Консультация терапевта /

Кашель, повышено соэ, бронхит — вопрос №2715825

134 просмотра

Здравствуйте! Мужчина, 40 лет. Симптомы: субфебрильнкя температура около 37, больное горло (не может откашливать), хрипы, мокрота. Рентген показал бронхит. Также по анализу крови повышены лейкоциты, моноциты и соэ. Скажите, пожалуйста, на какую инфекцию похоже: вирусную, бактериальную или микоплазменную? Надо ли сдать ещё какие-то анализы? Как лечиться? Заключения прилагаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Чтобы исключить микоплазменную этиологию, нужно смотреть анализ ПЦР Микоплазма пневмоние, и Хламидия пневмоние определение ДНК возбудителя.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализу повышены лейкоциты и моноциты - в абсолютных значениях, это указывает на вирусно-бактериальную инфекцию, но лейкоформула не изменена.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По заключению рентгенограммы - данных за очаговые и инфильтративные изменения лёгких не выявлено ,имеются косвенные признаки бронхита.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если имеется покраснение горла, то обычно в такой ситуации рeкoмeндуют орошение горла Мирамистином или спреем Гексорал и полоскание горла антисептиками Ротокан, Фурацилин, таблетки для рассасывания Фарингазон, Хлорофиллипт, Стрепсилс. Обильное питьё компоты, морсы, травяные чаи. Жаропонижающие при необходимости - на основе Парацетамола: Тера-флю или Анти-флу. Ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата и делать вибромассаж. Питьевой режим увеличить до 35 мл на кг веса тела в сутки.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Если есть вопросы, пишите. Я на связи.
Клиент
Михаил Николаевич, пришел с-реактивом белок, он сильно повышен. Что это значит? На какую инфекцию сдать? Спасибо
Клиент
Михаил Николаевич, нужно ли применять антибиотики?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
СРБ указывает на бактериальную инфекцию, показан прием антибиотика Азитромицин по 500мг 1 раз в день на 3 дня.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо
Клиент
Михаил Николаевич, бактериальная инфекция может быть заразна? У нас маленький ребёнок
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
достаточно обычных гигиенических мер: мыть руки перед едой, ограничить контакт с ребенком, обрабатывать руки и лицо антисептиком Мирамистин в спрее, на кожу разрешен с рождения до 5 раз в день.
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
По описанию, анализам и рентгенографии - бактериальный бронхит.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); антибиотик - амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; для отхаркивания мокроты - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 5 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо. Бактериальный бронхит может быть заразным?
Терапевт
Пожалуйста!
Бактериальный бронхит - малозаразное заболевание, для профилактики заражения необходимо ношение маски пациенту и окружающим, если они находятся в одной комменте с пациентом, ежедневная влажная уборка, частое проветривание.
Терапевт
Доброго времени суток Анна.
Принятый ответ
Терапевт
По анализу крови признаки вирусно-бактериальной инфекции за счет повышение лейкоцитов и моноцитов, высокий уровень СРБ говорит активном воспалительном процессе вирусно- бактериальной этиологии. По общему анализ крови с достоверность 100 % установить микоплазменую инфекцию не возможно. При подозрении на микоплазменную пневмонию выявить возбудителя крайне важно, чтобы назначить заболевшему адекватную антибиотикотерапию. Если микоплазменную пневмонию не пролечить, то велика вероятность перехода ее в хроническую форму с частыми обострениями бронхита. Для исключения микоплазменной инфекции нужно сдать мазок из носоглотки (или мокроту) , анализ крови на наличие ДНК бактерии или антител IgM, IgG к микоплазме. Пройти КТ органов грудной клетки для исключения атипичной формы пневмонии (микоплазменной ). Компьютерная томография позволяет выявить признаки микоплазменной пневмонии и предположить диагноз с высокой долей вероятности . Лабораторные сдвиги – лейкоцитоз и подъем СОЭ в периферической крови при микоплазменной пневмонии менее выражены, чем у больных бактериальным воспалением легких.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Судя по всему изначально была вирусная инфекция, с присоединением бактериальной инфекцией. Сейчас нужно начать Амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней, параллельно полоскать слизистые раствором тантум верде 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, для рассасывания граммидин или доритрцин 4-5 раз в день, обильное питье. Дома проветривать и увлажнять воздух. Витамин С.
Принятый ответ
Гериатр, Терапевт
Здравствуйте. Учитывая длительность заболевание, скорее всего присоединилась бактериальная инфекция. Нужны антибиотики, можно амоксиклав 875+125 мг по 1 т 2 раза в день, в течение 7дней. За ребенка не переживайте, обычно присоединение бактериальной инфекции происходит на фоне снижения местного иммунитета за счет ОРВИ,поднимает голову наша нормальная условно-патогенная флора, наши микробы грубо говоря, поэтому заразить практически невозможно. Соблюдайте основные гигиенические правила и этого достааточно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный кашель и насморк, температура
4 часа назад
1000.00 р.
Колодезев, Белгород
Вопрос закрыт
Застой лимфы в ногах выше колен, ноги полные, можно вылечить?
4 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Красные точки на теле
5 часов назад
700.00 р.
Евгения, Белгород
Здравствуйте артериальное давление 140/70.Рабочее давление 110/70.Что можно выпить?
5 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать если из ног сочиться вода
5 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
ДППГ или остеохондроз ???
5 часов назад
700.00 р.
Денис
Слабость и сильная тревога
6 часов назад
700.00 р.
Юлия, Челябинск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
16 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров