Консультация офтальмолога /

Дальнозоркость в 1,3 — вопрос №2712107

86 просмотров

Добрый день. Детям близнецам 1 год и 3 месяца.
Вчера были на приеме у окулиста. Сказали дальнозоркость, прописали очки, результаты прикрепила. Обратились мы , потому что у Одного ребёнка начал левый глаз иногда отъезжать во внутренний уголок (у этого глаза , который косит +5,5-6) правый глаз +4-5.
Очки прописали Михаилу у которого один глазик косит, но так как они могут драться решили выписать обоим.
Подскажите пожалуйста:
1. Целесообразно ли окклюзия по пол дня одного левого глаза обоим , как прописал врач или же лучше попеременно каждого глаза? И на какое время?
2. Если дети не будут очки носить, будут друг другу снимать их и улучшений не будет ? Возможно потом спасти ситуацию как то?
3. Лечится ли данная патология оперативно или занятиями на аппаратах? Если да в каком возрасте?
4. Можно ли детям принимать витамины для глаз ? Какие лучше? Учитывая наш возраст 1,3 года
5. Нужно ли перед тем как заказывать линзы, перепроверить показания ещё у другого врача ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
По данным осмотра у обоих деток гиперметропия больше нормы.
Фокус при этом не попадает на сетчатку, зрение нечеткое вдаль и вблизи. Очки это основное лечение косоглазия и амблиопии, оперативным путем гиперметропия не лечится, это такое строение глазного яблока, оно меньше по размеру.
Очки направляют фокус на сетчатку, формируя правильное зрение, бинокулярное зрение. Препятствуют развитию амблиопии. И если фокус будет на сетчатке, глаз перестанет отклоняться.
Носить на постоянной основе обоим детям, даже если нет отклонения глаза.
Что касается режима окклюзии, определяет лечащий окулист, это индивидуальный подход.
На данный момент никакие витамины не нужны.
Очки вам назначены на первое адаптационные, слабее чем требуется.
Поэтому линзы не выбирайте дорогие, через какое-то время Очки усилятся.
Сразу хочу сказать, Очки не на всю жизнь. С ростом глазного яблока уменьшится плюсовое значение. И ближе к школьному возрасту скорее всего Очки снимите, при условии что начнёте носить уже сейчас и на постоянной основе, очень важно разработать зрение в детстве
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Смотрите, в норме все дети рождаются с плюсовой рефракцией, это так сказать физиологическая гиперметропия, запас рефрации на рост глаза ребенка. Ребенок растет, глаз тоже растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается и к школе приходит к нулю. А здесь плюсовая рефракция выше нормы. Поэтому и глазик уходит в сторону. Глазкам необходимо помочь правильно видеть.
Поэтому очки назначены верно. Носить нужно. По силе назначены соответственно необходимой нормы.
Окклюзия также необходима чтобы глаза правильно смотрели.
Если сейчас не одеть очки, то может усугубиться косоглазие и развиться амблиопия. Это такое состояние, когда никакие стекла диоптрийные не помогут видеть хорошо. Через 3 месяца нужен повторный осмотр. Для оценки соответствия очков ребенка и рефракции.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Здравствуйте у вас гиперметропия больше вощрастных норм, поэтому очки нужны на постоянной основе. Осмотр у вас верный. Рекомендую придерживаться назначений вашего доктора, в том числе режима окклюзии. Витамины не нужны. Лишь полноценное и разнообразие питание. Вам необходимо постоянно наблюдаться. Если все будет хорошо, возможно к школе очки уже снимите
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Все детки рождаются с гиперметропией(плюсовым запасом на рост глазного яблока), этот запас примерно к школьному возрасту в норме "уходит в ноль".
Но так как этот плюсик сейчас больше возрастной нормы, то все верно, очки сейчас нужны, это очень важно для формирования зрительных функций, чтобы ребеночек "правильно" видел картину окружающего мира, так как они только учатся видеть и важно обеспечить им чёткую картинку для профилактики развития ленивого глаза(когда при максимально возможной коррекции не получается у ребенка прочесть все необходимые по возрасту строчки) и косоглазия. Ношение очков - постоянное - от пробуждения до засыпания.
Будут еще скачки роста малышей, будут расти и глазки. Поэтому есть вероятность, что очки - временная мера.
Так как при гиперметропии нет растяжения сетчатки, то в витаминах именно для глаз нет необходимости.
По поводу отклонения глазика: сейчас происходит становление мышечного аппарата и ребенок только учится стабилизировать зрительные оси, это нормально по возрасту, бить тревогу не надо, сначала надо посмотреть, как будет состояние при коррекции очками, скорее всего сам встанет на место, так как будет все четко и без напряжения видеть.
Если останутся вопросы - пишите.
Всего вам доброго ???
Принятый ответ
Клиент
Арина Игоревна, подскажите пожалуйста, можно ли им смотреть мультики на большом телевизоре?
Офтальмолог
Да, при дальнозоркости в этом нет ограничений, как при близорукости. Стараемся только не сильно долго, это уже по другой причине, глазки реже мигают и поверхность глаза меньше увлажняется, нарушается стабильность слезной пленки.
Клиент
Арина Игоревна, просто я напугалась что эти проблемы у нас из за то что они рано мультики начали смотреть . Эти нарушения произошли уже в утробе?
Клиент
Арина Игоревна, ещё дети часто падают и ударяются головой, это может спровоцировать ухудшения?
Офтальмолог
Это не от мультиков, не волнуйтесь, от мультиков противоположный эффект.
Да, это особенность строения глазок с рождения, но это не патология, не заболевание, не пугаемся, это особенность оптики глаз малышей. Глазки еще в передне-заднем размере будут расти, плюс «уходить».
Офтальмолог
Травматизация это по части гидродинамики не хорошо, то есть сотрясается гель внутри глаз, но сейчас глазки пластичные, не волнуйтесь, лучше с неврологом контролируйте динамику. Это возрастная особенность, в таком возрасте все с синяками, ссадинами, они познают мир и мы с этим поделать ничего не можем.
Клиент
Арина Игоревна, подскажите пожалуйста, врач нам сказала если у ребёнка у которого глазик один косит , начнёт и косит второй глазик также во внутрь, то это хорошо . Правда ли это?
Второму ребеночку косоглазие не ставят, ему окклюзию можно не делать ?
Офтальмолог
Чаще встречается альтернирующее(попеременное) косоглазие, в данном случае монолаткральное(на один глазик), так как плюс отличается на двух глазках. Это логично. Сказать лучше это или хуже - не получится. Однозначно лучше, если оно аккомодационное(то есть при надевании очков будет проходить), это легче корректировать.
По поводу окклюзии: второму малышу не делать не надо.
Офтальмолог
Здравствуйте. У деток дальнозоркость больше возрастной нормы. Все детки рождаются дальнозоркими с рефракцией примерно +3/+4 диоптрии. По мере роста глаза они перерастают этот плюс полностью к 7-8 годам. У ваших деток глазки отстают в росте. Глазам постоянно приходится сильно напрягать мышцы, чтобы обеспечить хорошее зрение. Особенно тяжело может быть при рассматривании объектов вблизи, чтении, письме. Очки нужны обязательно на постоянное ношение, чтобы глазки росли и развивались правильно, чтобы не развилось осложнений - амблиопии (ленивый глаз) и косоглазия. Особенно у ребеночка, у которого уже косит глазик, нужны и очки, и окклюзия лучшевидящего глаза, который не косит, чтобы косящий глаз работал и не ленился. Второму ребеночку косоглазие не ставят, ему я бы окклюзию не назначала, только очки и наблюдение.
Нежелательно, чтобы детки снимали очки, их важно носить полный день.
На аппаратах занятия с 3-4 лет, если проблема еще будет сохраняться.
Хирургически убирают только косоглазие в более старшем возрасте, но даже после операции глазик снова может уехать, если до 4 лет не сформировалось бинокулярное зрение. Поэтому крайне важно именно сейчас не упустить время и носить очки, чтобы мозг научился видеть двумя глазами одновременно.
В витаминах нет необходимости. Достаточно полноценного разнообразного питания в этом возрасте.
Конечно, вы можете обратиться за вторым мнением к другому специалисту, это никогда не помешает в вопросах здоровья.
Очки пока выписали слабее, чем нужно, для более легкого привыкания, через 3-4 месяца их нужно будет усилить.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна, спасибо большое. Подскажите пожалуйста мультики можно смотреть на большом телевизоре?
Офтальмолог
Да, на большом экране на расстоянии не менее 2 метров можно. В этом возрасте рекомендуется не более 15-20 минут в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем заменить феникамид
3 часа назад
700.00 р.
Человек, Нижний Новгород
Попадание уксуса в глаз
7 часов назад
699.00 р.
Ольга, Москва
Уплотнение внутри века
7 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Эписклерит не проходит
8 часов назад
700.00 р.
Софья
Миопия слабой степени с астигматизмом
9 часов назад
800.00 р.
Олеся
Вопрос закрыт
Очень нужна ваша помощь !!!!
9 часов назад
700.00 р.
Амина, Санкт-Петербург
Сухость глаза
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
70 отзывов
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария