Консультация андролога /

Положительный Мар тест — вопрос №2714933

92 просмотра

Добрый день!

Мар тест положительный был уже несколько раз: 2 раза положительный и 2 раза отрицательный.
В последний раз делали в клинике по подготовке к эко «мать и дитя», там оказался положительный результат.

Сходили на прием к врачу урлогу, андрологу. Он очень удивился разным результатам Мар теста, прописал лечение и сказал, что если будет положительная динамика, то есть смысл лечиться, если нет, то нет.

Прописал омега 3 850 мг, тамоксифен 20 мг, апекса.
Напишите, пожалуйста, по последнему препарату, нигде не видела отзывов про него (не купленных)
В любом случае, его уже купили, будем пробовать (ранее пробовали серматроп альфа, результатов особо нет)
Инфекций, варикоцеле нет, с органами все хорошо.
Есть ли шанс улучшить результат Мар теста?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Если МАР - тест положительный, то в таком случае вероятнее ЭКО/ИКСИ. Рекомендуется обратиться в центр планирования семьи и репродукции. Но и дообследоваться рекомендуется:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Некоторые обследования Вы уже прошли.
По поводу препарата не подскажу. Не назначаю.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, может слышали что-то про него?
А то очень подозрительный препарат и выписали в такой известной клинике… не хочу думать о том, что идут отчисления врачу за рекомендации этого саше

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Надо бы исключить возможные причины анализа такого. Если всё в порядке, а МАР - тест положительный, то в принципе это говорит об иммунологическом бесплодии, коррекция такого состояния малоэффективна, зачатие естественным путём не получается. Обращаться к репродуктологу.
Андролог, Уролог
День добрый. Прикрепите актуальные результаты микрскопии секрета простаты, бак. посева секрета (прикрепленый - годичной давности, и то, что он абсолютно нормальный, сказать можно лишь "с натяжкой" 10 п/зр - пограничное состояние, возможно застой). Нужно исключить активный хр. процесс (воспаление - одна из самых частых причин иммунологической р-ции). Также сдать свежий полноценный ПЦР (а лучше Андрофлор+ВПЧ луше широкого спектра, а не только 16,18,31,33, герпес 1 и 2 т, цитомегалоаирус)! И прикрепите рез-т УЗИ мошонки (надеюсь с доплером/кровотоком в положении лежа и стоя с пробами Вальсалвы). Часто варикоцеле пропускается!
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, добавила на инфекции анализ.

Постараемся пересдать анализы, напишите список, пожалуйста.

Мы за две недели у двух урологов были, никто не хочет делать УЗИ мошонки доплером, ощупывают и говорят, что их тут точно нет.

Воспаления говорят, что нет, т.к. нет лейкоцитов в спермограмме.

А что скажете насчет апекса? Нигде нет отзывов, ничего нет.. будто проплачивают врачам за рекомендации этого саше.
Андролог, Уролог
В стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) и/или при патоспермии входят помимо самой спермограммы (ВОЗ5 и выше, изд 2010 г. и выше) и Мар-теста входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov

Про Апексу - не знаю. Попытался посмоттреть а интернете - по сути - стандартный БАД комплекс (дополнительного источника минеральных веществ (магния, цинка, селена) и витаминов (E, C, B2, B6, B12, фолиевовой кислоты), источника L-карнитина и коэнзима Q10) типа Синергина+Спаермакина - и нигде не нашел информации про количественный состав. Уж лучше тогда "проверенные" Спермактин или Сперотон и Синергин.

А для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие и "разжижить эякулят".
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сутки - до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму "ПО КРЮГЕРУ"+ Мар-тестдля исключения иммунологического фактора (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Шанс есть конечно же.
Помимо лекарств обратить внимание на образ жизни, питание, исключить вредные привычки, избегать как переохлаждений, так и перегреваний организма. Половая жизнь регулярная.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохая спермограмма и мар-тест
22 августа 2024
Полина
Вопрос закрыт
Положительный Мар тест
6 января
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
235 отзывов
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все объяснила что и как разобрала анализы Все на высшем уровне...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Лучший врач все объяснил что как посмотрел анализы разобрал На высшем уровне Рекомендую...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Очень внимательный, компитетнтный Очень граммотная консультация, всё по полочкам Обязательно ,...
— Ксения
фотография пользователя
Очень отзывчивый! Очень хорошо всё объяснил. Очень внимательный. Всём советую! Второй раз...
— Наталья
фотография пользователя
Внимательный, неравнодушный, профессионал в своём деле. Дал развернутый и подробный ответ на...
— Анна, г. Краснодар
фотография пользователя
Профессиональное В точку на все 100% Посоветую обязательно
— Дмитрий
фотография пользователя
Качественная консультация. Индивидуальный подход Получил исчерпывающую информацию Советую врача
фотография пользователя
Очень вежливый приятный доктор, понравились развернутые ответы по существу вопроса Понятные...
— Юлия, г. Кемерово
фотография пользователя
Очень доброжелательный и добросовестный специалист, 5+. Получил много полезной информации Да,...
— Никита, г. Москва