СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кт с контрастом брюшной полости

Сделали кт с контрастом брюшной полости хотела узнать это лечиться

43 года
11 Декабря 2024·Просмотров: 406·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!Прикрепите результат.

Принятый ответ

Здравствуйте прикрепите пожалуйста результат и описание.

Принятый ответ

Добрый вечер!
По КТ признаки цирроза печени с портальной гипертензией.
Подскажите пожалуйста, а кровь на вирусные гепатиты сдавали?
Может быть есть анализы крови (общий и биохимический), прикрепите пожалуйста к вопросу чтобы можно было дать рекомендации.

У вас есть еще какие-то обследования?По КТ признаки цирроза и портальная гипертензия, но этого мало, чтобы делать какие-то выводы.На вирусные гепатиты анализ не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приложила кровь

По анализу - признаки поражения печени, а так же - сахарного диабета, он у вас установлен?Или такое повышение впервые?И касаемо гепатитов - не нашла анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На гепатиты мне сдавали пока на учете не стоит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А подскажите сильное поражения

Вам необходимо дообследование, желательно планово лечь в отделении гастроэнтерологии, это было бы быстрее.Портальная гипертензия - это уже следствие цирроза, а вот что к нему привело - другой вопрос, это могут быть и гепатиты, инфекции , вредные привычки - список большой.Исходя из того, что является первопричиной - будет назначаться лечение.Лучше не откладывать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А это лечиться

Все лечение направлено на поддержание нормальной функции печени, и сопутствующей патологии.Только после этого можно говорить о прогнозе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну с этим можно долго прожить?

Вы поймите, что цирроз и его стадии - бывают разными.Причины цирроза - тоже.Вам сейчас надо разобраться откуда он вообще появился, что послужило причиной такой трансформации печени.Заболевание хроническое, чередуется периодами ухудшения и улучшения.Кто-то живет и 10-15 лет, кто-то не живет и трех.Самым грозным осложнением цирроза является печеночная кома и развитие кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка.

наиболее частые причины цирроза - это алкоголизм и заражение гепатитом С.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Он переодически пил пиво если он сядет на диету и исключит алкоголь это улучшит

Я же Вам говорю:надо понять, что является первопричиной.Скорее всего, у пациента гепатит С с исходом в цирроз.От одного только пива цирроза не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На гепатит он сдавал год назад не было а как передаеться этот гепатит

Сдать ПЦР к гепатиту В и С.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да завтра сдадим а как понять какая степень цирроза я читала что цирроз это узлы

Чтобы понять степень - запишите пациента на фиброэластометрию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что это за исследование и сам человек должен как то чувствовать цирроз

Человек до какого-то времени может и не понимать, что это цирроз.А это исследование позволяет понять стадийность процесса и определить тактику дальнейшего лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сколько с этим живет человек?

Я Вам писала продолжительность жизни выше.Если цирроз компенсирован-можно жить много лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

К какому врачу нам надо обратиться?

гепатолог-инфекционист.

Желательно, все-таки, чтобы Вас госпитализировали.

Принятый ответ

Добрый вечер
У вас есть изменения в крови, которые требуют стационарного лечения, один из показателей печени при нормальном значении 50 единиц, достигает уровня 700 единиц. Есть снижение тромбоцитов, нужно делать гастроскопию, исключать наличие расширенных вен в пищеводе
А также дообследовать для поиска причины цирроза. Он может быть аутоиммунный, алкогольный или вирусный

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А это все лечиться?

При подтверждении цирроза, состояние печени не изменится, может не ухудшаться если найти причину и устранить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И сколько с этим можно прожить?

Для определения прогноза нужно пройти полное обследование
В том числе пройти эластографию, от цифр зависит тактика и прогноз

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пока назначали урсосан имеет он смысл?

Да, он снизит показатели крови
И адеметионин нужно -1200 мг в сутки- 3 таблетки
Но я писала уже выше, вам нужно направление брать у дежурного в стационар и там лечиться и получать терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да это понятно но пока нет возможности ребенок маленький а у жены проблемы с ногой не ходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поэтому что делать пока обследования пока прохожу амбулаторно

Принимать препарат, которые указаны выше мною

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А от урсосана может быть боль в животе?

Крайне редко, может быть жидкий стул
У вас мелкие камни, урсосан вам нельзя

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А чем его заменить?

Лучше не рисковать и принимать только адеметионин, о котором говорила выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А урсосан влияет на камни?

Да, он может двигать мелкие камни и провоцировать холецистит
Вам не показан сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А один препарат пока замедлит процесс?

Не замедлит, но нормализует показатели крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А бывает что проблемы с органами бывают при очень хорошей крови?

Да бывает компенсированныц цирроз
Показатели тогда в пределах нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это получаеться печень работает нормально?

Нет , у вас показатели не в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если биохимия вся в норме это 100 процентов что органы работают нормально?

Нет
Не 100%
Показатели могут быть нормальными , а функция органа снижена

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что лучше показывает узи или кт?

Конечно КТ
Это цифровой метод
А узи метод зависит от врача, который его выполняет
Он субъективный

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А по какому методу ставят стадии цирроза?

Метод эластографии
Только определяют стадии фиброза на ней
Циррозом f4

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А вообще бывает что билирубин алт и АСТ и ид в норме а цирроз

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что это за анализ?

Да, конечно бывает
Этот метод похож на узи, только на более усовершенствованном аппарате определяют по участку печени плотность органа

Принятый ответ

Добрый день.
Изучила результаты Ваших обследований.
Диффузные изменения поджелудочной железы это вариант нормы, они возникают у каждого из нас с возрастом.
Есть небольшое увеличение селезенки.
Выявлен цирроз печени - это замещение нормальных клеток печени фиброзной тканью, то есть клетки не могут выполнять полностью свою функцию. На фоне цирроза печени развилось осложнение - портальная гипертензия.
В желчном пузыре выявлены камни размерами до 7 мм.

Цирроз печени не лечится полностью, но в настоящее время существует множество лекарственных препаратов для поддержания нормальной функции печени.

Ваша тактика:
1. Обратиться на очный прием к гастроэнтерологу, он даст Вам направление на госпитализацию в стационар.

Там Вам будут проводить все необходимые обследования: кровь на вирусные гепатиты, исключение инфекций, расширенные анализы крови для выявления степени нарушения функции печени и многое другое. На основании этого подберут определенное лечение.
Дальнейшие прогноз будет дан врачами при госпитализации.
Это обязательно, так как есть осложнение - портальная гипертензия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что значит портальная гипертензия

Это осложнение, которое возникает на фоне Цирроза - в воротной вене повышено давление. Воротная вена несет кровь от других органов к печени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это лечиться?

Да, осложнения лечатся. Цирроз - нет. Но можно лекарственными препаратами поддерживать функционирование печени. Самое главное выяснить причину. Поэтому рекомендована госпитализация где проведут все обследования и подберут лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пока назначали урсосан имеет смысл пить?

Да, возможен прием Урсосана. Но это не основное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А при камнях его можно принимать?

Да, его принимают для растворения камней размером менее 1 см.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А почему могут при нем появиться боли

Урсосан изменяет состав желчи и нередко вызывает побочки - боли, диарея, горечь во рту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну пить надо?

Камни в желчном это показание к приему Урсосана, да.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.