Что вас беспокоит?
Вторичная инфекция при ветрянке
Добрый день! Ситуация следующая. Дочке в ноябре исполнилось 13 лет. Заболела ветрянкой (впервые, ранее не болела). Сегодня пятый или шестой день как появились высыпания. В первый день дочка пожаловалась на два высыпания за ухом и возле шеи. Мы не поняли, что это ветрянка, так как самочувствие было в норме и два болезненных высыпания (уже без жидкого содержимого). Я сказала, чтобы дочь обработала хлоргексидином и Левомеколь. Она это сделала и ушла гулять. На следующий день, во вторую половину дня, поднялась температура 37'2 и появились ещё высыпания, но уже не такие крупные. Тогда, я поняла, что это ветрянка и обработала зелёнкой, на утро вызвала врача педиатра. Она позвонила и попросила, чтобы консультация прошла онлайн. Подтвердила ветрянку. Сказала обрабатывать Циндолом, а эти два болезненных высыпания мазать кремом Фуцидин. Наблюдать несколько дней и в случае ухудшения начать давать Ацикловир. За эти дни (напомню, что сегодня 5-ый или 6-ой день) температура была то 37'2, то 36'9, несколько раз во второй половине дня повышалась до 38, 38'5 (но легко сбивалась и не возвращалась к таким значениям). На сегодняшний день высыпания на туловище, верхней части ног, шее, лице и сегодня появилось одно во рту (полощет ромашкой, обрабатывает Холисалом). Ещё, вчера покраснел глаз (капилляры красные)- капаем Окомистином. Ночью спит второй день нормально, утром температура была 36'7, в обед 37'6. В целом, состояние удовлетворительное. Основные вопросы: 1. Переживаю, что присоединилась вторичная инфекция (те два первых высыпания болят одно побогровело, другое- мокнет и есть ещё несколько элементов которые мокнут). Нужно ли присоединять антибиотик, если да, то какой. В сентябре дочь принимала Амоксиклав (лечила синусит). 2. Нужно ли сейчас присоединять ещё и Ацикловир? 3. Дочь осенью лечила синусит, потом инфекцию мочевыводящих, а потом, на фоне всех принятых препаратов- гастрит и на УЗИ печень была немного увеличена (гастрит вылечили, а по -поводу печени доктор сказал, что сама восстановится через время). Поэтому, не знаю что делать, чтобы не навредить снова и вылечить вторичную инфекцию (если она есть) на фоне ветрянки. Сдать кровь на анализ нет возможности (на карантине). Подскажите пожалуйста, по фото может- быть получится определить наличие вторичной инфекции и как грамотно пролечить, чтобы пощадить желудочно-кишечный тракт
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. помутнение пузырьков при ветрянке действительно говорит о присоединении бактериальной инфекции. но в таких случаях оральные антибиотики не назначают, достаточно местных. Можно использовать порошок 2-3 раза в день.
Если температуры высокой нет, ребенок активный - ацикловир можно не добавлять.
Наталья Михайловна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! ❤️ Подскажите пожалуйста о каком именно порошке идёт речь?
Стрептоцид! Порошок с антибактериальным эффектом.
Принятый ответ
Извините, название препарата случайно стерлось
Здравствуйте! По фото ничего "криминального".
1. Вторичное инфицирование элементов - частая ситуация у подростков и взрослых, однако чаще всего системного применения антибиотиков тут не требуется. только соблюдение гигиены и обработка элементов сыпи антибактериальной мазью ("Фуцидин").
2. Уже нет необходимости с учётом длительности заболевания. Со дня на день девушка перейдёт в стадию выздоровления.
3. Достаточно ежедневного лёгкого душа и обработки "Фуцидином" 2 р./Сутки, чередуя с "Каламином".
Ольга Александровна, здравствуйте! Большое спасибо за консультацию! На какой день после применения Фуцидина обычно наступает улучшение? У неё оба эти элемента (со вторичной инфекцией имею ввиду, которые выше описывала) болят и один сильно выпуклый и багровый, второй более плоский, но тоже болит, ещё мокнет и за несколько дней покраснение увеличилось в размерах по занимаемой поверхности. Думаете, всё -таки Фуцидин с этим справится, нужно время?
Обычно в течение 2-3 дней. Рекомендую пока ограничиться местными средствами и понаблюдать пару дней.
Если краснота и боль будут нарастать, будет повышаться температура тела до 38 С и выше, тогда уже нужен системный антибиотик.
Ольга Александровна, пожалуйста разрешите задать ещё один вопрос: как помочь организму и иммунитету восстановиться после ветрянки? Может, витамины нужно какие-то попить или сдать по выздоравлению анализы и др.?
Принятый ответ
Добрый день! Ветрянка не вызывает иммунодефицита, так что ничего особенного не нужно. Просто рациональное питание, достаточный сон и прогулки на свежем воздухе.
Принятый ответ
Здравствуйте! так Как элементы единичные, то можно использовать местный антибиотик, типо левомеколь
Ацикловир уже малоэффективен и течение все-таки больше соответствует средней степени тяжести
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202040 ответов
- 7 Июля 20202 ответа
- 17 Июля 202026 ответов
- 2 Января 202115 ответов