Снижается зрение после окончания ГВ — вопрос №2716956

Question

Снижается зрение после окончания ГВ — вопрос №2716956

Мария, Москва

208 просмотров

12 декабря 2024

Добрый день, уважаемые врачи. Я в панике, еще начиталась страшилок. Осенью 2017 года на плановом осмотре во время беременности мне поставили миопию -0,8 (до беременности, в школе, в университете несмотря на огромные зрительные нагрузки зрение было 1). После родов в 2018 году зрение стало резко падать. В итоге летом 2018 года - ношу очки -2. То есть за короткий промежуток за год после родов и на ГВ зрение упало на две диоптрии почти (точнее -1,2).
Далее в 2021-2022 год зрение уже варьируется -2,5 - 2,75. В 2022 году вторая беременность. Во время беременности зрение нестабильно, то лучше, то хуже (от -2,75 до -4). По итогу в апреле 2024 года зрение ставят -3 правый глаз и -3,75 левый. То есть снова зрение упало прилично. Все это время высокие зрительные нагрузки, плюс грудное вскармливание. 13 октября 2024 года (2 месяца назад) я завершила ГВ, с последнего обследования прошло полгода и по моим ощущениям зрение снова прилично упало. Ношу очки на оба глаза -3 и ощущение что в них уже вижу плохо. В линзах на -3,25 то вижу четко, то хуже. Причем хуже вижу тем глазом, которым без очков и линз вижу лучше. Я опасаюсь, что по каким-то причинам у меня развивается плохая миопия и я слепну. Хотя весь аппарат глаза проверяли вдоль и поперек. Что происходит, можно ли остановить этот процесс. Приложила обследования (это одни из) по годам. Очень переживаю. Хотела делать коррекцию зрения, но если оно так и будет снижаться, что делать. Врачи смотрели с 2018 года и не обратили внимание на такое снижение после родов. Говорят - бывает, глаз растянулся. Но а сейчас то что происходит...

Возраст: 36

Вопрос закрыт

миопия

снижение зрения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 12 декабря 2024

Офтальмолог

Здравствуйте.
Вам назначали капли для расслабления аккомодации? Капаются на ночь
Измеряли пзо? (Длина глазного яблока)

Пожаловаться

Мария, 12 декабря 2024

Клиент

Вера Анатольевна, здравствуйте, я была на ГВ на тот момент (полгода назад), капли никто не назначал. Сказали, что в моем возрасте ни о каком спазме речи не идет. Размер ПЗО измеряли в 2022 году, правый - 24,92мм, левый 25,08 мм. Сказали растянулся, не повезло.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 12 декабря 2024

Офтальмолог

Рекомендуется ещё раз измерить пзо. Сравнить с 2022.
И прокапать циклоплегики мидримакс на ночь месяц.
Рецепт взять у врача

Пожаловаться

Мария, 12 декабря 2024

Клиент

Вера Анатольевна, доктор, скажите, а если ПЗО изменилось, значит ли что глаз будет расти неизвестно сколько...до какого возраста вообще это возможно и до каких пределов, не наступит ли слепота из-за растягивания стенок...потому что до 2018 года у меня было прекрасное зрение. То есть до 28 лет...как такое возможно, что глаз растет и не останавливается.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 12 декабря 2024

Офтальмолог

Бесконечно расти не будет и слепота не грозит.
Скорее всего миопическая рефракция была и ранее, но ваш аккомодационный аппарат справлялся и умел наводить фокус.
С возрастом эта способность стала ослабевать

Пожаловаться

Мария, 16 декабря 2024

Клиент

Вера Анатольевна, доктор, а могли ли врачи (разные) пропустить подвывих хрусталика при осмотрах. Мне проверяли глаза на расширенный зрачок, много раз. Смотрели разные офтальмологи. В Гельмгольца и НИИ Федорова. Но про хрусталик ничего не говорили. По узи есть вот такая картина в 2022 году: Глубина ПК 3,34 мм. 3,38 мм. В ОD - в стекловидном теле небольшое количество помутнений в виде зерен, нитей средней акустической плотности, ЗОСТ частичная плоская, оболочки прилежат. В ниж/назальном сегменте преретинальная мембрана. В OS- в стекловидном теле небольшое количество помутнений, ЗОСТ частичная плоская, в верх/назальном сегменте преретинальное помутнение, оболочки прилежат. Толщина хрусталиков 3,7 мм. Это на УЗИ 2022 года, зрение тогда ставили -3. Можно ли тут исключить паталогию хрусталика? или нужно еще обследование специфическое?

Пожаловаться

Мария, 15 декабря 2024

Клиент

Иван Александрович, спасибо доктор. Скажите, а если у меня есть ДСТ или даже синдром Марфана неподтвержденный, будет ли зрение падать и дальше до слепоты. Можно ли как-то остановить процесс или значительно притормозить? Если глаз растягивается, можно ли как-то укрепить склеру. И есть ли какая-то профилактика для детей.

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 13 декабря 2024

Офтальмолог

Здравствуйте. Во время беременности и лактации снижение зрения чаще всего связано с тем, что на фоне гормональной перестройки меняется тонус мышц в организме, включая мышцы, отвечающие за фокусировку зрения. В большинстве случаев после окончания ГВ и нормализации гормонального фона мышцы приходят в нормальное состояние, расслабляются и зрение восстанавливается. Но не всегда, особенно на фоне высокой зрительной нагрузки спазм может стать стойким или перерасти в истинную близорукость (происходит удлинение глазного яблока). Приложенные обследования, так понимаю, проводились на узкий зрачок без закапывания капель, расслабляющих мышцы. Поэтому сказать точно, есть ли спазм, который можно пролечить каплями, или зрение действительно упало из-за роста глазного яблока, нельзя. Теперь, когда ребеночек уже не на ГВ, вы можете пройти полноценную диагностику с каплями на предмет спазма. Если до и после закапывания капель будут разные показатели рефракции, то назначат аналогичные капли (Мидримакс или Феникамид) за 30 минут до ночного сна в течение месяца, чтобы убрать спазм и зрение частично восстановится. Если же после капель показатели рефракции не изменятся, значит зрение действительно упало, возможно требуется сменить линзы на более сильные. Также желательно измерить передне-задний размер глаза УЗИ методом, и сравнить с предыдущими показателями, чтобы понять, выросло ли глазное яблоко в длину за эти годы. Если да, значит слабая соединительная ткань, возможно дефицит важных веществ в организме на фоне ГВ, в таких случаях для укрепления стенки глаза и профилактики дальнейшего прогрессирования близорукости рекомендуется пропивать раз в полгода курсами коллаген, Глюкозамин с хондроитином, витамины Д и С.

Пожаловаться

Мария, 15 декабря 2024

Клиент

Анастасия Олеговна, спасибо доктор. Скажите, а если у меня есть ДСТ или даже синдром Марфана неподтвержденный, будет ли зрение падать и дальше до слепоты. Можно ли как-то остановить процесс или значительно притормозить? Если глаз растягивается, можно ли как-то укрепить склеру. И есть ли какая-то профилактика для детей.

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 13 декабря 2024

Офтальмолог

И пару слов про лазерную коррекцию. В таком возрасте не рекомендую ее делать. После 40 лет ( а у кого-то уже после 35) начинает проявляться возрастная дальнозоркость и людям с хорошим зрением требуются плюсовые очки, чтобы читать и работать на близком расстоянии. У вас близорукость, за счет минуса очки для близи понадобятся вам позже на 5-10 лет. Если сделать лазерную коррекцию, то после операции могут потребоваться очки для близи сразу или в ближайшие годы, вдаль вы будете видеть хорошо. Опять же и процессы заживления с возрастом хуже, что может отрицательно сказаться на результате операции. Если же все же для вас в приоритете зрение вдаль и вы решитесь делать лазерную коррекцию зрения, желательно чтобы оно не снижалось хотя бы в течение 1,5 лет, иначе после операции оно может упасть опять и потребуется докоррекция либо снова очки/линзы.

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 13 декабря 2024

Офтальмолог

Доброе утро, данные ПЗО и степень миопии соответствуют друг другу. да глаз вырос в длину. Кальций во время беременности и ГВ принимали ?

Можно сделать коррекцию зрения оперативным путем ,если настроены. После 40 лет начнется пресбиопия ( нарушения зрения вблизи-это нормальная возрастная особенность ) можно будет носить очки для близи.

Кальций во время беременности и ГВ принимали ?

Пожаловаться

Мария, 15 декабря 2024

Клиент

Ольга Владимировна, спасибо доктор. Кальций не принимала. Скажите, а если у меня есть ДСТ или даже синдром Марфана неподтвержденный, будет ли зрение падать и дальше до слепоты. Можно ли как-то остановить процесс или значительно притормозить? Если глаз растягивается, можно ли как-то укрепить склеру. И есть ли какая-то профилактика для детей.

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 15 декабря 2024

Офтальмолог

Деструкция СТ видна хорошо на УЗИ можете сделать провериться ;
До беременности , во время беременности и весь период ГВ нужно было принимать кальций для беременных натекаль .
К сожалению гинеколог это не предусмотрел . Склеру держит кальций , вы вырастили целого человека и он выстроен из вас .

Можете носить очки с перифокальными стеклами , можно носить Орто линзы , линзы майсайт .
Принимать кальций.

Пожаловаться

Мария, 16 декабря 2024

Клиент

Ольга Владимировна, доктор, а могли ли врачи (разные) пропустить подвывих хрусталика при осмотрах. Мне проверяли глаза на расширенный зрачок, много раз. Смотрели разные офтальмологи. В Гельмгольца и НИИ Федорова. Но про хрусталик ничего не говорили. По узи есть вот такая картина в 2022 году: Глубина ПК 3,34 мм. 3,38 мм. В ОD - в стекловидном теле небольшое количество помутнений в виде зерен, нитей средней акустической плотности, ЗОСТ частичная плоская, оболочки прилежат. В ниж/назальном сегменте преретинальная мембрана. В OS- в стекловидном теле небольшое количество помутнений, ЗОСТ частичная плоская, в верх/назальном сегменте преретинальное помутнение, оболочки прилежат. Толщина хрусталиков 3,7 мм. Это на УЗИ 2022 года, зрение тогда ставили -3. Можно ли тут исключить паталогию хрусталика? или нужно еще обследование специфическое?

Пожаловаться

Мельникова Татьяна Николаевна, 13 декабря 2024

Офтальмолог

Добрый вечер! Ознакомилась с вашими клиническими жалобами, анамнезом и приложенными файлами.
Само по себе ГВ , однозначно не является причиной снижения остроты зрения - так совпало.
Во время беременности и ГВ учитывая во внимание повешение прогестерона и снижение эстрогенов - острота зрения может снижаться на фоне того, что все ткани отекают и меняется состав слезы. После завершения ГВ , как правило в течении 6-12 месяцев гормональный фон приходит в норму и все восстанавливается.
Скорее всего оптическая система глаза в вашем случае компенсировала свою особенность, а при увеличении зрительных нагрузок компенсаторные механизмы исчерпали себя и это совпало с беременностьью , родами и ГВ.
Не волнуйтесь, после того как глазное яблоко перестает интенсивно расти - осложнений от миопической рефракции , практически, не бывает.У вас присутствует астигматизм и если вы носите очки, только, со сферическим компонентом -это может сказаться на качестве изображения.
Обратитесь в доктору или оптометристу для пересмотра оптической коррекции с учётом качества изображения, доктор оценит ткани сетчатки на наличие патологических изменений , измеряет передне-заднюю ось глазного яблока.
При отсутствии патологических процессов достаточно плановых осмотров 1 раз в 12 месяцев.
Соблюдать режим зрительных нагрузок на близком расстоянии.
Хорошо освещать рабочее место (если вы правша свет должен падать слева направо и наоборот).
При необходимости использовать капли на основе гиалуроновой кислоты для снижения испарения слезной плёнки с поверхности глаза, особенно при работе с монитором или при работающем кондиционере.
Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Мария, 14 декабря 2024

Клиент

Татьяна Николаевна, спасибо за такой подробный ответ, доктор. Я у себя подозреваю Синдром Марфана (есть некоторые другие признаки). До 28 лет зрение было очень хорошим. И вот после 28 лет зрение стало стабильно снижаться, но во время беременностей и после них падает сразу прилично. Как я поняла проблема эта если есть, то глаз так и будет расти. Есть ли в теории способ стабилизировать склеры (читала что детям делают склеропластику или что-то такое, что замедляет процесс растяжение глазного яблока). Если синдром у меня подтвердится, есть ли вероятность ослепнуть. Ведь с каждым годом выработка коллагена будет снижаться. Или у меня все таки он растягивается по совокупности факторов и если их убрать, то я смогу остановить процесс.

Пожаловаться

Мария, 16 декабря 2024

Клиент

Татьяна Николаевна, доктор, а могли ли врачи (разные) пропустить подвывих хрусталика при осмотрах. Мне проверяли глаза на расширенный зрачок, много раз. Смотрели разные офтальмологи. В Гельмгольца и НИИ Федорова. Но про хрусталик ничего не говорили. По узи есть вот такая картина в 2022 году: Глубина ПК 3,34 мм. 3,38 мм. В ОD - в стекловидном теле небольшое количество помутнений в виде зерен, нитей средней акустической плотности, ЗОСТ частичная плоская, оболочки прилежат. В ниж/назальном сегменте преретинальная мембрана. В OS- в стекловидном теле небольшое количество помутнений, ЗОСТ частичная плоская, в верх/назальном сегменте преретинальное помутнение, оболочки прилежат. Толщина хрусталиков 3,7 мм. Это на УЗИ 2022 года, зрение тогда ставили -3. Можно ли тут исключить паталогию хрусталика? или нужно еще обследование специфическое?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна ли диета при ДСТ. Если да, то какая? Последствия в дальнейшем?

1 ответ

6 декабря 2020

Евгений

Вопрос закрыт

Опух глаз,миопия 2 степени,недавно была инфекция из-за линз,-4 на одном

2 ответа

9 мая 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Катаракта осложненная

2 ответа

29 июля 2022

Лола, Каспийск

Вопрос закрыт

Миопия 2,5

3 ответа

29 января 2023

Регина

Вопрос закрыт

Миопия высокой степени у ребенка. Инвалидность.

4 ответа

13 сентября 2023

Дина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Можно ли заниматься в зале?

2 ответа

12 ноября 2023

Никита

Вопрос закрыт

Какая категория будет выставлена в армии?

6 ответов

16 декабря 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кулиш Вера Анатольевна, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T19:54:55+03:00

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 16 декабря 2024

Офтальмолог

По всем данным с хрусталиком все хорошо. Признаков подвывиха нет

Принятый ответ

Евсеев Иван Александрович, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T20:39:50+03:00

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 12 декабря 2024

Офтальмолог

Здравствуйте посмотрел ваши заключения, рекомендую взять рецепт у офтальмолога и прокапать капли для снятия спазма аккомодации, это мидримакс или феникамид, после чего повторно проверить зрение и измерить пзо

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-12-15T12:04:46+03:00

Бесконечно глаз растягиваться не сможет. От деструкции стекловидного тела неслепнут, она есть у большинства людей в разной степени выраженности и не опасна. Подтвердить можно с помощью УЗИ ее наличие и лечить , как правило, не нужно. Укрепить склеру можно за счет приема добавок к пище, которых возможно не хватает в организме, хондроитина с глюкозамином, коллагена, витаминно-минеральных комплексов с вит Д и С.
Замедлить прогрессирование близорукости помогают очки и линзы с периферическим днфокусом - ортолинзы, линзы Mysight, очки Миосмарт или Стеллест.
Деткам регулярно обследоваться у офтальмолога , раз в год обязательно, а в первые годы лучше каждые 6 месяцев. Дозировать зрительную нагрузку (гаджеты, мультики включать чем позже начнететребенку, тем лучше).

Галина Ольга Владимировна, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T08:38:10+03:00

+ 1

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 16 декабря 2024

Офтальмолог

По вашим всем обследованиям все хорошо с хрусталиком. Предпосылок к тому чтобы с ним было что то не так - нет .

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-12-15T12:25:40+03:00

Как правило при синдроме Морфана осложненная миопия высокой и очень высокой степени, присутствуют другие клинические признаки.
Глазное яблоко не может расти бесконечно.
Миопия может прогрессировать, если оптическая коррекция не соответствовала строению оптической системы глаза.
На сегодняшний день склеропластика не доказала своей эффективности.
Существуют более доказательные методы контроля миопии в мире, в РФ доступны: перифокальные очки /линзы или ортокератологические линзы.