Аниоцитоз (микро) умеренный + гипохромия. — вопрос №2713903

Question

Аниоцитоз (микро) умеренный + гипохромия. — вопрос №2713903

Анонимный пользователь

117 просмотров

11 декабря 2024

Здравствуйте! Уже пару месяцев в самочувствии наблюдаю : мутную голову (как при опьянении) , раздражает тусклый свет , появилась слабость в ногах , ухудшилась работоспособность, недавно начали появляться синячки , хотя нигде не ударилась. Заеды в уголках губ постоянные ,сухость кожи .
Сдала ОАК пару недель назад , результат прикреплю . Начала пить Сорбифер дурулес ,но вот началась диарея, изжога.
За плечами 2 КС - одно ЭКС , другое 2.5 года назад , 1.5 года назад было прерывание беременности таблетками по мед .показаниям.
Месячные всегда очень обильные ,со сгустками .
В хронике - костный хрящ в носу и искривлена перегородка , а также S- образный кифосколиоз грудо-поясничного отдела , сутулая .
Насколько это опасно и как можно улучшить состояние? Начиталась всякого...

Возраст: 28

Хронические болезни: Кифосколиоз , костный гребень , тромбофилия в беременность

Вопрос закрыт

гипохромия

мутная голова

аниоцитоз микро

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Добрый вечер.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У Вас снижен гемоглобин, и эритрцитарные индексы, повышены тромбоциты.
При таких показателях вероятнее всего диагностирование железодефицитной анемии легкой степени. Рекомендуется прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК рекомендуется пересдать через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер тогда оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. И так продолжать прием сорбифера, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше ферритин проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

анизоцитоз, гипохромия - это описание ваших эритроцитов, что они маленькие и бледные, мало гемоглобина в них.

Также обязательно сдавайте общий анализ мочи и общую биохимию крови.
При впервые выявленных анемиях, или если у вас и ранее была анемия, но вы никогда не обследовались, нужно исключать источники кровотечений обязательно:
- Консультация гинеколога с узи малого таза+ мазки на онко-цитологию
- флюорография/рентген ОГК
- ЭКГ
- Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
- Узи внутренних органов+почек+щитовидной железы, а также при необходимости и фгдс (при необходимости будет назначено дообследование– колоноскопия/видеоколоноскопия).

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 декабря 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо Вам! А по поводу мутной головы - подскажите , пожалуйста,может ли это состояние быть при анемии? Одышка появилась , зрение как будто ухудшилось . И тромбоциты не сильно ли завышены ?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 декабря 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, у гинеколога несколько месяцев назад сдавала мазки- все было нормально, УЗИ малого делали в мае - тоже не было никаких проблем, кроме несостоятельного шва .

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

конечно, ЭТО все и есть следствие гипоксии, нехватки кислорода. Ведь гемоглобин кислород переносит.
тромбоциты 450 - норма. Не переживайте, тромбоза не будет при таких цифрах. И может перед сдачей анализов были менструации, тут еще тромбоциты тоже физиологически повышаются, чтобы кровотечения не было.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

поняла, ну тут имеется ввиду, что в мазках все в норме, нет эндометриоза по узи. И у вас обильные менструации - и это каждый месяц, вот и ваш длительный источник кровоточивости.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 декабря 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо, поняла . Я пила Сорбифер 2 недели , вчера началась диарея и изжога ...

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 декабря 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, и в этом месяце нет менструации, должна была пойти несколько дней назад.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 декабря 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, а я ещё и ни разу ( кроме беременности ) особо витамины никакие не принимала .

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

поняла, тогда меняйте на ферретаб комп 50 мг 2 раза

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

полегче переносится, чем сорбифер

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 11 декабря 2024

Терапевт

Татьяна, добрый вечер.
Ознакомилась с Вашими анализами.
Скажите, пожалуйста, ранее у вас была анемия по анализам? Анемия не хроническая? У родственников нет такой анемии тоже?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 декабря 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, здравствуйте. Анемия была небольшая в обе беременности. У родственников нет . Ещё у меня в анамнезе преэклампсия - была с первым ребенком .

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 11 декабря 2024

Терапевт

Почему уточняла подробно, Сейчас объясню.
Потому что на , что в ОАК типичная картина железодефицита: снижены гемоглобин и все эритроцитарные индексы МСV, MCH,MCHC, повышен RDW. Но такая картина может быть и при других видах анемии, со снижением гемоглобина, всех эритроц.индексов.
Если посчитать индекс Ментцера, MCV/ разделить на кол-во эритроцитов, при железодефиците индекс выше 12-13. У вас он 14.
У вас действительно железодефицит.
Сорбифер хороший препарат с доказанной эффективностью, но к сожалению, может давать такие побочные эффекты.
Вам можно рассмотреть внутривенное введение препаратов железа, например, Феринжект внутривенно капельно медленно в частной клинике, это будет быстрое и эффективное восполнение гемоглобина и ферритина, если есть возможность. И не будет побочных действий, как при приеме внутрь в виде таблеток. Какой у вас вес? Могу рассчитать общую потребность в железе внутривенно

Если нет возможности и желания внутривенного введения- тогда легче хелатные препараты железа, но там минимальная дозировка будет, но они без побочных действий.
Либо трехвалентные препараты железа рассмотреть, например, Мальтофер 100 мг. у него меньше побочных эффектов.

Кстати, считается, что препаратов железа в дозировке 100-120 мг достаточно в сутки. По 2 раза принимать железо не нужно, от 2х кратного приема эффективнее не станет, а побочные эффекты развиваются быстрее (запоры,боли в желудке).
Поэтому можно Мальтрфер 100 мг в день 1 раз в течении 6-8 недель.
В период беременности, После родов, во время ГВ расход железа в два раза выше, анемия закономерна поэтому

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 декабря 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо! Вес 80 кг.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 декабря 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, подскажите, пожалуйста, а самочувствие беспокоящее - вот эта мутная тяжёлая голова , раздражает тусклый свет , работоспособность на нуле, в ногах слабость - могут быть из- за анемии? Голова мутная почти пару месяцев со мной .

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 11 декабря 2024

Терапевт

Да, эти жалобы могут быть из за анемии.
Ваша общая потребность в железе при гемоглобине 95 г/л и при весе 80 кг- 2000 мг железа. Это например, 4 капельницы Феринжекта по 10мл (500 мг) каждая.
Как минимум 2-3 капельницы нужно прокапать раз в неделю.
Далее через 2-3 недели контроль ОАК и ферритина

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 декабря 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, большое спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Периодически мутная голова, тошнота

4 ответа

20 августа 2021

info@proficctv.ru, Москва

Вопрос закрыт

Мутная голова

4 ответа

25 июля 2023

Мирослава

Вопрос закрыт

Гипохромия у ребенка 1 года

2 ответа

7 февраля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Здравствуйте. Ребенку 2 года. Сдали анализ крови из пальца, в результатах указали гипохромия . Гемоглобин в норме 134 . Лейкоциты ,эритроциты тоже норма. Отклонение от нормы- лимфоциты абс 3,8 . Лимфоциты 54. Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах 2

1 ответ

17 апреля 2024

Яна

Вопрос закрыт

Слабость, головокружения

3 ответа

16 октября 2024

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос