Консультация пульмонолога /

Буллы в легких, как лечить, стоит ли оперировать? — вопрос №2712705

104 просмотра

Добрый день! Маме 68 лет. Хроник по легким с молодости, при простудных заболеваниях всегда сильно кашляет, 2 года назад лежала в больнице с пневмонией. Гипертоник последние 3 года. Сильно заболела месяц назад, тест на Ковид отрицательный, была высокая температура до 39. Пила Азитромицин. Кашель пошел на спад, но при прохождении КТ- обнаружили буллы в легких. Заключение КТ: Фиброзно-буллезные изменения в легких. Формирование булл до 30 мм по всем легочным полям и воздушной буллой размером до 145*55*35 мм в проекции правого легкого. (+остальные норм.показатели-форма ГК обычная, контуры ровные и четкие, признаков скопления жидкости не отмечается). Подскажите, пожалуйста, можно ли жить с данными буллами и стоит ли оперировать самую большую буллу в правом легком?

Возраст: 68

Хронические болезни: хроник по легким, гипертоник
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, самую большую буллу действительно, можно удалить во избежание потенциальних осложнений.

Однако данный вопросы решает грудной хирург. Запишитесь на консультацию, возьмите обязательно с собой диск исследования, а не только заключение.

На продолжительность жизни, как правило, буллы не влияют. Но может появится одышка в связи с тем, что данный участок легочной ткани не участвует в газообмене.
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, спасибо! Сегодня прошли КТ с контрастом, загрузила документы сюда, вы могли бы посмотреть и дать свою заключение, пожалуйста?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Уважаемая Галина, а почему сделали с контрастом?
Пульмонолог
Здравствуйте, Галина. Все изменения в легких более 5 см рекомендуется прооперировать, так как в случае с буллой высокий риск спонтанного пневмоторакса.
Обратитесь на консультацию к торакальному хирургу.
Если беспокоит одышка, затруднение дыхания, обычно назначают дозированные ингаляторы, например Бретарис Дженуэр 2 р в день, можно использовать длительно.
С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый вечер!
Большая была достаточно объемная, поэтому для избежание высокого риска пневмоторакса, желательно прооперировать. Нужна консультация торакального хирурга, обсудить риски и дальнейший план действий.
С уважением ?
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Булла в правом легком действительно очень большая по обьему - более 14 см. На продолжительность жизни эти изменения не влияют. Однако, в таких ситуациях повышается риск развития спонтанного превмоторакса при разрыве буллы. Тем более она может ухудшать качество жизни, так как часть легкого, где она находится, не участвует в дыхательной функции.

Во избежании таких грозных осложнений можно обратиться на консультации торакального хирурга для решения вопроса о возможности удаления буллы.

Так же желательна очная консультация пульмонолога - для проведения осмотра, решения вопроса о необходимости и возможности дообследования (проведения спирограммы для уточнения наличия бронхоспазма как причины кашля)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен ли второй антибиотик при ковиде?
6 февраля 2021
Зоя
Вопрос закрыт
Показана ли операция, если да, то какая?
4 апреля 2023
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо