Консультация пульмонолога /

Буллы в легких, как лечить, стоит ли оперировать? — вопрос №2712705

144 просмотра

Добрый день! Маме 68 лет. Хроник по легким с молодости, при простудных заболеваниях всегда сильно кашляет, 2 года назад лежала в больнице с пневмонией. Гипертоник последние 3 года. Сильно заболела месяц назад, тест на Ковид отрицательный, была высокая температура до 39. Пила Азитромицин. Кашель пошел на спад, но при прохождении КТ- обнаружили буллы в легких. Заключение КТ: Фиброзно-буллезные изменения в легких. Формирование булл до 30 мм по всем легочным полям и воздушной буллой размером до 145*55*35 мм в проекции правого легкого. (+остальные норм.показатели-форма ГК обычная, контуры ровные и четкие, признаков скопления жидкости не отмечается). Подскажите, пожалуйста, можно ли жить с данными буллами и стоит ли оперировать самую большую буллу в правом легком?

Возраст: 68

Хронические болезни: хроник по легким, гипертоник
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, самую большую буллу действительно, можно удалить во избежание потенциальних осложнений.

Однако данный вопросы решает грудной хирург. Запишитесь на консультацию, возьмите обязательно с собой диск исследования, а не только заключение.

На продолжительность жизни, как правило, буллы не влияют. Но может появится одышка в связи с тем, что данный участок легочной ткани не участвует в газообмене.
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, спасибо! Сегодня прошли КТ с контрастом, загрузила документы сюда, вы могли бы посмотреть и дать свою заключение, пожалуйста?
Пульмонолог
Уважаемая Галина, а почему сделали с контрастом?
Пульмонолог
Здравствуйте, Галина. Все изменения в легких более 5 см рекомендуется прооперировать, так как в случае с буллой высокий риск спонтанного пневмоторакса.
Обратитесь на консультацию к торакальному хирургу.
Если беспокоит одышка, затруднение дыхания, обычно назначают дозированные ингаляторы, например Бретарис Дженуэр 2 р в день, можно использовать длительно.
С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый вечер!
Большая была достаточно объемная, поэтому для избежание высокого риска пневмоторакса, желательно прооперировать. Нужна консультация торакального хирурга, обсудить риски и дальнейший план действий.
С уважением ?
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Булла в правом легком действительно очень большая по обьему - более 14 см. На продолжительность жизни эти изменения не влияют. Однако, в таких ситуациях повышается риск развития спонтанного превмоторакса при разрыве буллы. Тем более она может ухудшать качество жизни, так как часть легкого, где она находится, не участвует в дыхательной функции.

Во избежании таких грозных осложнений можно обратиться на консультации торакального хирурга для решения вопроса о возможности удаления буллы.

Так же желательна очная консультация пульмонолога - для проведения осмотра, решения вопроса о необходимости и возможности дообследования (проведения спирограммы для уточнения наличия бронхоспазма как причины кашля)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реабилитация после операции от косоглазия.
4 апреля 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Буллы и кисты в легком
3 декабря 2024
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Сильное вздутие после Рдв,гс,пэ
28 января
Марина
Вопрос закрыт
Опухоль селезенки и печени у собаки
3 мая
Юлия, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Арпине Араиковна Чобанян
19 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Инна Ивановна Яушева
3 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2009-2015 г, СибГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса