Возраст: 21

Хронические болезни: Железодефицитная анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте, на сегодняшний день задержка не серьёзная, если цикла стали 33-35 дней , то ждем 7-10 дней и а этом случае идём на узи , смотрим наличие жёлтого тела как признака овуляции и толщину эндометрия.
Если желтого тела не будет , то это означает что цикл без овуляции и можно просто ждать когда придет менструация .
Пролактин может оказывать влияние на гормон ЛГ, что способствует блокировке овуляции, следовательно циклы становятся длиннее и с задержкой.
Если месячные придут , сделайте анализ крови на 3-7 день цикла :
Фсг, лг, эстрадиол , общий тестостерон, ГСПГ, ТТГ, пролактин и мономерный пролактин.

За день до анализа не посещайте бани/сауны/горячие ванны.
Информативнее сдавать анализ в течение нескольких часов после пробуждения натощак.
Не курить с утра .
Перед забором крови отдохните 10 минут перед кабинетом.
Исключите стресс, секс,физическую активность накануне обследования,утром не трогайте грудь .
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, что могут означать выделения из груди при нажатии? И может ли быть такое, что ХГЧ на 33 день цикла показал неверно?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
ХГЧ обычно информативен спустя 6-9 дней от полового акта(овуляции).
Выделения при надавливании на сосок могут быть при повышенном гормоне пролактин.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Цикл в принципе ,в течение жизни может меняться ,укорачиваться или удлиняться
Нормальный цикл от 21 до 35 дней
Причиной нарушения могут быть гормональные изменения-из половых гормонов на 2-4 день цикла сдать -фсг ,пролактин вместе с фракцией макропролактин ,
Гормоны щитовидной железы -ттг ,т3 и т4 свободные ,анти -тпо
Дефициты -железо ,Ферритин,витамин Д
Какой у Вас рост/вес ?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Юрьевна, рост 163, вес 71, сейчас занимаюсь правильным питанием: за три месяца сбросила 6 килограмм. Ферритин и железо сдаю каждые 3 месяца, сейчас показатели: гемоглобин 111, ферритин 25, сывороточное железо 11. Может ли быть взаимосвязь настоящей задержки с похудением?
Акушер, Гинеколог
На фоне снижения веса тоже могут быть изменения цикла
Ферритин в идеале до 50-60 повысить
Прикрепите результаты узи
Клиент
Лилия Юрьевна, УЗИ прикрепила, но делала его в начале цикла, на 7 день
Акушер, Гинеколог
По узи все в пределах нормы
Если менструация в течение 8-10 дней на придет ,то необходимо выполнить узи органов малого таза ,чтобы оценить состояние яичников и эндометрия
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, нормальным цикл считается от 24 до 38 дней, у вас нет нарушения, просто менструальный цикл стал более длинный, такое может быть, это не патология, менструацию можно подождать в теч 10 дней, если не начнется сделать узи ОМТ
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Владимировна, а с чем могут быть связаны выделения из груди при нажатии?
Акушер, Гинеколог
Для выяснения причин следует до обследоваться, сдать Пролактин на 2-3 день цикла и пройти узи молочных желез на 5-10 день цикла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, критичного за этого время не произойдет-после праздников стоит сделать узи,чтобы оценить эндометрий и решать с дальнейшей тактикой .
При необходимости вызвать менструацию дюфастона,а после -на
нужно сдать анализ на гормоны на 2-3 день менструального цикла ФСГ ,ЛГ,Эстрадиол,АМг ,пролактин ,ТТГ, общий и свободный тестостерон ,ИСа
Если есть признаки гиперанлрогении(акне ,сальность волос, наличие волос на теле,лице,выпадение волос)- то также сдать ДГАС , 17-оп
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Эндометрий тонкий 0,3 см , МФЯ - пока менструации не предвидится ближайшее время. Поэтому - сдайте гормоны именно на фоне задержки сейчас
ФСГ ЛГ Пролактин ( макро и мономерный) Эстрадиол Тестостеон общ и саободный, ДГЭА-С, 17-ОН Прогестерон, кортизол ,
Гормоны щитовидной ТТГ, Т4 св.
Принятый ответ
Клиент
Инна Валериевна, УЗИ было сделано в самом начале цикла, на 7 день. После этого УЗИ не переделывала
Акушер, Гинеколог
Понятно . Тогда выполните УЗИ на фоне этой длительной задержки.
Акушер, Гинеколог
Сдадите гормоны
Потом можете начать принимать Дюфастон по 1 таб 2 раза в день - до начала менстпуации
А далее по результатам гормонов подбирать терапию / регуляцию менстр цикла .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка 10 дней, тесты отрицательные
12 декабря 2020
Амина
Вопрос закрыт
Можно ли скорректировать месячные?
15 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина