Антелистез L5 позвонка — вопрос №2715507

Question

Консультация невролога /

Антелистез L5 позвонка — вопрос №2715507

Алексей

219 просмотров

12 декабря 2024

На МРТ антелистез L5 позвонка, какая степень и можно без операции обойтись? Отправлю МРТ и описание...

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет, хронических болезней.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Евгений Олегович,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Евгений Олегович, Добрый день! Отправил описание МРТ, а снимок в эл. виде почему то не загружается. Две недели назад, сковало так, в районе пояснице что не пошевелится вызывали скорую, сейчас назначили терапию уколы, капельницы. Хотелось чтоб вы посмотрели снимок на нем видно Антелистез L5 позвонка, степень высокая. Помогите загрузить снимок....

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 13 декабря 2024

Невролог

По МРТ смещение позвонка вперёд на 6мм + достаточно крупная грыжа диска на данном уровне + так, понимаю, последствия травмы (клиновидная деформация).

Необходимо дообследование в объме рентгена ПКОП с функциональными пробами (сгибание/разгибание) - при наличии признаков нестабильности, учитывая МР - картину Вам будет показано оперативное лечение, если нестабильности не опишут, я бы бы пока не рекомендовал оперативного лечения, контроль МРТ, рентгена раз в год в динамике.

На данный момент, при наличии только локального болевого синдрома без иррадиации в ноги, слабости, онемения нижних конечностей, оперативное лечение не показано.

Если есть, возможность, загрузите снимок на любое облако (яндекс, гугл, мэйл) и отправьте ссылку, чтобы посмотреть сам снимок

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Евгений Олегович, Отправляю ссылку на снимок https://disk.yandex.ru/d/NNtAZRTLCWN6YQ

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Евгений Олегович, Отправляю ссылку https://disk.yandex.ru/d/HNVwHhPEFmecqg

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 13 декабря 2024

Невролог

По снимкам смещение значительное, усиление болевого синдрома с переходом в хроническую форму, либо появление боли/слабости в ноге - это вопрос времени.
Настоятельно Вам рекомендую после стихания болевого синдрома, выполнить рентген пояснично - крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами (сгибание/разгибание) и консультация нейрохирурга.

У Вас выбор очень простой: либо решить проблему сейчас, пока нет выраженный проблем из-за смещения/грыжи либо в дальнейшем получить все эти проблемы и гораздо более тяжёлую операцию.

Поверьте, в стационарах очень много лежит больных, которые в своё время испугались операции и теперь мучаются, когда им не помогают никакие лекарства, а оперировать их уже нельзя ( в силу возраста и сопутствующих проблем)

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, Добрый день! Отправил описание МРТ, а снимок в эл. виде почему то не загружается. Две недели назад, сковало так, в районе пояснице что не пошевелится вызывали скорую, сейчас назначили терапию уколы, капельницы. Хотелось чтоб вы посмотрели снимок на нем видно Антелистез L5 позвонка, степень высокая. Помогите загрузить снимок....

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, Отправляю ссылку на снимок https://disk.yandex.ru/d/NNtAZRTLCWN6YQ

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, Отправляю ссылку на снимок https://disk.yandex.ru/d/NNtAZRTLCWN6YQ

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 13 декабря 2024

Невролог, Детский невролог

Спасибо, да, смещение относительно большое по размерам.
В таких случаях выполняем рентген с функциональными пробами. От этого будет зависеть, необходимо оперативное лечение или нет.

Диск к сожалению посмотреть не смогу, нет такой программы.

Прикрепите, что вам назначили.
Вообще на фоне чего появились боли?

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, Отправляю ссылку https://disk.yandex.ru/i/tNdkYawnI_s-qQ

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, Отправляю ссылку https://disk.yandex.ru/d/HNVwHhPEFmecqg

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, Добрый день! Отправил описание МРТ, а снимок в эл. виде почему то не загружается. Две недели назад, сковало так, в районе пояснице что не пошевелится вызывали скорую, сейчас назначили терапию уколы, капельницы. Хотелось чтоб вы посмотрели снимок на нем видно Антелистез L5 позвонка, степень высокая. Помогите загрузить снимок....

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, Отправляю ссылку на снимок https://disk.yandex.ru/d/NNtAZRTLCWN6YQ

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, Отправляю ссылку https://disk.yandex.ru/d/HNVwHhPEFmecqg

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Добрый день! Отправил описание МРТ, а снимок в эл. виде почему то не загружается. Две недели назад, сковало так, в районе пояснице что не пошевелится вызывали скорую, сейчас назначили терапию уколы, капельницы. Хотелось чтоб вы посмотрели снимок на нем видно Антелистез L5 позвонка, степень высокая. Помогите загрузить снимок....

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Отправляю ссылку на снимок https://disk.yandex.ru/d/NNtAZRTLCWN6YQ

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Отправляю ссылку на снимок https://disk.yandex.ru/d/NNtAZRTLCWN6YQ

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Отправляю ссылку на снимок https://disk.yandex.ru/d/NNtAZRTLCWN6YQ

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 13 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Нужно будет выполнить рентген с функциональными пробами и проконсультироваться с нейрохирургом, тк смещение клинически значимое
Из терапии можно рассмотреть капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, Добрый день! Отправил описание МРТ, а снимок в эл. виде почему то не загружается. Две недели назад, сковало так, в районе пояснице что не пошевелится вызывали скорую, сейчас назначили терапию уколы, капельницы. Хотелось чтоб вы посмотрели снимок на нем видно Антелистез L5 позвонка, степень высокая. Помогите загрузить снимок....

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, Отправляю ссылку на снимок https://disk.yandex.ru/d/NNtAZRTLCWN6YQ

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, Отправляю ссылку https://disk.yandex.ru/d/HNVwHhPEFmecqg

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 13 декабря 2024

Невролог

Смещение значительное. Лечение вероятнее всего понадобиться у нейрохирурга
Для временного облегчения боли может использовать нпвс+ миорелаксант и дексаметазон
Какие уколы и капельницы назначили ?
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 13 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте!
Прикрепите,пожалуйста, заключение МРТ!

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Аксана Руслановна, Отправляю ссылку на снимок https://disk.yandex.ru/d/NNtAZRTLCWN6YQ

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Аксана Руслановна, Отправляю ссылку https://disk.yandex.ru/d/HNVwHhPEFmecqg

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 13 декабря 2024

Нейрохирург

Здравствуйте! Чтобы посмотреть исследование МРТ, папку с исследованием с диска необходимо загрузить в любой файлообменник в интернете, а здесь указать ссылку.

Также при всех смещения позвонков показано дообследование функциональная рентгенография ПОП (сгибание+разгибание), но желательно выполнять, когда болевой синдром уменьшится.

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Елена Александровна, Отправляю ссылку на снимок https://disk.yandex.ru/d/NNtAZRTLCWN6YQ

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Елена Александровна, Отправил описание МРТ, а снимок в эл. виде почему то не загружается. Две недели назад, сковало так, в районе пояснице что не пошевелится вызывали скорую, сейчас назначили терапию уколы, капельницы. Хотелось чтоб вы посмотрели снимок на нем видно Антелистез L5 позвонка, степень высокая.

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 13 декабря 2024

Нейрохирург

Посмотрела, не тот файл добавили в файлообменник. Попробуйте еще раз. Либо всё содержимое диска добавьте в архив и архив загрузите в файлообменник, либо папку под названием "DICOM" (иногда бывает "А").

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2024

Клиент

Елена Александровна, Отправляю ссылку https://disk.yandex.ru/d/HNVwHhPEFmecqg

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 13 декабря 2024

Нейрохирург

Всё получилось. Я посмотрела снимки.
Спондилолистез тела L5 позвонка значительный. Я измерила 9мм. На этом фоне есть грыжа. Т.к. В таких случаях позвонок смещается вперед, а не назад, плоскость позвоночного канала (где проходят нервы к ногам) увеличивается, нервы в Вашем случае не сдавлены.
Смещение позвонка носит врожденный характер, так называемый истмический спондилолистез. И возникает на фоне врожденной щели в суставах позвонка (суставы позвоночника располагаются сзади, со стороны спины и удерживают тело позвонка в одном положении при движениях). Вы с такой особенностью родились, но с возрастом смещение позвонка относительно других увеличилось, также в диске возникла грыжа. Все это может сопровождаться болями в спине, при активных движениях, смене положения тела.
При истмическом спондилолистезе показано оперативное лечение, т.к. со временем позвонок продолжит смещаться, будет нарушаться ось позвоночника, усиливаться боли в спине, а хирургически его немного вправить на место или оставить на прежнем уровне будет сложнее.
Сейчас Вы можете лечится и купировать болевой синдром у невролога, но Вам показана консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Также перед консультацией нейрохирурга нужно выполнить рентген-снимки, о которых писала выше.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пульсация в ушах, когда лежу.

2 ответа

8 мин. назад

1000.00 р.

Олег, Нижний Новгород

Узи и анализы

3 ответа

17 мин. назад

700.00 р.

Анна

Результаты мрт

2 ответа

25 мин. назад

800.00 р.

Екатерина

Очень болит рука

3 ответа

35 мин. назад

700.00 р.

Ирина

Протрузия блокада восстановление

1 ответ

37 мин. назад

700.00 р.

Надежда, Заречный

Болит нога

2 ответа

39 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Головокружение

4 ответа

47 мин. назад

800.00 р.

Елена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кислицын Евгений Олегович, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T09:08:37+03:00

Здравствуйте!
Для определения показаний к операции необходимо понимать Ваши жалобы (постоянный болевой синдром/наличие слабости в конечностях/нарушение мочеиспускания) + есть или наличие нестабильности позвонка.

Загрузите МРТ и опишите Ваши жалобы