Что вас беспокоит?
Причина кашля
Здравствуйте. В конце апреля обратилась к терапевту с жалобами на чувство сдавленности в груди, одышка (временами), чувство кома в груди ближе к горлу, будто там стоит что-то, поэтому часто хочется откашляться, но кашля нет, периодически ощущение будто в глОтке и ниже то ли горит, то ли печет. Температура утром N, к обеду и до сна 36,9 – 37,1. Пролечили меня от бронхита с антибиотиками, ингаляциями, отхаркивающими и тд. БЕЗ КАШЛЯ! Давление N, пульс N (со слов врача). ОАМ и ОАК в норме, ФЛГ без патологии. УЗИ щитов.железы, кровь на гормоны (ТТГ и Т4), ЭКГ. Всё сдала и прошла, всё в пределах нормы. Кашель так и не появился. Начала сама принимать брохомунал, цетрин, витамины, грудной сбор №4, делать паровые ингаляции (10 дней). Начал появляться кашель (к середине мая) с трудно отделяемой мокротой (слизью). По назначению врача сделала КТ органов грудной клетки (без патологии), спирографию (норма), сдала кровь на аллергены (из 52 показателей ничего не выявлено, общий иммуноглобулин Е (IgE) – 4,10 МЕ/мл). Симптоматика сохраняется. Назначена консультация лора (назначена санация миндалин, в остальном всё в норме) и гастроэнтеролога (заключение - поверхностный антральный гастрит, назначили Нольпазу 20мг вечером). На данный момент уже 2 недели ничего от (для) кашля не принимаю. Часто кашель приходиться провоцировать, вызывать на резком выдохе, т.к. слизь скапливается в глотке (верхних дыхательных путях?) и вызывает дискомфорт при дыхании. Чаще это происходит утром уже после завтрака, либо перед сном. Самопроизвольно откашливается редко. Откашливаемое содержимое - бесцветная слизь, либо бледно-белого цвета. Периодически ощущение будто в глОтке и ниже горит или печет. Заметила, что такое бывает после еды. Бывает чувство кома в горле. Редко (раз в 1-2 недели) бывает изжога кисловатая. Часто отрыжка. На днях при резком наклоне почувствовала заброс содержимого желудка в пищеводе с кислым привкусом. Сдала РЦГ (норма). Анализ мокроты сдать не получается – пишут сдана слюна. Врач назначила пересдать спирографию и пить ренгалин. Пожалуйста, подскажите, что со мной? Как еще оследоваться? Надоело до жути. Тут еще как назло на днях обострение поясничного остеохандроза, начала пить НПВС, мидокалм, колоть комбилипен, хондрогард, пью Нольпазу по 20мг перед завтраком и перед ужином.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вся ваша симптоматика очень похожа на признаки хронического тонзиллита, пои нем может быть все это и кашля может быть может нет. Скорее всего до конца симптомы не уйдут либо надо удалять миндалины (это решаете с лор врачом)
Единственное что посоветую попробовать это оливковое масло закапывать через нос по 2 капли в каждый ход утром и вечером, очень часто данный метод помогает облегчить то, что вы рассказываете.
Самое главне вы должны понимать что вообще состояние не представляет угрозы для жизни и здоровья.
Удачи вам, надеюсь буду полезной.
Принятый ответ
Здравствуйте! Похоже. сли печет всгорле. на кандидоз. Лн выявляется при мазке с языка и ротовой полости( макрофлора языка и рот. полости) делается в стоматологии . Он возникает. если был курс антибиотиков или при снижении иммунитета. Если у вас проводилась антибактериальная терапия, самостоятельно однократно примите дифлюкан 150 мг 1 раз день . Только одну таблетку. Состояние рта и горла оценить через сутки. если в мазке будет кандиа. тогда прододать лечение ( еще 3 таб через день ). Также присоедините синупрет по 2 *3 раза в день14 дней , он способствует что выделения будут более жидкими. в том числе из легких и горла. Здоровья.
Ирина, добрый день. Пару недель назад пила 1 капсулу Флуконазола 150, потом на 5й день еще 1 капсулу. Попробую сдать мазок на флору... А эти симптомы не могут быть проявлением заброса содержимого желудка в пищевод?
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию скорее всего кашель связан с наличием у вас гастроэзофагеального рефлюкса ( заброса кислого содержимого желудка в пищевод). Вам необходимо :нормализовать массу тела, если есть избыточный вес (у больных с избыточной массой тела эта мера позволяет уменьшить выраженность степень недостаточности нижнего пищеводного сфинктера);
исключение курения, уменьшение потребления алкоголя, ограничение потребления жирной пищи, кофе, шоколада жирная пища замедляет активность желудка);
исключение кислой пищи, которая, провоцирует появление изжоги.
прием пищи небольшими порциями, регулярно;
прием пищи не позднее, чем за 2 часа до сна,
избегание нагрузок, связанных с повышением внутрибрюшного давления. К лечению добавить препарат Итоприд перед едой (за пол часа). дозировка – 0,05 г, 3 раза в день, он препятствует забросу кислого содержимого желудка в пищевод.
Марина, а можно при таком диагнозе помимо ИПП и Итоприда принимать от кашля Ренгалин? + я сейчас пью НПВС и миорелаксанты от остеохандроза. Читала, что при рефлюксе НППС противопоказаны?
Если болевой синдром уменьшился, можно перейти на мазевые формы( Диклофенак гель 5% 3 раза в день на область поясницы). Ренгалин может способствовать отхождению мокроты. Рекомендуется для уточнения диагноза сосредоточиться на устранении гастроэзофагеального рефлюкса как на наиболее вероятной причине синдрома длительного кашля.
Принятый ответ
Здравствуйте, а кашель сухой? Ночью не беспокоит?
По описанию больше данных за ГЭРБ с рефлюкс - эзофагитом. Кашель это внепищеводное проявление рефлюксной болезни. Также нужно сделать рентген желудка и пищевода с барием - исключить грыжу ПОД.
Другие причины это синдром постназального затека слизи из ВДП при хронической ЛОР - патологии.
Кашлевой вариант бронхиальной астмы - для этого нужно провести пробы с бронхолитиками. Лечение в таком случае ингаляции с ГКС.
Пока продолжите Нольпаза 20 мг утром и вечером.
Фосфалюгель после приёма пищи 3 раза в сутки или по требованию.
Ганатон 1 т 3 раза в сутки.
Антирефлюксный режим - не ложиться после еды в течение часа, не поднимать тяжести, исключить тугую и тесную одежду, сон с приподнятым изголовьем 15 см. Питаться дробно 5-6 раз в сутки порции размером с ладонь. Посмотреть на динамику.
Анна, кашель скорее влажный,с трудом, но откашливается бесцветная слизь, иногда с белым. По поводу астмы - делала спирографию, всё нормально. Уже не знаю, может КТ переделать, может описали неправильно или то, что я делала КТ во время приема Бронхомунала, поэтому без паталогии.... (делала 18 мая). Часто чувство, что в горле кусочек пищи непроглоченный стоит. Жжет и давит за грудиной до самой глотки. А по фгс всё в порядке вроде. Сил нет уже 2 месяца мучаюсь.
В таком случае влажный кашель может быть проявлением лор патологией, а белесоватые частицы - возможно казеозные пробки, отделяемое с миндалин.
КТ повторять нет необходимости, только лишняя лучевая нагрузка на организм.
Посетите Лора, с проведением санации миндалин антисептиком, сдайте бак посев из горла на флору и чувствительность к антибиотикам. Скорее всего там проблема и кашель по причине постназального затека.
Пока можно промывать носоглотку солевыми растворами, чтобы уменьшить скопление слизи в ВДП, которая рефлекторно провоцирует кашель. Если есть небулайзер - ингаляции с минеральной водой Ессентуки/Боржоми или физ раствором 5-7 мл 2 раза в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. В даном случае может быть сочетание рефлюкса и остаточных явлений бронхита. Боли и неприятные ощущения в горле и трахее могут быть из-за рефлюкса (заброс кислоты из желудка в пищевод и даже трахею). В таком случае поможет Тримебутин (необутин, тримедат), он прокинетик и блокирует антиперистальтику, то есть заброс вверх по пищеводу пищи и соляной кислоты из желудка. Если причина в прошедшей простуде, и это остаточные явления, то поможет обильное теплое витаминное питье: компоты, морсы - мокроту чтобы вывести, нужна жидкость. Попейте Бронхипрет - тимьян и плющ - восстанавливает поврежденные клетки и очищает бронхо-легочную систему. Народные рецепты - редька с медом, молоко с маслом и т.д. - очень хорошо в таких случаях помогают. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Аэлита, добрый день. И редьку с медом пила, и молоко с медом и содой, и сборы грудные, и сироп Аскорил. Симптоматика сохраняется. Начала принимать Ренгалин. Посмотрю, как будет...
Значит причина не устранена. Кашель может быть симптомом разных заболеваний, в том числе и гельминтозов. Есть у меня на ютубе видео ,,Кашель как симптом,, посмотрите пожалуйста, я там говорю как раз об этом. С уважением.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 201953 ответа
- 13 Декабря 20197 ответов
- 1 Марта 20201 ответ
- 21 Марта 20201 ответ