Консультация сомнолога /

Короткий малопродуктивный сон — вопрос №271264

430 просмотров

Здравствуйте, меня зовут Александр, мне 31 год. Меня уже год-полтора периодически мучают проблемы со сном. Изредка я почти высыпался, часто не высыпался. За последние несколько недель стало хуже: я помню только в прошлую пятницу чувствовал себя хорошо, хотя при этом спал около 7 часов.
Типичная же картина такова: я ложусь в 1:00-1:20, пока усну - минут 20-40 (иногда час), просыпаюсь около 8:00, лежу - пытаюсь дальше уснуть - не получается, встаю, иду в туалет, мою руки - не умываюсь, чтобы не сбить сонливость, ложусь опять - хочу спать, час-полтора пытаюсь уснуть, кое-как наступает то ли сон, то ли дрёма на минут 40-60, просыпаюсь сонливый с тяжёлой головой, иногда голова даже слегка побаливает в областях затылка, центра мозга. В итоге нормально поспать больше 6-6,5 часов не получается.
Я всегда был совой - ложился поздно, последние 10+ лет работаю из дома за компьютером в основном в вечернее-ночное время (специфика работы). Но за час до сна стараюсь выключать компьютер: делаю гимнастику от остеохондроза, смотрю сериал. Сейчас уже неделю пью седативный сбор №2, глицин - особо эффекта не заметил. Стрессы бывают, но последнее время не было, только вот этот вопрос мучает.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! для начала вам нужно нормализовать образ жизни. Вы слишком поздно ложитесь спать, нужно ложиться раньше, причем в одно и тоже время каждый день и просыпать в одно и тоже время, даже на выходных. Правильно питаться, не наедаться на ночь, не пить за три часа до сна чай, кофе, не курить и не употреблять алкоголь. За 3 часа до сна рекомендована легкая физическая нагрузкак, желатено на свежем водухе, допустим пробежка или пешая прогулка по парку. Комната должна быть темной и прохладной. Перед сном никаких компьютеров и телефонов, можно немного почитать.
Перед сном можете выпить гидазепам 0.005, но это в крайнем случае.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Вам надо для начала нормализовать гигиену сна, спать ложиться до 12 ночи, даже если сна нет, даже если пока не хочется, строго в одно время ложиться 0- например в 11, и вставать тоже в одно время, не зависимо от того выспались за ночь или нет, например в 8-9 утра, не досыпать днем.
Перед сном не принимать прохладный душ, не смотреть тв тоже, постараться, хотя
бы за час, допускается прогулка на свежем воздухе перед сном. Сбор №2 пить продолжайте, но 2 раза в сутки можно.
Добавьте обязательно Мелатонин 3 мг за 40 минут до предполагаемого сна - 2 месяца. Это гормон шишковидной железы, он отвечает за фазы сна, в общем не плохо влияет на сон, не вызывает привыкания что Важно. Если сон улучшаться не будет спустя 5-6 дней добавьте на ночь 2 таблетки Фенибута 250 мг.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Я нашёл в противопоказаниях мелатонина аутоиммунные заболевания. У меня ХАИТ, также у меня находили гастрит, панкреатит и ещё врождённый астигматизм. Можно ли принимать? И ещё где-то читал, что его больше месяца не пьют.
Невролог
Вы знаете на самом деле такой факт, влияние на аутоиммунные процессы установлены не были, таким образом этот вопрос как бы в подвешенном состоянии. Обычно делают так: рекомендуют назначают, и желательно периодически антитела проверять смотреть не повысился ли уровень, обычно не повышается. Что касается времени его можно до 2 месяцев.
Но пожалуй, для начала лучше попробовать один лишь Фенибут - в такой дозировке - по 2 таб 3 раза в день - 1-2 месяца.
Клиент
Итак, вчера я лёг в 23:20, за час до этого принял горячую ванну с лавандой и пытался медитировать. Проветривал комнату, ограничивал свет в квартире и нюхал таблетку валерьянки. За 20 минут не уснул и пошёл на 15 минут массажёра для глаз. Затем уснул около 0:20 и проснулся в 4:20. Полежал и опять уснул где-то на 0,5 часа, потом опять проснулся, полежал и уснул на 0,5 часа. Проснулся в 5:40, ещё несколько раз вставал - медитировал, ложился - пытался уснуть - не получилось, встал в 7:30.
В итоге около 5 часов сна. Состояние примерно такое же как и после 6-6,5 часов: мутная голова, иногда слегка побаливает.
Вопросы: продолжать также привыкать к режиму? если в течении дня голова сильнее разболится, что может помочь (раньше пробовал аспирин, парацетамол, спазмалгон - всё без особого эффекта)?
P.S.: Фенибут вообще по рецепту, думаю мелатонин попробовать.
Невролог
Да Вы все делаете верно, именно в эти часовые интервалы Вы должны пытаться засыпать как бы тяжело не было. За этими пределами не засыпать даже если хочется спать.
Ранее Фенибут отпускался без рецепта, Вы знаете может подучиться, так как Фенибут в этом плане мне нравится больше как действует.
Мелатонин попробуйте, во первых Вы оцените эффект, но так же через пол месяца - месяц надо оценить антитела к Тпо на всякий случай.
Клиент
Хорошо, спасибо, а от головы после недосыпа что-нибудь помогает? У меня бывало умеренно болела.
Невролог
Нужно в такие моменты принимать Нурофен форте 400 мг (до 3 таб в день).
Вы точно уловили связь головных болей с недосыпом? Или бывало болела голова не зависимо от качества сна?
Клиент
Ну раньше бывало от жары, от перенапряжения болела, часто после футбола набегаешься и болит. Но сейчас этих факторов нет, только не выспишься и иногда слегка покалывает в области затылка-основания черепа, если резко помотать головой усиливается где-то в центре мозга. Когда спал более-менее норм - не болела.
Невролог
Просто тут ещё может быть факт нарушения в шейном отделе , при некачественном сне неправильное положение головы, шеи , сосуды передавливаются. В общем тут процесс несколько шире рассматривать надо.
От движений в шее или надавливаний палицами по задней поверхности шеи вдоль позвонков боли головные усиливаются? Вообще шея не беспокоит ?
Клиент
Шея иногда слегка похрустывает при повороте, думаю возможно остеохондроз имеется, поэтому и делаю гимнастику от него. При надавливании шеи боли не усиливаются, массаж затылочных мышц даже помогает немного и ненадолго уменьшить неприятные ощущения в голове. Боль усиливается при более резких или более амплитудных движениях (например, качание головой, наклон всем туловищем).
Невролог
Тут значит шея тоже имеет место быть . Нурофен при головных болях принимайте. Гимнастику обязательно на шею , можно по Шишонину.
Приобретите ортопедическую подушку. Самомассаж шеи делайте , втирая долгит крем. Гимнастика обычно хорошо помогает .
Клиент
Спасибо, подушка хорошая с памятью, записался на массаж, купил мелатонин буду пробовать. Мне надо закрыть вопрос?
Невролог
А ну с памятью тоже подойдёт, так как физиологическое положение там соблюдается, для сосудов хорошо.
Я не знаю , Александр, это Вам решать, на сколько Вам помогли консультации .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Лучше действует седативный сбор 3, он выпивается за 30 ми нут до сна 200мл. Один раз в сутки, курс 10дней. Также вам нужно пройти курс метаболической сосудистой терапии для улучшения функций головного мозга:Мексидол 2млл в/м10иньекций, Актовегин 2мл в/м 10иньекций, пирацетам 5мл в/верно 10иньекций. И ноотропил по 1*3раза в день 2месяца. Здоровья.
Принятый ответ
Невролог
При таком графике работы сложно соблюдать какой то режим. Но надо, после работы, отходя о. Компьютера переключаться не на сереал. Это тажа нагрузка на мозг, которая его возбуждает. Лучше прогулки на свежем воздухе. Затем тёплая ванна, можно с морской солью и травами, или хвойная. Травяной чай. Гимнастику от остеохондроза, лучше делать утром или днем. Перед сном понюхайте настойку валерианы. Она через носовые ходы, действует сразу на мозг. И можно в спальне поставить букет сухой валерианы или налить настой в блюдо. Если не поможет, примите таб. Персен ночной.
Ну, а более серьёзные препараты : имован. Запиклон, фенозепам, они по рецепту.
Принятый ответ
Сомнолог, Терапевт
Здравствуйте, Александр.
Учитывая длительность нарушений сна, для лечения вам необходимо пройти курс когнитивно-поведенческой терапии, обычно он занимает 6-8 недель. Это основной метод лечения бессонницы, без снотворных препаратов, и услуга доступна онлайн в интернете. Лечение состоит как из коррекции ваших привычек сна, так и из работы с вашими убеждениями и мыслями по-поводу нарушенного сна. Основной фактор влияющий на то, насколько поздно вы будете ложиться спать / вставать - освещение. ПОэтому используется как ограничение электрического света за 2-3ч до сна, так и лампы/очки для светотерапии утром.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! В первую очередь необходимо пересмотреть свой режим дня. Старайтесь засыпать пораньше, и отводить на сон не менее 8 часов.
Чтобы хорошо заснуть, необходимо чтобы организм достаточно утомился, речь не об умственных нагрузках, а о физических. Необходимы длительные прогулки на свежем воздухе, насыщение головного мозга кислородом очень полезно для сна. Кроме того, ежедневно делайте гимнастику на разные группы мышц.
Подготавливайте помещение ко сну, проветривайте, если воздух сухой используйте увлажнитель, затемняйте, хорошо затемнить помещение помогают специальные шторы "Блэк аут".
Перед сном проводите расслабляющие процедуры - хвойно-солевые ванны, седативные чаи. Просмотры сериалов перенесите на более раннее время, т.к. мерцающие картинки возбуждают нервную систему.
Из медикаментозных препаратов - наиболее лёгкое средство для сна, это гомеопатический сироп Эдас-306 по 1 ч/ложке 2-3 раза в день на 3-4 недели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Валерьевна Пикк
4 отзыва
Сомнолог, Психолог
👩‍🎓2006-2011, ЛГУ им. А.С
Опыт работы: 14 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Сомнолог, Кардиолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Сомнолог, Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Максим Николаевич Булгаков
12 отзывов
Сомнолог, Психолог
Практическая психология,
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психологу Маргарита Пикк
Мне очень понравился развернутый ответ на мой вопрос. Получила ясный и четкий ответ на свой...