ФГДС желудка — вопрос №2716216

Question

ФГДС желудка — вопрос №2716216

Игорь, Сочи

68 просмотров

12 декабря 2024

Здравствуйте!!! Сходил на обследование желудка, почитал в интернете и немного ужаснулся.
Беспокоит результат иследования, участки атрофии в антральном отделе желудка.
Хеликобактер лечил первый раз лет 15 назад, второй раз в 2019году.
Результаты иследований крови загрузил.
Из Вашего опыта, что делать дальше, какие шаги?

Возраст: 52

Хронические болезни: Удалён желчный пузырь.

Вопрос закрыт

интернет

обследование желудка

участки атрофии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Игорь, 12 декабря 2024

Клиент

Дарья Александровна, жалоб особо нет, иногда после некоторой пищи, тяжёлой, чувствую тяжесть в животе, бывает печёт, но это редко.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 12 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Вам сейчас прописали какую то терапию?

Пожаловаться

Игорь, 12 декабря 2024

Клиент

Дарья Александровна, да, но пока ничего не пью, хочу ещё на хеликобактер сдать биоматериал.
А лечение назначили, ИПП, галатов, висмут, и реагирует

Пожаловаться

Игорь, 12 декабря 2024

Клиент

Дарья Александровна, ребагит.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 12 декабря 2024

Гастроэнтеролог

да это верное решение каким методом вам сказали сдать?

Пожаловаться

Игорь, 12 декабря 2024

Клиент

Дарья Александровна, кал или дыхательный.
Но по крови отрицательно.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 12 декабря 2024

Гастроэнтеролог

да верно золотым стандартом является либо кал либо дыхательный

+ 1

Пожаловаться

Игорь, 12 декабря 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 12 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипертрофия левого желудочка???

5 ответов

13 января 2024

Екатерина, Волгоград

Вопрос закрыт

Посерела десна

1 ответ

30 января 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

2 ответа

16 февраля 2024

Аноним

Вопрос закрыт

Гимнастика для глаз

5 ответов

7 июля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Бесплодие, нужен совет

2 ответа

16 января

Ольга, Иркутск

Вопрос закрыт

Обследование печени

5 ответов

18 января

Ольга, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-12T13:13:53+03:00

Здравсвуйте для подтверждения атрофии рекомендована гастроскопией с биопсией по ОЛГА, на глаз ставить атрофию ошибка, так как это морфологичекий диагноз,требующей биопсии.
Даже если атрофия подтвердится в ней нет ничего страшного, она не переродится в онкологию, это истончение слизистой желудка . Я бы рекомендовала через 3-6 месяцев переделать гастроскопию с биопсией по ОЛГА.

Какие жалобы вас сейчас беспокоят?

Рязанова Полина Дмитриевна, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T14:12:03+03:00

Здравствуйте, Игорь!
Раньше времени не переживайте, визуально описанные участки атрофии слизистой желудка - не являются окончательным диагнозом, это только предположение, а установить атрофию возможно только путем забора биоматериала из подозрительных участков. На практике довольно часто встречается несовпадение - атрофия в протоколе ФГДС описана, а по биопсии и никаких намеков на нее нет.
В последующем, как будет у Вас возможность, рекомендуется повторить ФГДС, но обязательно с биопсией по OLGA, чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз.
Дополнительно можно выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер, так как бывают рецидивы.
Если атрофия подтверждается, необходимо уточнить ее причину
1. хеликобактер
2. аутоиммунный процесс.
Соответственно - если повторно обнаружен хеликобактер - пролечить, если хеликобактер не обнаружен - исключить аутоиммунный процесс - кровь на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла
В дальнейшем при атрофическом гастрите рекомендуется периодическое наблюдение - ФГДС раз в 3 года с биопсией по OLGA, периодически контроль клинического анализа крови, фолиевой кислоты и железа в крови.
Атрофический гастрит совершенно не равно предраку, это процесс требующий наблюдения.

Туаева Нелли Фанисовна, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T19:05:34+03:00

Игорь, добрый вечер
Наличие атрофических изменений ( слизистая истончена и бледная) должно быть подтверждено по биопсии, вам ее не проводили
Это состояние , которое при отсутствии наблюдения, может перейти в метаплазию, а затем в дисплазию, если пациент не наблюдается
В вашем случае только атрофия , она обратима
Нужно лечить бактерию, которую нашли в желудке , это обязательно, сдать кал пцр или с 13 уреазный тест
Даже если лечили

Худякова Елена Сергеевна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T10:38:02+03:00

Игорь, добрый день.
Ваши действия:
1. Определить точно наличие хеликобактер пилори в организме - сдать кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный. При положительном результате пролечить хеликобактер и сделать ЭГДС повторно через 9-12 месяцев с взятием биопсии по протоколу OLGA.
Диагноз атрофии у Вас не подтвержден, атрофия ставится только по результатам гистологии.