Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2712705

Что вас беспокоит?

Буллы в легких, как лечить, стоит ли оперировать?

Добрый день! Маме 68 лет. Хроник по легким с молодости, при простудных заболеваниях всегда сильно кашляет, 2 года назад лежала в больнице с пневмонией. Гипертоник последние 3 года. Сильно заболела месяц назад, тест на Ковид отрицательный, была высокая температура до 39. Пила Азитромицин. Кашель пошел на спад, но при прохождении КТ- обнаружили буллы в легких. Заключение КТ: Фиброзно-буллезные изменения в легких. Формирование булл до 30 мм по всем легочным полям и воздушной буллой размером до 145*55*35 мм в проекции правого легкого. (+остальные норм.показатели-форма ГК обычная, контуры ровные и четкие, признаков скопления жидкости не отмечается). Подскажите, пожалуйста, можно ли жить с данными буллами и стоит ли оперировать самую большую буллу в правом легком?

хроник по легким, гипертоник
68 лет
11 Декабря 2024·Просмотров: 514·Галина, Казань

Принятый ответ

Здравствуйте, самую большую буллу действительно, можно удалить во избежание потенциальних осложнений.

Однако данный вопросы решает грудной хирург. Запишитесь на консультацию, возьмите обязательно с собой диск исследования, а не только заключение.

На продолжительность жизни, как правило, буллы не влияют. Но может появится одышка в связи с тем, что данный участок легочной ткани не участвует в газообмене.

Арпине Араиковна, спасибо! Сегодня прошли КТ с контрастом, загрузила документы сюда, вы могли бы посмотреть и дать свою заключение, пожалуйста?

Уважаемая Галина, а почему сделали с контрастом?

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина. Все изменения в легких более 5 см рекомендуется прооперировать, так как в случае с буллой высокий риск спонтанного пневмоторакса.
Обратитесь на консультацию к торакальному хирургу.
Если беспокоит одышка, затруднение дыхания, обычно назначают дозированные ингаляторы, например Бретарис Дженуэр 2 р в день, можно использовать длительно.
С уважением!

Принятый ответ

Добрый вечер!
Большая была достаточно объемная, поэтому для избежание высокого риска пневмоторакса, желательно прооперировать. Нужна консультация торакального хирурга, обсудить риски и дальнейший план действий.
С уважением ?

Принятый ответ

Добрый день.

Булла в правом легком действительно очень большая по обьему - более 14 см. На продолжительность жизни эти изменения не влияют. Однако, в таких ситуациях повышается риск развития спонтанного превмоторакса при разрыве буллы. Тем более она может ухудшать качество жизни, так как часть легкого, где она находится, не участвует в дыхательной функции.

Во избежании таких грозных осложнений можно обратиться на консультации торакального хирурга для решения вопроса о возможности удаления буллы.

Так же желательна очная консультация пульмонолога - для проведения осмотра, решения вопроса о необходимости и возможности дообследования (проведения спирограммы для уточнения наличия бронхоспазма как причины кашля)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.